Onderhoudsbehandeling verbetert overleving bij ouderen met AML

Delen via:

Een onderhoudsbehandeling met een orale vorm van azacitidine, CC-486, verbetert de overall survival (OS) van oudere patiënten met nieuw gediagnosticeerde acute myeloïde leukemie (AML) die in remissie zijn na standaard inductiechemotherapie met of zonder consolidatietherapie.

Veel oudere patiënten met AML reageren weliswaar op de intensieve inductiechemotherapie, maar de respons is vaak van korte duur en de OS slecht. Het voordeel van een onderhoudsbehandeling na remissie is echter onduidelijk, aangezien tot nu toe geen enkele behandeling heeft aangetoond dat deze de overleving verbetert.

In de QUAZAR AML-001-studie, een gerandomiseerde, dubbelblinde fase III-studie, ging een groep internationale onderzoekers het effect na van CC-486 als onderhoudsbehandeling bij oudere patiënten met AML.

Tussen mei 2013 en oktober 2017 werden 472 patiënten geïncludeerd. Binnen 4 maanden na het bereiken van een complete remissie werden deelnemers gerandomiseerd naar 300 mg CC-486 (n = 238) of placebo (n = 234) eenmaal daags, gedurende 14 dagen in cycli van 28 dagen tot aan ziekteprogressie.

Na een mediane follow-up van 41,2 maanden bleek de OS beter na CC-486 in vergelijking met placebo. De mediane OS was respectievelijk 24,7 maanden en 14,8 maanden (p = 0,0009; HR 0,69; 95%-BI 0,55–0,86). Ook de relapsvrije overleving (RFS) was verbeterd. De mediane RFS was 10,2 maanden in de CC-486-arm en 4,8 maanden in de placeboarm (p = 0,0001; HR 0,65; 95%-BI 0,52–0,81)

Het effect van CC-486 op de OS en de RFS bleek onafhankelijk van het baseline cytogenetisch risico, het aantal eerder ontvangen consolidatiecycli en de CR/CRi-status. CC-486 had een beheersbaar veiligheidsprofiel, dat over het algemeen consistent was met dat van injecteerbare azacitidine.

Bronnen:
Wei AH, et al. The QUAZAR AML-001 Maintenance Trial: results of a phase III international, randomized, double-blind, placebo-controlled study of CC-486 (oral formulation of azacitidine) in patients with acute myeloid leukemia (AML) in first remission. ASH Meeting and Exposition 2019, abstract LBA-3.

Brentuximab vedotine plus nivolumab als eerstelijnsbehandeling voor oudere HL-patiënt

dec 2020 |

Lees meer over Brentuximab vedotine plus nivolumab als eerstelijnsbehandeling voor oudere HL-patiënt

Obinutuzumab plus DHAP effectieve inductiebehandeling voor mantelcellymfoom

dec 2020 |

Lees meer over Obinutuzumab plus DHAP effectieve inductiebehandeling voor mantelcellymfoom

Overleving patiënten met folliculair lymfoom verbeterd; vooral door rituximab

nov 2020 |

Lees meer over Overleving patiënten met folliculair lymfoom verbeterd; vooral door rituximab

Nelarabine bij nieuw gediagnosticeerde T-cel ALL

nov 2020 |

Lees meer over Nelarabine bij nieuw gediagnosticeerde T-cel ALL

Richtlijnen gebruik COVIg voor immuungecompromitteerde patiënten

nov 2020 |

Lees meer over Richtlijnen gebruik COVIg voor immuungecompromitteerde patiënten

Avadomide plus obinutuzumab effectief bij refractair of recidiverend B-cel non-hodgkinlymfoom in fase I/II-studie

nov 2020 |

Lees meer over Avadomide plus obinutuzumab effectief bij refractair of recidiverend B-cel non-hodgkinlymfoom in fase I/II-studie

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Coronavirus (COVID-19)

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Hematologie in beeld

3 nov 2020 | Hematologie

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30 | Hematologie

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00 | Hematologie

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

20 nov 2018 om 20:30 | Hematologie

Lees meer over VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Meer coronairlijden bij vroege menopauze door klonale hematopoëse

Lees meer
Lees meer over Meer coronairlijden bij vroege menopauze door klonale hematopoëse

Verhoogde sterfte onder kankerpatiënten met COVID-19

Lees meer
Lees meer over Verhoogde sterfte onder kankerpatiënten met COVID-19

Fase II/III-resultaten imetelstat bij patiënten met laagrisico-MDS zonder del(5q)

Lees meer
Lees meer over Fase II/III-resultaten imetelstat bij patiënten met laagrisico-MDS zonder del(5q)

Bevacizumab vermindert bloedingen bij erfelijke hemorragische telangiëctasie

Lees meer
Lees meer over Bevacizumab vermindert bloedingen bij erfelijke hemorragische telangiëctasie

Ixazomib bij nieuw gediagnosticeerd MM

Lees meer
Lees meer over Ixazomib bij nieuw gediagnosticeerd MM

Populatiestudie NKR toont 5 jaar na diagnose oversterfte bij DLBCL

Lees meer
Lees meer over Populatiestudie NKR toont 5 jaar na diagnose oversterfte bij DLBCL

Voordeel pembrolizumab bij patiënten met recidief/refractair hodgkinlymfoom

Lees meer
Lees meer over Voordeel pembrolizumab bij patiënten met recidief/refractair hodgkinlymfoom

Ruxolitinib als behandeling van steroïd-refractaire acute GVHD

Lees meer
Lees meer over Ruxolitinib als behandeling van steroïd-refractaire acute GVHD

Nieuwe standaard nieuw gediagnosticeerde oudere patiënten met AML?

Lees meer
Lees meer over Nieuwe standaard nieuw gediagnosticeerde oudere patiënten met AML?

De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

okt 2020 |

Lees meer over De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

AML-Podcastserie

jul 2020 |

Lees meer over AML-Podcastserie

Stamceltransplantatie bij AML

apr 2020 |

Lees meer over Stamceltransplantatie bij AML

AML-behandeling in de perifere setting

apr 2020 |

Lees meer over AML-behandeling in de perifere setting

Diagnose en testen bij FLT3+ AML

jan 2020 |

Lees meer over Diagnose en testen bij FLT3+ AML