Onderhoudsbehandeling verbetert overleving bij ouderen met AML

Delen via:

Een onderhoudsbehandeling met een orale vorm van azacitidine, CC-486, verbetert de overall survival (OS) van oudere patiënten met nieuw gediagnosticeerde acute myeloïde leukemie (AML) die in remissie zijn na standaard inductiechemotherapie met of zonder consolidatietherapie.

Veel oudere patiënten met AML reageren weliswaar op de intensieve inductiechemotherapie, maar de respons is vaak van korte duur en de OS slecht. Het voordeel van een onderhoudsbehandeling na remissie is echter onduidelijk, aangezien tot nu toe geen enkele behandeling heeft aangetoond dat deze de overleving verbetert.

In de QUAZAR AML-001-studie, een gerandomiseerde, dubbelblinde fase III-studie, ging een groep internationale onderzoekers het effect na van CC-486 als onderhoudsbehandeling bij oudere patiënten met AML.

Tussen mei 2013 en oktober 2017 werden 472 patiënten geïncludeerd. Binnen 4 maanden na het bereiken van een complete remissie werden deelnemers gerandomiseerd naar 300 mg CC-486 (n = 238) of placebo (n = 234) eenmaal daags, gedurende 14 dagen in cycli van 28 dagen tot aan ziekteprogressie.

Na een mediane follow-up van 41,2 maanden bleek de OS beter na CC-486 in vergelijking met placebo. De mediane OS was respectievelijk 24,7 maanden en 14,8 maanden (p = 0,0009; HR 0,69; 95%-BI 0,55–0,86). Ook de relapsvrije overleving (RFS) was verbeterd. De mediane RFS was 10,2 maanden in de CC-486-arm en 4,8 maanden in de placeboarm (p = 0,0001; HR 0,65; 95%-BI 0,52–0,81)

Het effect van CC-486 op de OS en de RFS bleek onafhankelijk van het baseline cytogenetisch risico, het aantal eerder ontvangen consolidatiecycli en de CR/CRi-status. CC-486 had een beheersbaar veiligheidsprofiel, dat over het algemeen consistent was met dat van injecteerbare azacitidine.

Bronnen:
Wei AH, et al. The QUAZAR AML-001 Maintenance Trial: results of a phase III international, randomized, double-blind, placebo-controlled study of CC-486 (oral formulation of azacitidine) in patients with acute myeloid leukemia (AML) in first remission. ASH Meeting and Exposition 2019, abstract LBA-3.

‘Op deze plek kan ik veel betekenen voor het vak Interne Geneeskunde’

jun 2021 |

Lees meer over ‘Op deze plek kan ik veel betekenen voor het vak Interne Geneeskunde’

Ernstig zieke coronapatiënt herstelt sneller met imatinib

jun 2021 |

Lees meer over Ernstig zieke coronapatiënt herstelt sneller met imatinib

Copanlisib plus rituximab versus placebo plus rituximab bij gerecidiveerd indolent NHL

jun 2021 |

Lees meer over Copanlisib plus rituximab versus placebo plus rituximab bij gerecidiveerd indolent NHL

Uitkomsten van patiënten met hemofilie in Nederland tussen 1972 en 2019

jun 2021 |

Lees meer over Uitkomsten van patiënten met hemofilie in Nederland tussen 1972 en 2019

Sutimlimab effectief bij koudeagglutinatieziekte

jun 2021 |

Lees meer over Sutimlimab effectief bij koudeagglutinatieziekte

Blinatumomab verlengt overleving bij kinderen met hoog risico recidief B-ALL

jun 2021 |

Lees meer over Blinatumomab verlengt overleving bij kinderen met hoog risico recidief B-ALL

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021 | Farmacie

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Coronavirus (COVID-19)

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Hematologie in beeld

3 nov 2020 | Hematologie

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30 | Hematologie

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00 | Hematologie

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

20 nov 2018 om 20:30 | Hematologie

Lees meer over VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

De ziekte van Gaucher

Hematologie

Lees meer over De ziekte van Gaucher
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Aanhoudende klachten bij overlevers van indolent non-hodgkinlymfoom

Lees meer
Lees meer over Aanhoudende klachten bij overlevers van indolent non-hodgkinlymfoom

Duurzame respons pegcetacoplan bij patiënten met paroxismale nachtelijke hemoglobinurie

Lees meer
Lees meer over Duurzame respons pegcetacoplan bij patiënten met paroxismale nachtelijke hemoglobinurie

Relatieve overleving van AML-overlevenden in Nederland

Lees meer
Lees meer over Relatieve overleving van AML-overlevenden in Nederland

Finale analyse EURO-SKI-studie bevestigt veilig stoppen met TKI’s

Lees meer
Lees meer over Finale analyse EURO-SKI-studie bevestigt veilig stoppen met TKI’s

Het Pfizer/BioNTech-vaccin tegen SARS-CoV-2 bij patiënten met immuunsuppressie

Lees meer
Lees meer over Het Pfizer/BioNTech-vaccin tegen SARS-CoV-2 bij patiënten met immuunsuppressie

De impact van ASCT en etoposide op de overleving van patiënten met T-NHL

Lees meer
Lees meer over De impact van ASCT en etoposide op de overleving van patiënten met T-NHL

Eerste resultaten Franse CAR T-celregistratie

Lees meer
Lees meer over Eerste resultaten Franse CAR T-celregistratie

CASSIOPEIA deel 2: onderhoudsbehandeling met daratumumab bij NDMM

Lees meer
Lees meer over CASSIOPEIA deel 2: onderhoudsbehandeling met daratumumab bij NDMM

Zanubrutinib superieur aan ibrutinib bij patiënten met R/R CLL/SLL

Lees meer
Lees meer over Zanubrutinib superieur aan ibrutinib bij patiënten met R/R CLL/SLL

AML Hulpgids voor patiënten

mrt 2021 |

Lees meer over AML Hulpgids voor patiënten

De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

okt 2020 |

Lees meer over De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

AML-Podcastserie

jul 2020 |

Lees meer over AML-Podcastserie

Stamceltransplantatie bij AML

apr 2020 |

Lees meer over Stamceltransplantatie bij AML

AML-behandeling in de perifere setting

apr 2020 |

Lees meer over AML-behandeling in de perifere setting

Diagnose en testen bij FLT3+ AML

jan 2020 |

Lees meer over Diagnose en testen bij FLT3+ AML