Bij patiënten met geografische atrofie en symptomatisch visusverlies vertraagt pegcetacoplan de jaarlijkse toename van geografische atrofie met 41%. Dit blijkt uit een Amerikaanse real-world studie gepresenteerd tijdens EURETINA 2024.1
Pegcetacoplan is een gepegyleerde pentadecapeptide dat gericht is tegen het proximale complementeiwit C3. Het medicijn werd eerder onderzocht bij patiënten met geografische atrofie (GA) als gevolg van leeftijdsgebonden maculadegeneratie in de OAKS- en DERBY-studies en vertraagde bij deze patiënten de progressie van GA-laesies met respectievelijk 21 en 12%.2 Tijdens EURETINA 2024 presenteerden de onderzoekers data van een retrospectieve studie waarin pegcetacoplan was onderzocht bij een andere patiëntenpopulatie, namelijk GA-patiënten met symptomatisch visusverlies. Er konden aan deze studie ook patiënten deelnemen die eerder waren behandeld met anti-VEGF-therapie, een groep die was uitgesloten van deelname in de OAKS- en DERBY-studies.
In totaal werden 147 ogen behandeld van 110 patiënten, maar de analyse was gebaseerd op 109 ogen van 82 patiënten, onder meer omdat niet van alle patiënten 1 jaar follow-up beschikbaar was. Bij 56 ogen was het mogelijk de GA-toename te bepalen voor en na de behandeling. Dit liet zien dat de jaarlijkse GA-toename na de behandeling 0,19 mm/jaar was, terwijl deze voorafgaand aan de behandeling 0,32 mm/jaar was. Daarmee vertraagde percetacoplan de groei met 41%. De best-gecorrigeerde visus nam af met 4 letters, van 63 naar 59 letters.
Bij 29 (27%) van de 109 ogen die gedurende minimaal 6 maanden werden gevolgd, trad pegcetacoplan-gerelateerde exsudatie op, maar slechts bij 14 ogen (12,8%) was het noodzakelijk om te behandelen met anti-VEGF-therapie. De meeste gevallen van pegcetacoplan-gerelateerde exsudatie waren niet geassocieerd met neovascularisatie van de macula.
Bronnen:
- Rosenfeld, P. Real world experience with complement inhibitor treatment in clinical practice. EURETINA 2024.
- Heier JS, Lad E, Holz FG, et al. Pegcetacoplan for the treatment of geographic atrophy secondary to age-related macular degeneration (OAKS and DERBY): two multicentre, randomised, double-masked, sham-controlled, phase 3 trials. Lancet. 2023;402(10411):1434-48.