Perifere neuropathie in vroeg stadium type 2-diabetes verhoogt risico op cardiovasculaire ziekten en mortaliteit

Delen via:
EASD 2020

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie zijn er wereldwijd 422 miljoen mensen met diabetes. Circa 20% van hen zal pijnlijke diabetische neuropathie (DPN) ontwikkelen. Uit een grote Deense cohortstudie blijkt dat type 2-diabetespatiënten die al in een vroeg stadium symptomen van DPN vertonen, een aanzienlijk verhoogd risico hebben op cardiovasculaire ziekten (CVD).

Deze cohortstudie combineerde de klinische gegevens van twee Deense diabetescohorten met in totaal 6.476 type 2-diabetespatiënten: 1.448 uit de ADDITION-DK (2001-2006) en 5.028 uit de DD2 (2009-2016). DPN werd beoordeeld met behulp van de Michigan Neuropathy Screening Instrument-vragenlijst (MNSIq) waarbij een score ≥ 4 een indicatie was voor DPN.

Resultaten

Bij aanvang was er sprake van DPN bij 189 (13,1%) patiënten in ADDITION-DK en 818 (16,2%) in DD2.

De mediane follow-up was respectievelijk 11,4 en 2,2 jaar. In ADDITION-DK maakten in totaal 394 patiënten een cardiovasculair event door (IRMNSIq<4: 27,4 per 1000 patiëntjaren, IRMNSIq≥4: 50,9 per 1000 patiëntjaren) en 253 personen overleden. De corresponderende aantallen in DD2 waren 480 (IRMNSIq<4: 41,1 per 1000 patiëntjaren, IRMNSIq≥4: 77,2 per 1000 patiëntjaren) en 127 (MRMNSIq<4: 11,4 per 1000 patiëntjaren, MRMNSIq≥4: 13,7 per 1000 patiëntjaren).

Incidentie RR en sterfte RR bij T2D-patiënten met een MNSIq-score ≥ 4 vergeleken met patiënten met een MNSIq-score < 4.

ADDITION-DK DD2 Gecombineerd
CVD RR 1,79 (1,38-2,31) 1,57 (1,27-1,94) 1,65 (1,39-1,95)
Algeheel overlijden 1,05 (0,73-1,52) 1,20 (0,76-1,89) 1,11 (0,82-1,49)

 

Na correctie van confounders werd het extra risico van DPN op CVD geschat op 65% (IRR 1,65; 95%-BI 1,39-1,95) en voor sterfte op 11% (MRR 1,11; 95%-BI 0,82-1,49), vergeleken met diabetespatiënten zonder DPN.

Vroege opsporing

Duidelijk is dat patiënten met symptomen van DPN in een vroege fase van type 2-diabetes een duidelijk verhoogd risico hebben op de ontwikkeling van CVD, nog los van het al bestaande risico op CVD vanwege de diabetes. In de klinische praktijk kan DPN fungeren als een marker voor onopgemerkte determinanten van CVD en bijdragen aan vroege opsporing van type 2-diabetespatiënten met een hoog CVD-risico.

Bron:

Bjerg L. Symptoms of peripheral neuropathy early in type 2 diabetes are associated with higher risk of subsequent cardiovascular disease. 56th EASD Virtual Meeting 2020. 

Dexcom ONE+ vanaf 1 oktober vergoed door Zilveren Kruis/Achmea Groep

okt 2024 | Diabetes

Lees meer over Dexcom ONE+ vanaf 1 oktober vergoed door Zilveren Kruis/Achmea Groep

Hypoxie in de nieren van patiënten met diabetes

sep 2024 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Hypoxie in de nieren van patiënten met diabetes

Janneke van der Woude benoemd tot hoogleraar Healthcare related education

sep 2024

Lees meer over Janneke van der Woude benoemd tot hoogleraar Healthcare related education

Minister VWS neemt standpunt in over bijbetalen voor niet-preferente geneesmiddelen bij tekort

sep 2024

Lees meer over Minister VWS neemt standpunt in over bijbetalen voor niet-preferente geneesmiddelen bij tekort

Risico op jicht bij volwassenen met prediabetes die starten met metformine

aug 2024 | Diabetes, Jicht

Lees meer over Risico op jicht bij volwassenen met prediabetes die starten met metformine

Physician assistants en verpleegkundig specialisten als oplossing voor de zorg

jul 2024

Lees meer over Physician assistants en verpleegkundig specialisten als oplossing voor de zorg

EASD Highlights 2024

4 nov 2024 om 20:00 | Dementie, Diabetes

Lees meer over EASD Highlights 2024

ERA Highlights 2024

2 jul 2024 om 20:30 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over ERA Highlights 2024

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

ASN Highlights 2023

28 nov 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over ASN Highlights 2023

EASD Highlights 2023

15 nov 2023 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over EASD Highlights 2023

Keynote Webinar: Spotlight on Diet and Diabetes

8 nov 2023 om 18:00 | Diabetes

Lees meer over Keynote Webinar: Spotlight on Diet and Diabetes

ERA Highlights 2023

11 jul 2023 om 20:00 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023

'Wat is de toegevoegde waarde om ook het darmhormoon GIP te activeren?'

3 jul 2023 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over 'Wat is de toegevoegde waarde om ook het darmhormoon GIP te activeren?'

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

30 mrt 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

Diabetestechnologie: het bespreken waard!

Diabetes

Lees meer over Diabetestechnologie: het bespreken waard!

Pedagogisch perspectief in de zorg voor jongeren met diabetes: de kracht van luisteren naar de stem van jongeren

Diabetes

Lees meer over Pedagogisch perspectief in de zorg voor jongeren met diabetes: de kracht van luisteren naar de stem van jongeren

NDF Nascholing – Preventieve voetzorg bij diabetes

Diabetes

Lees meer over NDF Nascholing – Preventieve voetzorg bij diabetes

Eerste hulp bij diabetisch voetulcus – een multidisciplinaire NDF nascholing

Diabetes

Lees meer over Eerste hulp bij diabetisch voetulcus – een multidisciplinaire NDF nascholing

Het Diabetes Jaargesprek; middel om zorg op maat bij diabetes te leveren

maandag 3 okt 2022 t/m dinsdag 1 jan 2030 | Diabetes

Lees meer over Het Diabetes Jaargesprek; middel om zorg op maat bij diabetes te leveren

Nationale Diabetes Dag 2024

vrijdag 8 nov 2024 van 09:00 tot 17:00 | Diabetes

Lees meer over Nationale Diabetes Dag 2024

Effect diabetesmedicatie op neuropsychiatrische stoornissen

sep 2024 | Dementie, Diabetes

Lees meer over Effect diabetesmedicatie op neuropsychiatrische stoornissen

Hogere Time In Tight Range, minder complicaties

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Hogere Time In Tight Range, minder complicaties

Directe vergelijking tirzepatide, liraglutide en semaglutide in netwerkmeta-analyse

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Directe vergelijking tirzepatide, liraglutide en semaglutide in netwerkmeta-analyse

Semaglutide ook effectief bij verminderde nierfunctie

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Semaglutide ook effectief bij verminderde nierfunctie

Wekelijks basaal insuline effectief bij type 1-diabetes

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Wekelijks basaal insuline effectief bij type 1-diabetes

Insulineresistentie gerelateerd aan 31 ziektes

sep 2024 | Bacteriële infecties, Bewegingsstoornissen, Diabetes, Jicht, Pancreatitis

Lees meer over Insulineresistentie gerelateerd aan 31 ziektes

AI-algoritme screent nauwkeurig op type 2-diabetes

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over AI-algoritme screent nauwkeurig op type 2-diabetes

Semaglutide en tirzepatide effectief bij diabetes type-1

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Semaglutide en tirzepatide effectief bij diabetes type-1

Eerste nieruitkomststudie met semaglutide in zeerhoogrisicogroep

sep 2024 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Eerste nieruitkomststudie met semaglutide in zeerhoogrisicogroep

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

De inzet van farmacotherapie bij obesitas: de aanpak in Canada

nov 2021

Lees meer over De inzet van farmacotherapie bij obesitas: de aanpak in Canada

Podcast: Christel Hendrieckx over de psychologische impact van hypoglykemie

okt 2020 | Diabetes

Lees meer over Podcast: Christel Hendrieckx over de psychologische impact van hypoglykemie

Podcast: William Polonsky over de impact van 'diabetes distress' op welzijn en glucoseregulatie

okt 2020 | Diabetes

Lees meer over Podcast: William Polonsky over de impact van 'diabetes distress' op welzijn en glucoseregulatie

Frank Snoek over de rol van de EASD-studiegroep Psychosocial Aspects of Diabetes

sep 2020 | Diabetes

Lees meer over Frank Snoek over de rol van de EASD-studiegroep Psychosocial Aspects of Diabetes

Neuropathische pijn bij diabetes

feb 2020 | Diabetes

Lees meer over Neuropathische pijn bij diabetes
Geen digitale kranten gevonden.