Registeranalyses bieden nieuwe inzichten in ernstig astma

Delen via:

Dankzij de analyse van real-life registers is het mogelijk om de daadwerkelijke prevalentie van ernstig astma vast te stellen, inclusief de klinische profielen van de patiënten. Op deze manier komt er meer kennis over de feno- en endotypen en wordt het beter mogelijk om de juiste medicatie voor de juiste patiënt te selecteren.

Het Russische register voor ernstig astma (RSAR) is een prospectieve, multicenter, niet-interventionele observationele studie. Alle patiënten met ernstig astma die in de RSAR zijn opgenomen, worden periodiek op de poli gezien.

Kenmerken van astma

In de huidige analyse zijn 2922 patiënten met ernstig astma (leeftijd > 12 jaar, gemiddelde leeftijd 59,8 jaar; 64,1% vrouw) beschreven die conform de GINA-richtlijn uit 2019 zijn behandeld (stap 5 en stap 4 voor ongecontroleerde ziekte). Deze patiënten zijn in de periode 2018-2019 gerekruteerde uit vijftig regio’s in Rusland.

Het astma ontstond meestal in de leeftijd van 31-40 jaar. 21,3% van de patiënten had early-onset astma. De gemiddelde ziekteduur was zo’n 20 jaar. 10,4% van de patiënten rookte ten tijde van de studieperiode. De gemiddelde body mass index (BMI) was 28,9 kg/m2.

Op basis van de resultaten van huidtests en/of specifiek IgE, uitgevoerd bij 736 patiënten, had 67% van de patiënten ernstig allergisch astma. De meest voorkomende comorbide ziekten bij patiënten met ernstig astma waren ischemische hartziekten en allergische rinitis.

FeNO en IgE

De meeste patiënten hadden een afgenomen longfunctie (gemiddelde FEV1 56,7%). Slechts bij enkele patiënten zijn biomarkers geanalyseerd. Het mediane uitgeademde stikstofmonoxide (FeNO)-niveau, vastgesteld bij 62 patiënten, was 32,1 ppb. Een IgE-titer > 100 IE/ml, vastgesteld bij 933 patiënten, was aanwezig bij 66,7%.

Van 1024 patiënten waren gegevens over het eosinofielengetal in het bloed beschikbaar:

  • bij 36,4% van de patiënten was het eosinofielengetal < 150 cellen/ml;
  • bij 33,4% was het eosinofielengetal 151-299 cellen/ml; en
  • bij 30,4% was het eosinofielengetal ≥ 300 cellen/ml.

Behandelingen en exacerbaties

Alle patiënten kregen hoge doses inhalatiecorticosteroïden (ICS). 2312 patiënten kregen ICS/LABA en de overige patiënten ICS in combinatie met tiotropium en/of montelukast of theofylline. 212 patiënten (7,3%) kregen orale corticosteroïden en 155 patiënten (5,3%) kregen een biological.

Slechts 15,9% had (gedeeltelijk) gecontroleerd astma volgens de GINA-criteria. De andere patiënten hadden ongecontroleerd astma met een hoge exacerbatiefrequentie, waarbij 33,8% het voorafgaande jaar ≥ 2 ernstige exacerbaties had gehad.

Bron:

Nenasheva N, et al. Characteristics, treatment and control in severe asthma patients included in the russian severe asthma registry (RSAR). EAACI E-Congress 2020, abstract 1641.

 

Wereldwijd zeldzame operatie voor het eerst in Nederland uitgevoerd

nov 2020 |

Lees meer over Wereldwijd zeldzame operatie voor het eerst in Nederland uitgevoerd

Kwetsbare ouderen gezocht voor onderzoek naar BCG-vaccin

nov 2020 |

Lees meer over Kwetsbare ouderen gezocht voor onderzoek naar BCG-vaccin

Osimertinib bij gereseceerd EGFR-gemuteerd NSCLC

nov 2020 |

Lees meer over Osimertinib bij gereseceerd EGFR-gemuteerd NSCLC

Partnerschap benadrukt belang van gezonde leefstijl in tijden van COVID-19

nov 2020 |

Lees meer over Partnerschap benadrukt belang van gezonde leefstijl in tijden van COVID-19

Promotie: routinematig benevelen op de IC is zinloos

nov 2020 |

Lees meer over Promotie: routinematig benevelen op de IC is zinloos

Nederlands onderzoek naar langdurige klachten na corona

nov 2020 |

Lees meer over Nederlands onderzoek naar langdurige klachten na corona

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Coronavirus (COVID-19)

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Webcast Update Systemische Sclerose

12 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Webcast Update Systemische Sclerose

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Crossing borders in type 2 inflammation

30 sep 2020 | Longziekten

Lees meer over Crossing borders in type 2 inflammation

Masterclass over de behandeling van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen

23 sep 2020 om 20:30 | Coronavirus (COVID-19)

Lees meer over Masterclass over de behandeling van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen

Small Airways Symposium 2020

23 sep 2020 | Longziekten

Lees meer over Small Airways Symposium 2020

Antistolling bij patiënten met kankergeassocieerde trombose

18 jun 2020 om 20:30 | Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Antistolling bij patiënten met kankergeassocieerde trombose

Type 2 inflammatie bij ernstig astma

25 jun 2019 om 20:30 | Longziekten

Lees meer over Type 2 inflammatie bij ernstig astma

Luchtwegallergie

7 nov 2018 om 20:30 | Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Luchtwegallergie

Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Dermatologie

Lees meer over Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Understanding immunoscience

Longziekten

Lees meer over Understanding immunoscience
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Standaardisatie en kwaliteitsborging van basofielenactivatietest door EAACI

Lees meer
Lees meer over Standaardisatie en kwaliteitsborging van basofielenactivatietest door EAACI

Follow-up per telefoon en sms verbetert therapietrouw bij kinderen met astma

Lees meer
Lees meer over Follow-up per telefoon en sms verbetert therapietrouw bij kinderen met astma

Provocatietest nuttig om niet-acute bètalactam-overgevoeligheid te diagnosticeren

Lees meer
Lees meer over Provocatietest nuttig om niet-acute bètalactam-overgevoeligheid te diagnosticeren

Registeranalyses bieden nieuwe inzichten in ernstig astma

Lees meer
Lees meer over Registeranalyses bieden nieuwe inzichten in ernstig astma

Provocatietests nuttig voor beoordeling en aanpak van allergische reacties

Lees meer
Lees meer over Provocatietests nuttig voor beoordeling en aanpak van allergische reacties

Minder rescue-medicatie nodig na sublinguale immuuntherapie

Lees meer
Lees meer over Minder rescue-medicatie nodig na sublinguale immuuntherapie

Masitinib werkzaam bij ernstig (eosinofiel) astma

Lees meer
Lees meer over Masitinib werkzaam bij ernstig (eosinofiel) astma

Benralizumab werkzaam bij ernstig eosinofiel astma met polyposis nasi

Lees meer
Lees meer over Benralizumab werkzaam bij ernstig eosinofiel astma met polyposis nasi

Slechte astmacontrole mogelijk te verbeteren in apotheek

Lees meer
Lees meer over Slechte astmacontrole mogelijk te verbeteren in apotheek
Er zijn geen podcasts gevonden.