Resultaten HOVON96 gepresenteerd in general sessions

Delen via:

Cyclofosfamide na een stamceltransplantatie vermindert de kans op een ernstige acute en chronische graft-versus-hostziekte (GVHD), zonder de terugval te beïnvloeden. Dr. Annoek Broers (Erasmus MC) presenteerde de resultaten van de HOVON96-studie in de algemene sessie van het ASH-congres.

 

Er zijn verschillende strategieën om GVHD na T-cel-allogene stamceltransplantatie (HSCT) te voorkomen, waaronder conventionele immunosuppressie (CIS) bestaande uit post-transplantatietoediening van cyclosporine A (CyA) en mycofenolzuur (MA), of post-transplantatie-cyclofosfamide (PT-Cy). Uit studies bij haplo- en HLA-gematchte donortransplantatie blijkt dat PT-Cy goed wordt verdragen en dat de percentages ernstige GVHD en aan transplantatie gerelateerde mortaliteit (TRM) laag zijn. Bewijs uit gerandomiseerde klinische studies is echter schaars.

In de fase 3-studie van HOVON werden in totaal 160 patiënten 1:2 gerandomiseerd naar CIS of PT-Cy, van wie uiteindelijk 94% (resp. 52 en 99 patiënten) een transplantatie onderging. Na zes maanden was de cumulatieve incidentie (CI) van graad II-IV acute GVHD 48% na CIS en 32% na PT-Cy (SHR 0,52; 95%-BI 0,31–0,87; p = 0,014). Voor graad III-IV was dat 12% versus 6%.

De 2-jaars-CI van chronische uitgebreide GVHD was 50% na CIS en 19% na PT-Cy (SHR 0,38; 95%-BI 0,21–0,67; p = 0,001). De geschatte 3-jaars-PFS was 60% (95%-BI 44–73) versus 58% (95%-BI 46–67). De 3-jaars-CI van progressie/terugval was 26% in de CIS-arm versus 32% in de PT-Cy-arm. De geschatte 3-jaars-OS was 69% (95%-BI 53–80) en 63% (95%-BI 52–73). De geschatte 1-jaars GVHD-vrije/relapsvrije-survival (GRFS) was respectievelijk 22% (95%-BI 12–34) en 45% (95%-BI 35–55).

Bronnen:
De Jong CN, Meijer E, Bakunina K, et al. Post-transplantation cyclophosphamide after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation: results of the prospective randomized HOVON-96 trial in recipients of matched related and unrelated donors. ASH Annual Meeting and Exposition 2019, abstract 1.

Associatie tussen psoriasis en kanker: een systematische review en meta-analyse

feb 2020 | Dermatologie

Lees meer over Associatie tussen psoriasis en kanker: een systematische review en meta-analyse

Overleving adolescenten en jongvolwassenen met hodgkinlymfoom sterk verbeterd

feb 2020 | Hematologie

Lees meer over Overleving adolescenten en jongvolwassenen met hodgkinlymfoom sterk verbeterd

Acalabrutinib bij macroglobulinemie van Waldenström

feb 2020 | Hematologie

Lees meer over Acalabrutinib bij macroglobulinemie van Waldenström

Zes Nederlandse specialisten duiden ASH Late Breaking Abstracts

feb 2020 | Hematologie

Lees meer over Zes Nederlandse specialisten duiden ASH Late Breaking Abstracts

Voorlopige resultaten CAR NK-celtherapie bij NHL en CLL

feb 2020 | Hematologie

Lees meer over Voorlopige resultaten CAR NK-celtherapie bij NHL en CLL

‘Zorg kan veel vaker buiten het ziekenhuis’

feb 2020 | Cardiologie

Lees meer over ‘Zorg kan veel vaker buiten het ziekenhuis’

VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

20 Nov 2018 om 20:30 | Hematologie

Lees meer over VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?
Er zijn geen e-learnings gevonden.

EHA in Oranje

vrijdag 12 jun 2020 van 18:00 tot 22:00 | Hematologie

Lees meer over EHA in Oranje

Immuuntherapie met blinatumomab bij kinderen met recidiverende B-ALL

Lees meer
Lees meer over Immuuntherapie met blinatumomab bij kinderen met recidiverende B-ALL

Sutimlimab effectief bij patiënten met koudeagglutinatieziekte

Lees meer
Lees meer over Sutimlimab effectief bij patiënten met koudeagglutinatieziekte

Onderhoudsbehandeling verbetert overleving bij ouderen met AML

Lees meer
Lees meer over Onderhoudsbehandeling verbetert overleving bij ouderen met AML

Onderzoek valideert BCL11A als therapeutisch doelwit bij sikkelcelziekte

Lees meer
Lees meer over Onderzoek valideert BCL11A als therapeutisch doelwit bij sikkelcelziekte

Toevoeging daratumumab verbetert overleving bij RRMM

Lees meer
Lees meer over Toevoeging daratumumab verbetert overleving bij RRMM

Behandeling van primaire plasmacelleukemie met carfilzomib en lenalidomide

Lees meer
Lees meer over Behandeling van primaire plasmacelleukemie met carfilzomib en lenalidomide

Orale argininesuppletie effectief bij kinderen met SCD en vaso-occlusieve crises

Lees meer
Lees meer over Orale argininesuppletie effectief bij kinderen met SCD en vaso-occlusieve crises

Meer bloedingen bij patiënten die aspirine plus DOAC gebruiken

Lees meer
Lees meer over Meer bloedingen bij patiënten die aspirine plus DOAC gebruiken

Eltrombopag voor ITP-patiënten die chirurgie moeten ondergaan

Lees meer
Lees meer over Eltrombopag voor ITP-patiënten die chirurgie moeten ondergaan

Diagnose en testen bij FLT3+ AML

jan 2020 | Hematologie

Lees meer over Diagnose en testen bij FLT3+ AML