Behandeling met clopidogrel en rivaroxaban gaat gepaard met een verlaging van de P-selectinespiegels. Dit wijst op een verlaging van de activiteit van de bloedplaatjescomponent van de systemische ontstekingsreactie bij atherosclerose.
Het doel van deze studie was de invloed van therapie bij patiënten met coronaire hartziekte (CAD) en diabetes type 2 (DM2) op de ontstekingsbiomarkers P-selectine en galectine-3 te onderzoeken. Er werden verschillende vormen van behandeling onderzocht: plaatjesaggregatieremmende therapie, behandeling met statines, met anticoagulantia en met metformine.
Bij patiënten die werden behandeld met acetylsalicylzuur 75 mg verschilde het niveau van P-selectine niet significant in vergelijking met de patiënten die geen plaatjesaggregatieremmende therapie kregen. Bij patiënten die clopidogrel 75 mg kregen, was het P-selectieniveau significant lager in vergelijking met patiënten die geen plaatjesaggregatieremmende therapie kregen en met dat van patiënten die acetylsalicylzuur monotherapie kregen. Bij patiënten met duale plaatjesaggregatieremmende therapie lag het niveau van P-selectine significant lager dan bij patiënten zonder bloedplaatjesaggregatieremmers of acetylsalicylzuur monotherapie.
Bij patiënten die rivaroxaban kregen, was het niveau van P-selectine significant lager vergeleken met patiënten die geen antistollingstherapie kregen (resp. 73,1 ± 21,1 ng/ml en 95,6 ± 22,3 ng/ml, p < 0,05). Behandeling met statines was niet van invloed op het P-selectineniveau; dat niveau was niet significant lager vergeleken met patiënten die niet met statines werden behandeld (resp. 85,35 ± 19,23 ng/ml en 92,12 ± 37,34 ng/ml; p < 0,05). Metforminebehandeling maakte geen verschil op P-selectinespiegels; deze spiegels waren niet significant hoger in vergelijking met patiënten die geen metforminetherapie kregen. Ook de galectine-3-spiegels in het plasma verschilden niet significant.
Bron:
- Kolomiiets M, Bilchenko AV, Khvysiuk MO, et al. Influence of therapy in patients with CAD and type 2 diabetes on inflamation biomarkers P-selectin and galectin-3 changes. HF Congress 2023.