Symptomen en symptoomlast voor en na de start van dialyse onder oudere patiënten

Delen via:
ERA-EDTA 2022

In het jaar vóór de start van dialysebehandeling nam de symptoomlast aanzienlijk toe, terwijl deze iets afnam in het eerste jaar van de behandeling. Moeheid werd het vaakst gerapporteerd als symptoom. Deze resultaten benadrukken hoe belangrijk het is symptomen van nierziekte te bespreken met patiënten als onderdeel van de standaardzorg.

Dit stelt Esther de Rooij van het Universitair Medisch Centrum Groningen in de presentatie van haar abstract, dat werd beoordeeld als een van de beste 8 abstracts gepresenteerd door jonge auteurs. Zij en haar collega’s onderzochten het verloop van de symptoomlast en individuele symptomen zowel voor als na het starten van dialyse bij patiënten van 65 jaar en ouder met gevorderde chronische nierschade (stadium 4-5) uit de European Quality (EQUAL)-studie, een lopende prospectieve multicenter studie.

Tussen 2012 en 2021 werden elke 3-6 maanden 30 verschillende symptomen gerelateerd aan nierziekten vastgelegd met de Dialysis Symptom Index (DSI). Dit gaf een score voor het aantal symptomen (0-30) en voor de ernst van de symptomen (0-150), waarbij hogere scores een zwaardere last weergeven.

Er werden 465 patiënten (75% mannen, gemiddeld 77 jaar, gemiddelde eGFR 8 ml/min/1,73 m2) geïncludeerd. Op baseline (start van dialyse) gaven patiënten aan gemiddeld 15 (SD: 7) symptomen te ervaren met een ernstscore van 46 (SD: 24). Patiënten gaven het vaakst aan dat ze last hadden van moeheid (81%), verminderde interesse in seks (69%) en moeite om opgewonden te raken (68%).

Met ‘mixed-effects’ modellen analyseerden de onderzoekers de symptoomlast en individuele symptomen voor en na de start van dialysebehandeling. In het jaar vóór de start steeg het aantal symptomen met 3,4 (95%-BI 2,4-4,4) en de ernstscore met 13,9 (95%-BI 10,1-17,6). In het eerste jaar van dialysebehandeling daalde het aantal symptomen juist (–1,0; 95%-BI –2,1 tot 0,0), net als de ernst van de symptomen (–6,9; 95%-BI –10,8 tot –3,0).

Bron

Rooij E de, et al. Symptom burden and individual symptoms before and after dialysis initiation in older patients. 59th ERA Congress 2022, abstract FC 093.

Levenslange behandeling met eculizumab niet nodig bij aHUS

nov 2022 | Acuut nierfalen

Lees meer over Levenslange behandeling met eculizumab niet nodig bij aHUS

Man-vrouwverschillen in de (h)erkenning, monitoring en behandeling van chronische nierschade

nov 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over Man-vrouwverschillen in de (h)erkenning, monitoring en behandeling van chronische nierschade

Grensoverschrijdend onderzoek naar cardiorenaal syndroom

nov 2022 | Chronische nierschade, Hartfalen

Lees meer over Grensoverschrijdend onderzoek naar cardiorenaal syndroom

Effecten van kaliumsuppletie bij patiënten met chronische nierschade

nov 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over Effecten van kaliumsuppletie bij patiënten met chronische nierschade

Nieuwe website expertisenetwerk nefrotisch syndroom online

okt 2022

Lees meer over Nieuwe website expertisenetwerk nefrotisch syndroom online

Zijn SGLT2-remmers ook effectief bij ernstige nierschade?

okt 2022 | Chronische nierschade, Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Zijn SGLT2-remmers ook effectief bij ernstige nierschade?

Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

16 jan 2023 om 20:30

Lees meer over Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

ASN Highlights 2022

1 dec 2022 om 20:30 | Chronische nierschade, Niertransplantatie, SLE

Lees meer over ASN Highlights 2022

Alledaagse nefrologie; casuïstiek met een staartje

9 nov 2022 om 20:00 | Diabetes, Niertransplantatie

Lees meer over Alledaagse nefrologie; casuïstiek met een staartje

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

27 sep 2022 om 20:00 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

ERA Highlights 2022

29 jun 2022 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade

Lees meer over ERA Highlights 2022

ASN Highlights 2021

15 feb 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over ASN Highlights 2021

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?
Er zijn geen e-learnings gevonden.

ASN Highlights 2022

donderdag 1 dec 2022 van 18:00 tot 22:00 | Chronische nierschade, Niertransplantatie, SLE

Lees meer over ASN Highlights 2022

Detectie van lupusnefritis bij patiënten met SLE en een initiële diagnose van lichte proteïnurie

Lees meer
Lees meer over Detectie van lupusnefritis bij patiënten met SLE en een initiële diagnose van lichte proteïnurie

Snelle diagnose BRASH-syndroom cruciaal

Lees meer
Lees meer over Snelle diagnose BRASH-syndroom cruciaal

Grote meta-analyse bevestigt gunstige effecten SGLT2-remmers

Lees meer
Lees meer over Grote meta-analyse bevestigt gunstige effecten SGLT2-remmers

Automatische, elektronische waarschuwing voor medicatiegebruik bij acuut nierfalen

Lees meer
Lees meer over Automatische, elektronische waarschuwing voor medicatiegebruik bij acuut nierfalen

MAU868 voor de behandeling van BK-virus bij niertransplantatiepatiënten

Lees meer
Lees meer over MAU868 voor de behandeling van BK-virus bij niertransplantatiepatiënten

Empagliflozine bij patiënten met chronische nierschade

Lees meer
Lees meer over Empagliflozine bij patiënten met chronische nierschade

State-of-the-art lecture xenotransplantatie: het onmogelijke mogelijk maken

Lees meer
Lees meer over State-of-the-art lecture xenotransplantatie: het onmogelijke mogelijk maken

Nieuwe pan-NOX-remmer isuzinaxib effectief bij nierpatiënten met diabetes type 2

Lees meer
Lees meer over Nieuwe pan-NOX-remmer isuzinaxib effectief bij nierpatiënten met diabetes type 2

Dapagliflozine bij patiënten zonder diabetes maar met microalbuminurie

Lees meer
Lees meer over Dapagliflozine bij patiënten zonder diabetes maar met microalbuminurie

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2022-02

jul 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-02

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01