Testosteronsuppletie verlaagt risico op diabetes

Delen via:
EAU 2021

Bij mannen met overgewicht of obesitas en een lage testosteronspiegel verkleint een behandeling van 2 jaar met testosteron het risico op diabetes type 2 met ongeveer 40% meer dan alleen op grond van een leefstijlinterventie te verwachten zou zijn. De duur van dit effect, de veiligheid en de cardiovasculaire implicaties moeten nog verder onderzocht worden.

Mannen met overgewicht of obesitas hebben vaak een lage testosteronspiegel, die is geassocieerd met een verhoogd risico op diabetes type 2. De fase IIIb-trial T4DM was bedoeld om te bepalen of testosteronbehandeling kan helpen progressie naar obesitas te voorkomen of vroege diabetes om te keren. De 1007 deelnemende mannen waren tussen de 50 en 74 jaar. Ze hadden een taille van minimaal 95 cm, een testosteronspiegel van ≤ 14 nmol/l maar geen pathologisch hypogonadisme, en een verstoorde glucosetolerantie ofwel pas gediagnosticeerde diabetes type 2. Ze gingen deelnemen aan een leefstijlprogramma en werden daarnaast gerandomiseerd naar 1000 mg testosteronundecanoaat of placebo gedurende 2 jaar. Toediening vond plaats op baseline, na 6 weken en daarna om de 3 maanden. Na 2 jaar werd gekeken hoeveel deelnemers diabetes type 2 hadden (≥ 11,1 mmol/l) en hoe de glucosetolerantie was.

Na 2 jaar hadden 55 van 443 deelnemers (12%) met beschikbare data diabetes, tegen 87 van 413 deelnemers (21%) in de placebogroep, ofwel een risicodaling van 41% (RR 0,59; 95%-BI 0,43-0,80; p = 0,0007). De gemiddelde vermindering in glucose na 2 uur was respectievelijk 1,70 in de behandelgroep en 0,95 mmol/l in de placebogroep (gemiddelde vermindering 0,75 mmol/l; 95%-BI 0,40-1,10; p < 0,0001). Het behandeleffect was onafhankelijk van de uitgangswaarde van het testosteron. Vooraf gespecificeerde ernstige bijwerkingen werden gezien bij 55 van 504 deelnemers (10,9%) in de behandelgroep en bij 37 van 503 deelnemers (7,4%) in de placebogroep. De cardiovasculaire veiligheid was geruststellend.

Bron:

Wittert G, et al. Testosterone treatment to prevent or revert type 2 diabetes in men enrolled in a lifestyle programme (T4DM): A randomised, double-blind, placebo-controlled, 2-year, phase 3b trial. EAU 2021 virtual, game changing session 2.

Nieuwe PSMA-gerichte radiotherapie verbetert uitkomsten van mannen met gemetastaseerde prostaatkanker

nov 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Nieuwe PSMA-gerichte radiotherapie verbetert uitkomsten van mannen met gemetastaseerde prostaatkanker

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

Mijlpaal behandeling blaaskanker: adjuvant nivolumab verbetert ziektevrije overleving

okt 2021 | Immuuntherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Mijlpaal behandeling blaaskanker: adjuvant nivolumab verbetert ziektevrije overleving

Openheid heelt meer dan u denkt

sep 2021

Lees meer over Openheid heelt meer dan u denkt

Adjuvant nivolumab versus placebo bij spierinvasief urotheelcarcinoom

aug 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Adjuvant nivolumab versus placebo bij spierinvasief urotheelcarcinoom

Nieuwe erectiesparende bestraling prostaat

aug 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Nieuwe erectiesparende bestraling prostaat

De blaas huilt; wat is er loos? Over het herkennen van en handelen bij blaaspijnsyndroom / interstitiële cystitis

14 mrt 2022 om 20:00

Lees meer over De blaas huilt; wat is er loos? Over het herkennen van en handelen bij blaaspijnsyndroom / interstitiële cystitis

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Blaaspijnsyndroom de baas

18 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Blaaspijnsyndroom de baas

ESOU Highlights

10 feb 2021 om 20:30

Lees meer over ESOU Highlights

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Jaaroverzicht Urologie 2020

2 feb 2021

Lees meer over Jaaroverzicht Urologie 2020

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Een mCRPC-patiënt aan het woord

14 aug 2020

Lees meer over Een mCRPC-patiënt aan het woord

Testosteron Deficiëntie - Impact, diagnose en behandeling

29 jul 2020

Lees meer over Testosteron Deficiëntie - Impact, diagnose en behandeling
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Nivolumab gevolgd door salvage nivolumab plus ipilimumab onderzocht bij gevorderd RCC

Lees meer
Lees meer over Nivolumab gevolgd door salvage nivolumab plus ipilimumab onderzocht bij gevorderd RCC

Neoadjuvant axitinib plus avelumab toont potentie bij hoog-risico, niet-gemetastaseerd heldercellig RCC

Lees meer
Lees meer over Neoadjuvant axitinib plus avelumab toont potentie bij hoog-risico, niet-gemetastaseerd heldercellig RCC

Sacituzumab govitecan plus pembrolizumab beloftevol bij gemetastaseerd blaascarcinoom

Lees meer
Lees meer over Sacituzumab govitecan plus pembrolizumab beloftevol bij gemetastaseerd blaascarcinoom

Neoadjuvant enfortumab-vedotin gepaard met responsen bij spierinvasief blaascarcinoom

Lees meer
Lees meer over Neoadjuvant enfortumab-vedotin gepaard met responsen bij spierinvasief blaascarcinoom

Toevoegen PARP-remmers succesvol bij eerstelijnsbehandeling mCRPC

Lees meer
Lees meer over Toevoegen PARP-remmers succesvol bij eerstelijnsbehandeling mCRPC

Darolutamide plus ADT en docetaxel verbetert overleving bij mHSPC

Lees meer
Lees meer over Darolutamide plus ADT en docetaxel verbetert overleving bij mHSPC

Neoadjuvant avelumab plus axitinib actief bij hoogrisico RCC: NeoAvAx

Lees meer
Lees meer over Neoadjuvant avelumab plus axitinib actief bij hoogrisico RCC: NeoAvAx

PRESIDE toont klinisch voordeel van continueren enzalutamide na progressie

Lees meer
Lees meer over PRESIDE toont klinisch voordeel van continueren enzalutamide na progressie

MAGNITUDE toont voordeel van toevoeging niraparib bij HRR-gemuteerd mCRPC

Lees meer
Lees meer over MAGNITUDE toont voordeel van toevoeging niraparib bij HRR-gemuteerd mCRPC

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk