Thulium-fiber en-bloc resectie van blaastumor

Delen via:
EAU 2020

Bij patiënten met niet-spierinvasief blaascarcinoom (NMIBC) lijkt Thulium-fiber en-bloc resectie van de blaastumor (Tm-fiber-ERBT) vooralsnog een veilige en effectieve diagnostische en therapeutische benadering. Dit blijkt uit een niet-gerandomiseerde studie waarin deze nieuwe techniek is vergeleken met conventionele transuretrale blaasresectie (TURBT).

Met Tm-fiber-ERBT waren er minder bijwerkingen, kon vaker de detrusorspier worden behouden, en was het percentage ziektevrije overleving (RFS) hoger dan met conventionele TURBT. Deze veelbelovende uitkomsten waren aanleiding voor het starten van een prospectieve gerandomiseerde klinische trial die en-bloc TURB vergelijkt met conventionele TURB. De resultaten van deze trial zijn belangrijk omdat TURBT nog steeds is geassocieerd met moeilijkheden bij de pathologische analyse van het monster, een hoge recidiefkans, en met aan de ingreep gerelateerde complicaties.

In dit Russische onderzoek werden 129 deelnemers geïncludeerd met NMIBC. Van hen ondergingen 58 TURBT en 71 Tm-fiber-ERBT. Alle deelnemers kregen binnen 2 uur na de ingreep 1 dosis intravesicale MMC-chemotherapie; patiënten met een relatief hoog risico kregen 8 keer adjuvante MMC. Het primaire eindpunt was RFS.

De RFS na 3 en 6 maanden was bij Tm-fiber-ERBT respectievelijk 97,2% en 91,6 %; bij TURBT 84,5% en 67,2% (p = 0,011 en p < 0,001). Er was detrusorspier aanwezig bij respectievelijk 91,6% en 58,6% (p < 0,001) van de patiënten. Wanneer het monster geen detrusorspier bevatte, werd opnieuw een TURB uitgevoerd. Slechts twee variabelen waren geassocieerd met RFS: type chirurgie (OR 6,10; 95%-BI 1,57-23,79; p = 0,009) en de aanwezigheid van detrusorspier in het monster (OR 4,63; 1,11-19,36; p = 0,036). In de experimentele groep trad geen obturatorreflex of bloeding op, in de conventionele groep was dit het geval bij respectievelijk 17,2% en 10,3% van de patiënten.

 

Bron:

Enikeev D. Safety and short-term oncological outcomes of thulium fiber laser en-bloc resection of non-muscle-invasive bladder cancer: A prospective non-randomized phase II trial. EAU20 virtual, abstract V057.

Toevoeging ADT en bestraling bekkenklieren aan salvage-radiotherapie op prostaatbed

aug 2022 | Radiotherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Toevoeging ADT en bestraling bekkenklieren aan salvage-radiotherapie op prostaatbed

Maak ruimte voor de brede benadering van palliatieve zorg

jul 2022

Lees meer over Maak ruimte voor de brede benadering van palliatieve zorg

Robotgeassisteerde versus open radicale cystectomie: 90-dagen morbiditeit en mortaliteit

jul 2022 | Chirurgie, Uro-oncologie

Lees meer over Robotgeassisteerde versus open radicale cystectomie: 90-dagen morbiditeit en mortaliteit

Toevoeging van abirateron nuttig bij hoogvolume mCSPC

jun 2022 | Uro-oncologie

Lees meer over Toevoeging van abirateron nuttig bij hoogvolume mCSPC

Goedkeuring enfortumab vedotin voor urotheelcarcinoom

apr 2022 | Uro-oncologie

Lees meer over Goedkeuring enfortumab vedotin voor urotheelcarcinoom

Abirateron met ADT bij niet-gemetastaseerd hoogrisico prostaatcarcinoom

mrt 2022 | Uro-oncologie

Lees meer over Abirateron met ADT bij niet-gemetastaseerd hoogrisico prostaatcarcinoom

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

7 sep 2022 om 20:30 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

De blaas huilt; wat is er loos? Over het herkennen van en handelen bij blaaspijnsyndroom / interstitiële cystitis

14 mrt 2022 om 20:00

Lees meer over De blaas huilt; wat is er loos? Over het herkennen van en handelen bij blaaspijnsyndroom / interstitiële cystitis

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Blaaspijnsyndroom de baas

18 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Blaaspijnsyndroom de baas

ESOU Highlights

10 feb 2021 om 20:30

Lees meer over ESOU Highlights

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Jaaroverzicht Urologie 2020

2 feb 2021

Lees meer over Jaaroverzicht Urologie 2020

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Een mCRPC-patiënt aan het woord

14 aug 2020

Lees meer over Een mCRPC-patiënt aan het woord
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Intraveneuze bewuste sedatie haalbaar bij veel urologische ingrepen

Lees meer
Lees meer over Intraveneuze bewuste sedatie haalbaar bij veel urologische ingrepen

Niersparende chirurgie versus nefro-ureterectomie in Alrijne Ziekenhuis

Lees meer
Lees meer over Niersparende chirurgie versus nefro-ureterectomie in Alrijne Ziekenhuis

Atezolizumab verbetert overleving bij subgroep blaaskankerpatiënten

Lees meer
Lees meer over Atezolizumab verbetert overleving bij subgroep blaaskankerpatiënten

"Darolutamide plus ADT moet standaard worden bij mHSPC"

Lees meer
Lees meer over "Darolutamide plus ADT moet standaard worden bij mHSPC"

18F-DCFPyl PSMA-PET/CT niet beter dan mpMRI bij diagnostiek prostaatkanker

Lees meer
Lees meer over 18F-DCFPyl PSMA-PET/CT niet beter dan mpMRI bij diagnostiek prostaatkanker

Obesitas leidt indirect tot leeftijdsgerelateerde testosteronverlaging

Lees meer
Lees meer over Obesitas leidt indirect tot leeftijdsgerelateerde testosteronverlaging

Lage persistentie bij medicijnen voor overactieve blaas

Lees meer
Lees meer over Lage persistentie bij medicijnen voor overactieve blaas

Methenamine niet-inferieur aan antibiotica bij voorkomen urineweginfectie

Lees meer
Lees meer over Methenamine niet-inferieur aan antibiotica bij voorkomen urineweginfectie

Apalutamide verbetert tumorrespons bij hoogrisico prostaatkanker

Lees meer
Lees meer over Apalutamide verbetert tumorrespons bij hoogrisico prostaatkanker

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

MedNet Dermatologie nr 1-2022

jul 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie nr 1-2022