Thulium-fiber en-bloc resectie van blaastumor

Delen via:
EAU 2020

Bij patiënten met niet-spierinvasief blaascarcinoom (NMIBC) lijkt Thulium-fiber en-bloc resectie van de blaastumor (Tm-fiber-ERBT) vooralsnog een veilige en effectieve diagnostische en therapeutische benadering. Dit blijkt uit een niet-gerandomiseerde studie waarin deze nieuwe techniek is vergeleken met conventionele transuretrale blaasresectie (TURBT).

Met Tm-fiber-ERBT waren er minder bijwerkingen, kon vaker de detrusorspier worden behouden, en was het percentage ziektevrije overleving (RFS) hoger dan met conventionele TURBT. Deze veelbelovende uitkomsten waren aanleiding voor het starten van een prospectieve gerandomiseerde klinische trial die en-bloc TURB vergelijkt met conventionele TURB. De resultaten van deze trial zijn belangrijk omdat TURBT nog steeds is geassocieerd met moeilijkheden bij de pathologische analyse van het monster, een hoge recidiefkans, en met aan de ingreep gerelateerde complicaties.

In dit Russische onderzoek werden 129 deelnemers geïncludeerd met NMIBC. Van hen ondergingen 58 TURBT en 71 Tm-fiber-ERBT. Alle deelnemers kregen binnen 2 uur na de ingreep 1 dosis intravesicale MMC-chemotherapie; patiënten met een relatief hoog risico kregen 8 keer adjuvante MMC. Het primaire eindpunt was RFS.

De RFS na 3 en 6 maanden was bij Tm-fiber-ERBT respectievelijk 97,2% en 91,6 %; bij TURBT 84,5% en 67,2% (p = 0,011 en p < 0,001). Er was detrusorspier aanwezig bij respectievelijk 91,6% en 58,6% (p < 0,001) van de patiënten. Wanneer het monster geen detrusorspier bevatte, werd opnieuw een TURB uitgevoerd. Slechts twee variabelen waren geassocieerd met RFS: type chirurgie (OR 6,10; 95%-BI 1,57-23,79; p = 0,009) en de aanwezigheid van detrusorspier in het monster (OR 4,63; 1,11-19,36; p = 0,036). In de experimentele groep trad geen obturatorreflex of bloeding op, in de conventionele groep was dit het geval bij respectievelijk 17,2% en 10,3% van de patiënten.

 

Bron:

Enikeev D. Safety and short-term oncological outcomes of thulium fiber laser en-bloc resection of non-muscle-invasive bladder cancer: A prospective non-randomized phase II trial. EAU20 virtual, abstract V057.

Mijlpaal behandeling blaaskanker: adjuvant nivolumab verbetert ziektevrije overleving

okt 2021 | Immunotherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Mijlpaal behandeling blaaskanker: adjuvant nivolumab verbetert ziektevrije overleving

Openheid heelt meer dan u denkt

sep 2021

Lees meer over Openheid heelt meer dan u denkt

Adjuvant nivolumab versus placebo bij spierinvasief urotheelcarcinoom

aug 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Adjuvant nivolumab versus placebo bij spierinvasief urotheelcarcinoom

Nieuwe erectiesparende bestraling prostaat

aug 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Nieuwe erectiesparende bestraling prostaat

18F-fluciclovine-PET/CT als leidraad voor radiotherapie na prostatectomie

jul 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over 18F-fluciclovine-PET/CT als leidraad voor radiotherapie na prostatectomie

Positief BOM-advies voor avelumab als onderhoudsbehandeling bij urotheelcelcarcinoom

mei 2021 | Immunotherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Positief BOM-advies voor avelumab als onderhoudsbehandeling bij urotheelcelcarcinoom

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Blaaspijnsyndroom de baas

18 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Blaaspijnsyndroom de baas

ESOU Highlights

10 feb 2021 om 20:30

Lees meer over ESOU Highlights

Jaaroverzicht Urologie 2020

2 feb 2021

Lees meer over Jaaroverzicht Urologie 2020

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Een mCRPC-patiënt aan het woord

14 aug 2020

Lees meer over Een mCRPC-patiënt aan het woord

Testosteron Deficiëntie - Impact, diagnose en behandeling

29 jul 2020

Lees meer over Testosteron Deficiëntie - Impact, diagnose en behandeling

Kijk op radium-223 documentairereeks

23 mrt 2020

Lees meer over Kijk op radium-223 documentairereeks

Hypofosfatemie

4 mrt 2020 | Kinderen

Lees meer over Hypofosfatemie
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Kwaliteit van leven verbetert of blijft behouden met niraparib bij gevorderd mCRPC

Lees meer
Lees meer over Kwaliteit van leven verbetert of blijft behouden met niraparib bij gevorderd mCRPC

Neoadjuvant dd-MVAC verbetert de overleving bij spierinvasief urotheelcelcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Neoadjuvant dd-MVAC verbetert de overleving bij spierinvasief urotheelcelcarcinoom

Abirateron plus ADT succesvol bij hormoonsensitief gemetastaseerd prostaatcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Abirateron plus ADT succesvol bij hormoonsensitief gemetastaseerd prostaatcarcinoom

Veelbelovende vroege resultaten van cetrelimab plus erdafitinib bij gevorderd urotheelcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Veelbelovende vroege resultaten van cetrelimab plus erdafitinib bij gevorderd urotheelcarcinoom

CV veiligheid diverse ADT bij prostaatcarcinoom nog onbeslist

Lees meer
Lees meer over CV veiligheid diverse ADT bij prostaatcarcinoom nog onbeslist

Ertapenem blijkt geschikt alternatief bij resistentie ceftriaxon

Lees meer
Lees meer over Ertapenem blijkt geschikt alternatief bij resistentie ceftriaxon

Meer risico op macrolidenresistentie bij PrEP-gebruikers met veel sekspartners

Lees meer
Lees meer over Meer risico op macrolidenresistentie bij PrEP-gebruikers met veel sekspartners

Durvalumab met of zonder tremelimumab bij uitgezaaid urotheelcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Durvalumab met of zonder tremelimumab bij uitgezaaid urotheelcarcinoom

Behandeling met 177Lu-PSMA-617 verbetert overleving bij mCRPC

Lees meer
Lees meer over Behandeling met 177Lu-PSMA-617 verbetert overleving bij mCRPC
Er zijn geen podcasts gevonden.