Toevoeging van nivolumab veilig en effectief bij spierinvasieve blaaskanker

Delen via:

Neoadjuvante behandeling met nivolumab plus gemcitabine-cisplatine is veilig en effectief bij patiënten met spierinvasieve blaaskanker (MIBC). Daarbij verbetert de pathologische stadiëring. De toevoeging van nivolumab resulteert niet in extra toxiciteit of uitstel van de radicale cystectomie, zo is gevonden in de BLASST-1-trial.

Op cisplatine gebaseerde neoadjuvante chemotherapie verbetert de overleving van patiënten met MIBC. Dat correleert met de pathologische respons na een radicale cystectomie. De combinatie van immuuntherapie en neoadjuvante chemotherapie zou de pathologische respons en klinische uitkomsten van MIBC kunnen verbeteren.

In de fase II BLASST-1-studie participeerden 41 patiënten: 90% had cT2N0, 7% cT3N0 en 3% cT4N1. Bij 65,8%, onder wie patiënten met de N1-ziekte, trad een pathologische respons op.

Bijwerkingen

De combinatie was veilig en de toxiciteit beheersbaar. Er waren geen sterfgevallen als gevolg van de behandeling. De meerderheid van de bijwerkingen werd veroorzaakt door gemcitabine-cisplatine. Het totale percentage bijwerkingen van graad 3-4 was 20%. Bij de meerderheid betrof dit neutropenie, trombocytopenie en nierinsufficiëntie. Immuungerelateerde bijwerkingen werden waargenomen bij drie patiënten. Dit betroffen twee gevallen van symptomatische adenitis en één patiënt ontwikkelde na de operatie het syndroom van Guillain-Barré, dat met intraveneuze immunoglobulines verdween. Bij geen patiënt waren steroïden nodig.

Operatie en vervolg

Er was geen vertraging in het tijdsbeloop tot aan de radicale cystectomie en er traden geen onverwachte chirurgische complicaties op. Patiënten worden verder gevolgd om de progressie en overleving in kaart te brengen.

Bron:

Gupta S, Sonpavde G, Weight CJ, et al. Results from BLASST-1 (Bladder Cancer Signal Seeking Trial) of nivolumab, gemcitabine, and cisplatin in muscle invasive bladder cancer (MIBC) undergoing cystectomy. ASCO-GU 2020 meeting, abstract 439. https://meetinglibrary.asco.org/record/183903/abstract

Vereiste gegevens voor klinische beslisbomen beperkt beschikbaar

sep 2020 |

Lees meer over Vereiste gegevens voor klinische beslisbomen beperkt beschikbaar

Eerstelijns SRS versus WBRT bij hersenmetastasen van SCLC

sep 2020 |

Lees meer over Eerstelijns SRS versus WBRT bij hersenmetastasen van SCLC

Intensieve opvolging bij kankerpatiënten, of niet?

sep 2020 |

Lees meer over Intensieve opvolging bij kankerpatiënten, of niet?

Nationaal actieplan: nazorg bij kanker moet en kan beter

sep 2020 |

Lees meer over Nationaal actieplan: nazorg bij kanker moet en kan beter

Effect van docetaxel bij vroege borstkanker afhankelijk van BMI

sep 2020 |

Lees meer over Effect van docetaxel bij vroege borstkanker afhankelijk van BMI

Huidtoxiciteit zelden reden voor stoppen immuuntherapie bij kanker

sep 2020 |

Lees meer over Huidtoxiciteit zelden reden voor stoppen immuuntherapie bij kanker

Masterclass oncologie: Neuropathische pijn een erkend probleem?

28 sep 2020 om 20:30 | Oncologie

Lees meer over Masterclass oncologie: Neuropathische pijn een erkend probleem?

Precisiezorg dichterbij dan we denken

21 sep 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Antistolling bij patiënten met kankergeassocieerde trombose

18 jun 2020 om 20:30 | Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Antistolling bij patiënten met kankergeassocieerde trombose

Video 2: DORA en Radium223Insight

23 mrt 2020 | Oncologie

Lees meer over Video 2: DORA en Radium223Insight

VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

20 nov 2018 om 20:30 | Hematologie

Lees meer over VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

Radiologische beoordeling van patiënten op immuuntherapie

16 apr 2018 om 20:30 | Longziekten

Lees meer over Radiologische beoordeling van patiënten op immuuntherapie

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement checkpoint inhibitors

Farmacie

Lees meer over Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement checkpoint inhibitors

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Oncologie

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

The role of targeted therapy in advanced gastric cancer

Oncologie

Lees meer over The role of targeted therapy in advanced gastric cancer
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Olaparib verbetert overleving bij subgroep patiënten met gemetastaseerd prostaatcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Olaparib verbetert overleving bij subgroep patiënten met gemetastaseerd prostaatcarcinoom

Gemengde resultaten immuuntherapie bij tripelnegatief mammacarcinoom

Lees meer
Lees meer over Gemengde resultaten immuuntherapie bij tripelnegatief mammacarcinoom

Immuuntherapie verbetert overleving bij maag- en oesofaguscarcinoom

Lees meer
Lees meer over Immuuntherapie verbetert overleving bij maag- en oesofaguscarcinoom

Surufatinib verlengt progressievrije overleving bij neuro-endocriene pancreastumoren

Lees meer
Lees meer over Surufatinib verlengt progressievrije overleving bij neuro-endocriene pancreastumoren

Onderhoudsbehandeling niraparib leidt niet tot lagere kwaliteit van leven

Lees meer
Lees meer over Onderhoudsbehandeling niraparib leidt niet tot lagere kwaliteit van leven

Verhoogde sterfte onder kankerpatiënten met COVID-19

Lees meer
Lees meer over Verhoogde sterfte onder kankerpatiënten met COVID-19

Gunstige langetermijnresultaten enfortumab vedotin bij urotheelcelcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Gunstige langetermijnresultaten enfortumab vedotin bij urotheelcelcarcinoom

Duurzame respons op larotrectinib bij diverse tumoren met TRK-fusies

Lees meer
Lees meer over Duurzame respons op larotrectinib bij diverse tumoren met TRK-fusies

Lenvatinib plus pembrolizumab gaat gepaard met tumorrespons in diverse solide tumoren

Lees meer
Lees meer over Lenvatinib plus pembrolizumab gaat gepaard met tumorrespons in diverse solide tumoren

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020 |

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie