Toevoeging van nivolumab veilig en effectief bij spierinvasieve blaaskanker

Delen via:

Neoadjuvante behandeling met nivolumab plus gemcitabine-cisplatine is veilig en effectief bij patiënten met spierinvasieve blaaskanker (MIBC). Daarbij verbetert de pathologische stadiëring. De toevoeging van nivolumab resulteert niet in extra toxiciteit of uitstel van de radicale cystectomie, zo is gevonden in de BLASST-1-trial.

Op cisplatine gebaseerde neoadjuvante chemotherapie verbetert de overleving van patiënten met MIBC. Dat correleert met de pathologische respons na een radicale cystectomie. De combinatie van immuuntherapie en neoadjuvante chemotherapie zou de pathologische respons en klinische uitkomsten van MIBC kunnen verbeteren.

In de fase II BLASST-1-studie participeerden 41 patiënten: 90% had cT2N0, 7% cT3N0 en 3% cT4N1. Bij 65,8%, onder wie patiënten met de N1-ziekte, trad een pathologische respons op.

Bijwerkingen

De combinatie was veilig en de toxiciteit beheersbaar. Er waren geen sterfgevallen als gevolg van de behandeling. De meerderheid van de bijwerkingen werd veroorzaakt door gemcitabine-cisplatine. Het totale percentage bijwerkingen van graad 3-4 was 20%. Bij de meerderheid betrof dit neutropenie, trombocytopenie en nierinsufficiëntie. Immuungerelateerde bijwerkingen werden waargenomen bij drie patiënten. Dit betroffen twee gevallen van symptomatische adenitis en één patiënt ontwikkelde na de operatie het syndroom van Guillain-Barré, dat met intraveneuze immunoglobulines verdween. Bij geen patiënt waren steroïden nodig.

Operatie en vervolg

Er was geen vertraging in het tijdsbeloop tot aan de radicale cystectomie en er traden geen onverwachte chirurgische complicaties op. Patiënten worden verder gevolgd om de progressie en overleving in kaart te brengen.

Bron:

Gupta S, Sonpavde G, Weight CJ, et al. Results from BLASST-1 (Bladder Cancer Signal Seeking Trial) of nivolumab, gemcitabine, and cisplatin in muscle invasive bladder cancer (MIBC) undergoing cystectomy. ASCO-GU 2020 meeting, abstract 439. https://meetinglibrary.asco.org/record/183903/abstract

Het Wilms’ tumor 1-eiwit als target voor gepersonaliseerde immuuntherapie bij kanker

jun 2020 | Hematologie

Lees meer over Het Wilms’ tumor 1-eiwit als target voor gepersonaliseerde immuuntherapie bij kanker

Risico op borstkanker voor en na reumatoïde artritis – invloed van hormonale factoren

jun 2020 | Oncologie

Lees meer over Risico op borstkanker voor en na reumatoïde artritis – invloed van hormonale factoren

Opvallende resultaten neo-adjuvante immuuntherapie bij vroeg coloncarcinoom

jun 2020 | Oncologie

Lees meer over Opvallende resultaten neo-adjuvante immuuntherapie bij vroeg coloncarcinoom

FDA keurt nivolumab plus ipilimumab en chemotherapie goed als eerstelijnsbehandeling gemetastaseerd NSCLC

jun 2020 | Longziekten

Lees meer over FDA keurt nivolumab plus ipilimumab en chemotherapie goed als eerstelijnsbehandeling gemetastaseerd NSCLC

Diagnoses huidkanker stijgen weer na sterke daling

jun 2020 | Coronavirus (COVID-19)

Lees meer over Diagnoses huidkanker stijgen weer na sterke daling

Betere bestraling van slokdarmkanker

mei 2020 | Gastro-enterologie

Lees meer over Betere bestraling van slokdarmkanker

Antistolling bij patiënten met kankergeassocieerde trombose

18 Jun 2020 om 20:30 | Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Antistolling bij patiënten met kankergeassocieerde trombose

Video 1: Re-treatment met radium-223

23 Mar 2020 | Oncologie

Lees meer over Video 1: Re-treatment met radium-223

VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

20 Nov 2018 om 20:30 | Hematologie

Lees meer over VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

Radiologische beoordeling van patiënten op immuuntherapie

16 Apr 2018 om 20:30 | Longziekten

Lees meer over Radiologische beoordeling van patiënten op immuuntherapie

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement checkpoint inhibitors

Farmacie

Lees meer over Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement checkpoint inhibitors

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Oncologie

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

The role of targeted therapy in advanced gastric cancer

Oncologie

Lees meer over The role of targeted therapy in advanced gastric cancer

Masterclass oncologie: Neuropathische pijn een erkend probleem?

maandag 28 sep 2020 van 19:00 tot 21:30 | Oncologie

Lees meer over Masterclass oncologie: Neuropathische pijn een erkend probleem?

RELAY+: verkennende studie naar ramucirumab plus gefitinib bij EGFR-gemuteerd NSCLC

Lees meer
Lees meer over RELAY+: verkennende studie naar ramucirumab plus gefitinib bij EGFR-gemuteerd NSCLC

Nieuwe data larotrectinib bij tumoren met TRK-genfusies

Lees meer
Lees meer over Nieuwe data larotrectinib bij tumoren met TRK-genfusies

Korte kuur radiotherapie gevolgd door chemotherapie vóór TME bij gevorderde endeldarmkanker

Lees meer
Lees meer over Korte kuur radiotherapie gevolgd door chemotherapie vóór TME bij gevorderde endeldarmkanker

Bortezomib, lenalidomide en dexamethason blijft standaard eerstelijnsbehandeling MM

Lees meer
Lees meer over Bortezomib, lenalidomide en dexamethason blijft standaard eerstelijnsbehandeling MM

Avelumab bij zeldzame gestationele trofoblasttumoren

Lees meer
Lees meer over Avelumab bij zeldzame gestationele trofoblasttumoren

Effect oefenprogramma dat al start bij aanvang chemotherapie

Lees meer
Lees meer over Effect oefenprogramma dat al start bij aanvang chemotherapie

Resultaten CHECKMATE: nivolumab en ipilimumab bij gevorderd NSCLC

Lees meer
Lees meer over Resultaten CHECKMATE: nivolumab en ipilimumab bij gevorderd NSCLC

TRAIN-2: Driejaarsfollow-up van neoadjuvante chemotherapie met of zonder anthracyclines bij HER2-positieve borstkanker

Lees meer
Lees meer over TRAIN-2: Driejaarsfollow-up van neoadjuvante chemotherapie met of zonder anthracyclines bij HER2-positieve borstkanker

INFORM: precisiegeneeskunde voor kinderen met kanker met een slechte prognose

Lees meer
Lees meer over INFORM: precisiegeneeskunde voor kinderen met kanker met een slechte prognose

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020 | Oncologie

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie