Toevoeging van nivolumab veilig en effectief bij spierinvasieve blaaskanker

Delen via:
ASCO GU 2020

Neoadjuvante behandeling met nivolumab plus gemcitabine-cisplatine is veilig en effectief bij patiënten met spierinvasieve blaaskanker (MIBC). Daarbij verbetert de pathologische stadiëring. De toevoeging van nivolumab resulteert niet in extra toxiciteit of uitstel van de radicale cystectomie, zo is gevonden in de BLASST-1-trial.

Op cisplatine gebaseerde neoadjuvante chemotherapie verbetert de overleving van patiënten met MIBC. Dat correleert met de pathologische respons na een radicale cystectomie. De combinatie van immuuntherapie en neoadjuvante chemotherapie zou de pathologische respons en klinische uitkomsten van MIBC kunnen verbeteren.

In de fase II BLASST-1-studie participeerden 41 patiënten: 90% had cT2N0, 7% cT3N0 en 3% cT4N1. Bij 65,8%, onder wie patiënten met de N1-ziekte, trad een pathologische respons op.

Bijwerkingen

De combinatie was veilig en de toxiciteit beheersbaar. Er waren geen sterfgevallen als gevolg van de behandeling. De meerderheid van de bijwerkingen werd veroorzaakt door gemcitabine-cisplatine. Het totale percentage bijwerkingen van graad 3-4 was 20%. Bij de meerderheid betrof dit neutropenie, trombocytopenie en nierinsufficiëntie. Immuungerelateerde bijwerkingen werden waargenomen bij drie patiënten. Dit betroffen twee gevallen van symptomatische adenitis en één patiënt ontwikkelde na de operatie het syndroom van Guillain-Barré, dat met intraveneuze immunoglobulines verdween. Bij geen patiënt waren steroïden nodig.

Operatie en vervolg

Er was geen vertraging in het tijdsbeloop tot aan de radicale cystectomie en er traden geen onverwachte chirurgische complicaties op. Patiënten worden verder gevolgd om de progressie en overleving in kaart te brengen.

Bron:

Gupta S, Sonpavde G, Weight CJ, et al. Results from BLASST-1 (Bladder Cancer Signal Seeking Trial) of nivolumab, gemcitabine, and cisplatin in muscle invasive bladder cancer (MIBC) undergoing cystectomy. ASCO-GU 2020 meeting, abstract 439. https://meetinglibrary.asco.org/record/183903/abstract

Kanker bij zwangere als nevenbevinding van NIPT

apr 2022

Lees meer over Kanker bij zwangere als nevenbevinding van NIPT

Het gebruik van zonnebrandcrème onder bouwvakkers stimuleren

apr 2022 | Dermato-oncologie

Lees meer over Het gebruik van zonnebrandcrème onder bouwvakkers stimuleren

Commissie voor Beentumoren nog steeds onmisbaar

apr 2022 | Bot en wekedelen, Orthopedie

Lees meer over Commissie voor Beentumoren nog steeds onmisbaar

Steeds meer oudere patiënten met basaalcelcarcinoom 

apr 2022 | Dermato-oncologie

Lees meer over Steeds meer oudere patiënten met basaalcelcarcinoom 

Goedkeuring enfortumab vedotin voor urotheelcarcinoom

apr 2022 | Uro-oncologie

Lees meer over Goedkeuring enfortumab vedotin voor urotheelcarcinoom

Onderzoek naar gepersonaliseerde behandeling gemetastaseerd colorectaal carcinoom

apr 2022 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Onderzoek naar gepersonaliseerde behandeling gemetastaseerd colorectaal carcinoom

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

7 apr 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

8 mrt 2022 | Chirurgie, Dermato-oncologie

Lees meer over Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

Is triple-negatief nog steeds zo negatief?

14 feb 2022 | Borst

Lees meer over Is triple-negatief nog steeds zo negatief?

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

21 sep 2021

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

27 jan 2021 om 20:30

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Hematologie in beeld

3 nov 2020

Lees meer over Hematologie in beeld

Behandeling van patienten met HR+/HER2- borstkanker in de adjuvante EN gemetastaseerde fase

Lees meer over Behandeling van patienten met HR+/HER2- borstkanker in de adjuvante EN gemetastaseerde fase

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Meet the Expert in Breast Cancer

dinsdag 28 jun 2022 van 18:00 tot 21:10 | Borst

Lees meer over Meet the Expert in Breast Cancer

Praktijkonderzoek wijst op laag risico oesofaguscarcinoom na endoscopische eradicatie barrettoesofagus

Lees meer
Lees meer over Praktijkonderzoek wijst op laag risico oesofaguscarcinoom na endoscopische eradicatie barrettoesofagus

Gastrojejunostomie werkt beter dan stent bij blokkade maag-darmdoorgang

Lees meer
Lees meer over Gastrojejunostomie werkt beter dan stent bij blokkade maag-darmdoorgang

Opvolgen richtlijn surveillance barrettoesofagus hangt af van werkwijze endoscopieafdeling

Lees meer
Lees meer over Opvolgen richtlijn surveillance barrettoesofagus hangt af van werkwijze endoscopieafdeling

Fors hogere incidentie galblaaslijden bij patiënt met pancreascarcinoom

Lees meer
Lees meer over Fors hogere incidentie galblaaslijden bij patiënt met pancreascarcinoom

Hogere sterfte tijdens ziekenhuisopname bij combinatie HF en kanker

Lees meer
Lees meer over Hogere sterfte tijdens ziekenhuisopname bij combinatie HF en kanker

Tumormarker CA19-9 geschikt criterium voor noodzaak adjuvante behandeling pancreascarcinoom

Lees meer
Lees meer over Tumormarker CA19-9 geschikt criterium voor noodzaak adjuvante behandeling pancreascarcinoom

Grote kans terugkeer neoplasie bij IBD-patiënt vereist nauwgezette controle

Lees meer
Lees meer over Grote kans terugkeer neoplasie bij IBD-patiënt vereist nauwgezette controle

Cryoablatie bij neoplasie in barrettoesofagus kan korter

Lees meer
Lees meer over Cryoablatie bij neoplasie in barrettoesofagus kan korter

Geautomatiseerde risicotest beoordeelt biopt barrettoesofagus beter dan patholoog

Lees meer
Lees meer over Geautomatiseerde risicotest beoordeelt biopt barrettoesofagus beter dan patholoog

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie