Interimresultaten van de fase II-DESTINY-PanTumor-02-studie laten zien dat trastuzumab deruxtecan (T-DXd) een effectieve behandeling is bij diverse tumortypen met expressie van HER2. Het objectieve responspercentage in de gehele groep patiënten was 37,1.
De DESTINY-PanTumor-02 onderzoekt het effect van T-DXd in diverse groepen patiënten, waaronder patiënten met urotheelcel-, cholangio-, cervix-, endometrium-, ovarium- of pancreascarcinoom. Daarnaast is in de studie een cohort patiënten met zeldzame tumortypen geïncludeerd. Patiënten met vormen van kanker waarvoor al HER2-gerichte behandelingen beschikbaar zijn, zoals borstkanker, zijn uitgesloten van deelname. Alle deelnemers moeten een HER2-immuunhistochemiescore (IHC) van 2+ of 3+ hebben en minimaal 2 eerdere systemische behandelingen hebben ondergaan of geen behandelopties meer hebben. Het primaire eindpunt van de studie is het door de onderzoekers bepaalde objectieve responspercentage (ORR).
In het totale cohort was het objectieve responspercentage 37,1%. Het hoogste ORR werd gezien in het endometriumcarcinoomcohort (57,5%), en het laagste ORR in het pancreascarcinoomcohort (4,0%). Dit laatste cohort werd vanwege het lage ORR gesloten voor deelname. Bij urotheelcel-, cholangio-, cervix- en ovariumcarcinoom waren de ORR’s respectievelijk 39, 22, 50 en 45%. In het cohort met zeldzame tumoren was het ORR 30%. Naast de responsen kwam ook stabiele ziekte frequent voor; in het totale cohort bij 46,1% van de patiënten. De mediane duur van de behandeling was 11,8 maanden. Met name de patiënten met een IHC van 3+ hadden vaak een respons op T-DXd. De mediane duur van de respons in deze groep was 22,1 maanden.
Wel ging de behandeling gepaard met bijwerkingen. Bij 84,3% van de patiënten trad een bijwerking op en bij 38,6% was sprake van bijwerkingen van graad 3 of hoger. Ernstige bijwerkingen traden op bij 12% van de patiënten.
De onderzoekers concluderen dat T-DXd een beloftevolle ORR liet zien en stellen dat dit potentieel een nieuwe behandeloptie vormt voor solide tumoren met expressie van HER2.
Bron: