Bij kinderen met astma is vaak sprake van een vitamine D-tekort, zo is gevonden in een case-control-onderzoek uit Italië. Het verband tussen een lage vitamine D-spiegel en de ziekte-ernst moet verder uitgezocht worden. Dit zou kunnen leiden tot nieuwe vormen van preventie.
Vitamine D is betrokken bij belangrijke regulerende functies van het aangeboren en adaptieve immuunsysteem. Er is steeds meer belangstelling voor de fysiologische rol van vitamine D in de luchtwegen en het effect van vitamine D-tekort bij ziekten zoals astma. Weliswaar is een verband tussen een vitamine D-tekort en astma gevonden, maar de gevonden effecten van vitamine D op het astma blijken wisselend te zijn.
Serumspiegels
In dit case-control-onderzoek studie uit Italië is de vitamine D-status bij Italiaanse stadskinderen met astma onderzocht. Om 25-hydroxyvitamine D (25(OH)D) en andere gehydroxyleerde metabolieten in het serum of plasma te meten, is gebruikgemaakt van het zogenaamde IDS 25-hydroxyvitamine D-radio-immunoassay. De serumspiegels van 25(OH)D werden verdeeld in de volgende categorieën:
- deficiënt in geval van een spiegel ≤ 20 ng/ml;
- onvoldoende in geval van een spiegel 21-29 ng/ml; en
- voldoende in geval van een spiegel ≥ 30 ng/ml.
Er was geen significant verschil in de vitamine D-spiegels tussen kinderen met astma bij wie de ziekte goed of slecht gecontroleerd was (gemiddeld 17,9 ng/ml). 121 kinderen met astma kregen vitamine D-suppletie. Van hen hadden 55 gecontroleerd, 36 slecht gecontroleerd en 30 ongecontroleerd astma.
Kinderen zonder astma
De groep met astma is vergeleken met 255 kinderen zonder astma. In de groep zonder astma was de gemiddelde vitamine D-spiegel 26 ng/ml, dus aanzienlijk hoger dan bij de kinderen met astma. De prevalentie van vitamine D-tekort bij gezonde kinderen die in dit onderzoek is gevonden, komt overeen met eerdere Italiaanse gegevens.
Bron: