Vergelijkbare uitkomsten SABR en chirurgie bij stadium IA NSCLC

Delen via:
ASCO 2021

Een vergelijking van de langetermijnresultaten van de STARS-studie met historische data laat zien dat stereotactische ablatieve radiotherapie (SABR) niet inferieur is aan video-geassisteerde thoraxchirurgie met een mediastinale lymfeklierdissectie (VATS L-MLND).1 De driejaarsoverleving bij beide behandelingen was 91% en de vijfjaarsoverleving 87 vs. 84%.

Een eerdere gepoolde analyse van de STARS- en ROSEL-studie bij operabel stadium IA NSCLC deed al vermoeden dan de behandelingen niet veel voor elkaar onderdoen.2 De waarde van deze analyse werd echter beperkt door een kleine onderzoeksgroep en een relatief korte follow-up van drie jaar. Om meer duidelijkheid te krijgen over de waarde van SABR ten opzichte van chirurgie hebben de STARS-onderzoekers een nieuwe, eenarmige extensiestudie opgezet. De uitkomsten van dit SABR-cohort werden vergeleken met historische data over VATS L-MLND uit een database van het MD Anderson Cancer Center, waar de STARS-studie werd uitgevoerd.

De 80 patiënten die deelnamen aan de STARS-studie werden gedurende de eerste 2 jaar van de studie elke 3 maanden onderzocht met een CT-scan, vervolgens gedurende 3 jaar om de 6 maanden, en daarna jaarlijks. Het primaire eindpunt van de studie was de totale overleving na 3 jaar. Voor de nieuwe analyse werd bepaald dat de behandelingen non-inferieur waren ten opzichte van elkaar als de driejaarsoverleving maximaal 12% lager was.

De driejaarsoverleving was non-inferieur en numeriek iets beter in de SABR-groep dan in de VATS L-MNLD-groep (91,0 vs. 85,5%). Een vergelijking waarbij was gecorrigeerd voor confouders met behulp van propensity-scorematching toonde geen significante verschillen in de driejaarsoverleving, de vijfjaarsoverleving en de PFS na 3 en 5 jaar (91 vs. 91%; 87 vs. 84%; 80 vs. 88% en 77 vs. 80%).

De onderzoekers concluderen dat SABR een veelbelovende optie blijft voor deze patiëntengroep en benadrukken het belang van multidisciplinaire behandeling.

Bron

  1. Chang JY, et al. Stereotactic ablative radiotherapy in operable stage I NSCLC patients: Long-term results of the expanded STARS clinical trial. 2021 ASCO Virtual Annual Meeting, abstract 8506
  2. Chang JY, et al. Stereotactic ablative radiotherapy versus lobectomy for operable stage I non-small-cell lung cancer: a pooled analysis of two randomised trials. Lancet Oncol. 2015; 16(6): 630–637. doi: 10.1016/S1470-2045(15)70168-3

 

 

 

Mechanismen van verworven resistentie tegen KRASG12C-remmers

sep 2021 | Longkanker, Maag-darm-lever

Lees meer over Mechanismen van verworven resistentie tegen KRASG12C-remmers

Late immuungerelateerde bijwerkingen van PD-1-remmers bij melanoom

sep 2021 | Dermatologie, Immunotherapie, Oncologie

Lees meer over Late immuungerelateerde bijwerkingen van PD-1-remmers bij melanoom

Openheid heelt meer dan u denkt

sep 2021

Lees meer over Openheid heelt meer dan u denkt

Nederlandse editie Faster Than Skincancer

sep 2021 | Dermatologie, Oncologie

Lees meer over Nederlandse editie Faster Than Skincancer

Universiteit Twente lanceert app om mensen met kanker emotioneel te ondersteunen

sep 2021

Lees meer over Universiteit Twente lanceert app om mensen met kanker emotioneel te ondersteunen

Gebruik van biomarkers verbetert selectie voor behandeling coloncarcinoom

sep 2021 | Maag-darm-lever, Oncologie

Lees meer over Gebruik van biomarkers verbetert selectie voor behandeling coloncarcinoom

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

2 nov 2021 om 20:00

Lees meer over Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

27 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

27 jan 2021 om 20:30

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Hematologie in beeld

3 nov 2020

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Retrospectieve analyse toont voordeel chirurgische behandeling mesothelioom

Lees meer
Lees meer over Retrospectieve analyse toont voordeel chirurgische behandeling mesothelioom

Crizotinib voor ROS1-positief gevorderd NSCLC geeft positief resultaat in fase II-studie

Lees meer
Lees meer over Crizotinib voor ROS1-positief gevorderd NSCLC geeft positief resultaat in fase II-studie

Immunotherapie leidt ook bij oudere NSCLC-patiënten tot overlevingsvoordeel

Lees meer
Lees meer over Immunotherapie leidt ook bij oudere NSCLC-patiënten tot overlevingsvoordeel

Nieuwe studie en meta-analyse wijzen op voordeel van longkankerscreening met lage dosis CT

Lees meer
Lees meer over Nieuwe studie en meta-analyse wijzen op voordeel van longkankerscreening met lage dosis CT

Immunotherapie-combinaties effectief bij NSCLC met hersenmetastasen

Lees meer
Lees meer over Immunotherapie-combinaties effectief bij NSCLC met hersenmetastasen

Liquid biopsies en weefselonderzoek complementair bij behandeling NSCLC

Lees meer
Lees meer over Liquid biopsies en weefselonderzoek complementair bij behandeling NSCLC

Neoadjuvant cisplatine-pemetrexed-atezolizumab veilig bij mesothelioom

Lees meer
Lees meer over Neoadjuvant cisplatine-pemetrexed-atezolizumab veilig bij mesothelioom

Datopotamab deruxtecan effectief bij uitgebreid voorbehandeld NSCLC

Lees meer
Lees meer over Datopotamab deruxtecan effectief bij uitgebreid voorbehandeld NSCLC

MicroRNA-bloedtest lijkt bruikbaar voor longkankerscreening

Lees meer
Lees meer over MicroRNA-bloedtest lijkt bruikbaar voor longkankerscreening

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-lever, Oncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020 | Oncologie

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie