Vergelijking tussen finerenon en canagliflozine met data uit bestaande studies

Delen via:
ERA-EDTA 2022

Met een speciale, indirecte vergelijkingsmethode werden gegevens uit de FIDELIO-DKD- en CREDENCE-studies gecombineerd. Uit die vergelijking bleek dat er geen verschil was in de primaire cardiorenale uitkomst tussen finerenon en canagliflozine als dezelfde patiëntenpopulatie gebruikt zou zijn voor beide studies.

Voor zowel finerenon (FIN), een niet-steroïde, selectieve mineralocorticoïd-receptorantagonist, als canagliflozine (CAN), een SGLT2-remmer, is aangetoond dat ze cardiorenale uitkomsten kunnen verbeteren bij patiënten met chronische nierschade en type 2-diabetes in de placebogecontroleerde fase III-studies FIDELIO-DKD (FIN) en CREDENCE (CAN).

In deze nieuwe studie gebruikten de onderzoekers een ‘matching-adjusted indirect comparison’ (MAIC) methode, met placebo als gemeenschappelijke vergelijkingsgroep, om HR’s te berekenen waarbij rekening werd gehouden met verschillen tussen de twee studiepopulaties. Er werden individuele patiëntgegevens uit FIDELIO-DKD (n = 5674) gebruikt in combinatie met reeds gepubliceerde gegevens uit CREDENCE (n = 4401). Eerst werd, op basis van baselinekarakteristieken, aan elke patiënt in FIDELIO-DKD een gewicht toegekend, zodat de op die manier vastgestelde gewogen populatie van FIDELIO-DKD overeenkwam met die van CREDENCE. Deze aanpak resulteerde in een pseudopopulatie van 1288 patiënten.

De bestudeerde uitkomsten waren: (1) een samengesteld cardiorenaal eindpunt voor nierfalen (dialyse, niertransplantatie of blijvende daling in eGFR < 15 ml/min/1,73 m2), verdubbeling van de serum-creatininespiegel of overlijden aan een nier- of cardiovasculaire oorzaak, en (2) hyperkaliëmie.

De HR voor het gecombineerde eindpunt, berekend op basis van de gewogen populatie van FIDELIO-DKD, was 0,72 (95%-BI 0,59-0,90) voor FIN ten opzichte van placebo. Daarna werden HR’s voor FIN versus CAN berekend uit de resultaten van de vorige stap plus gepubliceerde resultaten uit CREDENCE. De resulterende HR was 1,03 (95%-BI 0,79-1,35; p = 0,802), hetgeen aantoont dat er geen verschil was in effectiviteit tussen FIN en CAN voor dit eindpunt. Voor hyperkaliëmie was de MAIC-HR 2,25 (95%-BI 1,67-3,03; p < 0,001). Dit impliceert dat FIN tot een hoger risico op hyperkaliëmie leidt dan CAN.

Bron:

Cherney D, et al. Finerenone and canagliflozine in the treatment of chronic kidney disease and type 2 diabetes: matching-adjusted indirect treatment comparison of FIDELIO-DKD and CREDENCE. 59th ERA Congress 2022, abstract FC 083.

Veelzijdige strategie helpt niet om kathetergerelateerde bloedbaaninfecties te verminderen

aug 2022 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over Veelzijdige strategie helpt niet om kathetergerelateerde bloedbaaninfecties te verminderen

Promotie: Steroïdresistent nefrotisch syndroom bij volwassenen

aug 2022 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade

Lees meer over Promotie: Steroïdresistent nefrotisch syndroom bij volwassenen

Behandeling van milde, chronische hypertensie tijdens de zwangerschap leidt tot gunstige uitkomsten

aug 2022

Lees meer over Behandeling van milde, chronische hypertensie tijdens de zwangerschap leidt tot gunstige uitkomsten

Wanneer stoppen met immunosuppressiva na niertransplantaatfalen?

jul 2022 | Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Wanneer stoppen met immunosuppressiva na niertransplantaatfalen?

Maak ruimte voor de brede benadering van palliatieve zorg

jul 2022

Lees meer over Maak ruimte voor de brede benadering van palliatieve zorg

Restrisico op hart- en vaatziekten en nierschade: vooral inflammatie

jul 2022 | Chronische nierschade, Hartfalen, Vaatlijden

Lees meer over Restrisico op hart- en vaatziekten en nierschade: vooral inflammatie

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

27 sep 2022 om 20:00 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

7 sep 2022 om 20:30 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

ERA Highlights 2022

29 jun 2022 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade

Lees meer over ERA Highlights 2022

ASN Highlights 2021

15 feb 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over ASN Highlights 2021

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Expertdebat SLE en lupus nefritis

19 okt 2021 | SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis

ERA-EDTA Highlights

1 jul 2021 om 20:30

Lees meer over ERA-EDTA Highlights

RAAS-inhibitie anno 2021: wat is optimaal?

4 mei 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over RAAS-inhibitie anno 2021: wat is optimaal?
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Finerenone remt ontstaan van AF en flutter bij CKD en DM2

Lees meer
Lees meer over Finerenone remt ontstaan van AF en flutter bij CKD en DM2

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Dermatologie nr 1-2022

jul 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie nr 1-2022