Voorspellers voor status epilepticus gevonden

Delen via:

Een aanvang van de epilepsie op oudere leeftijd en aanwezigheid van een bekende oorzaak zijn voorspellend voor het optreden van status epilepticus, zo is gevonden in een groot patiëntencohort uit Italië. Het optreden van de eerste status epilepticus in een acute symptomatische setting gaat juist gepaard met een afgenomen recidiefrisico.

Status epilepticus is een van de meest voorkomende neurologische noodsituaties, met een geschatte jaarlijkse incidentie van 6,2-61 personen per 100.000 inwoners. Patiënten met status epilepticus hebben een bijna drie keer hoger overlijdensrisico in vergelijking met de algemene bevolking. Ondanks betere behandelmogelijkheden is ook het overlijdensrisico op de korte termijn hoog (3-40%).

Bekende voorspellende factoren

De belangrijkste factoren die gerelateerd zijn aan een toegenomen overlijdensrisico, zijn oudere leeftijd, de aanwezigheid van een acute symptomatische etiologie, zoals infectie van het centraal zenuwstelsel, acute beroerte, metabole stoornissen en anoxie, en een lange aanvalsduur. Het stoppen van anti-epileptica bij patiënten met epilepsie in het verleden gaat doorgaans gepaard met een lage mortaliteit.

In de literatuur is er geen overeenstemming over de invloed van andere kenmerken, zoals geslacht, epilepsie in de voorgeschiedenis, refractaire status epilepticus, werkzaamheid van medicamenteuze behandeling, aanwezigheid van complicaties, bewustzijnsniveau en EEG-patroon. Een beter begrip van de prognostische factoren bij status epilepticus zou helpen bij het nemen van therapeutische beslissingen.

Italiaanse onderzoek

Enkele parameters bleken geassocieerd met status epilepticus. De twee belangrijkste waren hogere leeftijd bij aanvang van de epilepsie (odds ratio 1,018; p < 0,01) en idiopathische versus secundaire epilepsie (OR 0,231; p < 0,01).

Interessant genoeg was de aanwezigheid van status epilepticus negatief gecorreleerd met aanvang in de acute symptomatische setting in vergelijking met aanvang in andere settings (OR 0,261; p = 0,034).

Bron:

Garcea T. Predictive factors of recurrent Status Epilepticus. A 35-year cohort study. EAN 2020 Congress, abstract EPR1086.

 

Veranderingen in hersenvolume na DBS-implantatie bij parkinson

nov 2020 |

Lees meer over Veranderingen in hersenvolume na DBS-implantatie bij parkinson

Genen ontdekt die rol spelen bij aneurysma

nov 2020 |

Lees meer over Genen ontdekt die rol spelen bij aneurysma

Ziektelast en medicamenteuze effecten bij migraine in maat en getal

nov 2020 |

Lees meer over Ziektelast en medicamenteuze effecten bij migraine in maat en getal

Prof. dr. Gisela Terwindt streeft naar meer vrouwspecifiek hersenonderzoek

nov 2020 |

Lees meer over Prof. dr. Gisela Terwindt streeft naar meer vrouwspecifiek hersenonderzoek

Nieuw raamplan artsopleiding

nov 2020 |

Lees meer over Nieuw raamplan artsopleiding

Addendum richtlijn ‘Ziektemodulerende behandeling van Multiple Sclerose bij volwassenen’

nov 2020 |

Lees meer over Addendum richtlijn ‘Ziektemodulerende behandeling van Multiple Sclerose bij volwassenen’

Neurologisch Jaaroverzicht 2020

8 dec 2020 om 20:30 | Neurologie

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2020

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Uitdagingen in de behandeling van SPMS

1 okt 2020 | Neurologie

Lees meer over Uitdagingen in de behandeling van SPMS

Optimale MSzorg

25 sep 2020 | Neurologie

Lees meer over Optimale MSzorg

Mastering Migraine | Deel 2

22 sep 2020 | Neurologie

Lees meer over Mastering Migraine | Deel 2

Secundair Progressieve Multipele Sclerose

5 feb 2020 | Neurologie

Lees meer over Secundair Progressieve Multipele Sclerose

MS en Kinderen

4 feb 2020 | Neurologie

Lees meer over MS en Kinderen

Het Neurologisch Jaaroverzicht 2019

11 dec 2019 | Neurologie

Lees meer over Het Neurologisch Jaaroverzicht 2019

Real World Evidence in MS

3 dec 2019 om 20:30 | Neurologie

Lees meer over Real World Evidence in MS

Sinusitus of Migraine?

Neurologie

Lees meer over Sinusitus of Migraine?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Minder invaliderende beroertes met ticagrelor plus aspirine

Lees meer
Lees meer over Minder invaliderende beroertes met ticagrelor plus aspirine

Verhoogd risico op dementie door diabetes verschilt per subtype

Lees meer
Lees meer over Verhoogd risico op dementie door diabetes verschilt per subtype

Lenvatinib plus pembrolizumab gaat gepaard met tumorrespons in diverse solide tumoren

Lees meer
Lees meer over Lenvatinib plus pembrolizumab gaat gepaard met tumorrespons in diverse solide tumoren

“Prodromale fase van MS afleidbaar uit zorggebruik”

Lees meer
Lees meer over “Prodromale fase van MS afleidbaar uit zorggebruik”

Nieuw inzicht in remyelinisatie na corticale demyelinisatie bij MS

Lees meer
Lees meer over Nieuw inzicht in remyelinisatie na corticale demyelinisatie bij MS

De kans op PML bij gebruik van fingolimod: een update

Lees meer
Lees meer over De kans op PML bij gebruik van fingolimod: een update

Relatief gunstige effecten natalizumab op patiëntgerapporteerde uitkomsten

Lees meer
Lees meer over Relatief gunstige effecten natalizumab op patiëntgerapporteerde uitkomsten

Masitinib mogelijk nieuwe behandeling van progressieve MS

Lees meer
Lees meer over Masitinib mogelijk nieuwe behandeling van progressieve MS

MS-activiteit tijdens zwangerschap in een modern cohort

Lees meer
Lees meer over MS-activiteit tijdens zwangerschap in een modern cohort

Real World Evidence in MS

jan 2020 |

Lees meer over Real World Evidence in MS