Waarom Japanse patiënten met dupilumab hogere PROM’s behalen dan Nederlandse

Delen via:
EADV 2021

Interleukine-antagonist dupilumab laat significante, vergelijkbare en aanhoudende verbeteringen van Eczema Area and Severity Index (EASI)-scores zien bij zowel Japanse als Nederlandse patiënten. Toch vonden Nederlandse onderzoekers opvallende verschillen in het effect op patiëntgerapporteerde uitkomsten (PROM’s) tussen de landen, waarbij Japanse patiënten betere resultaten halen. Hoe kan dat?

Hoewel dupilumab in klinische studies even effectief is bij het behandelen van matig tot ernstig constitutioneel eczeem bij alle raciale subgroepen, ontbrak een directe vergelijking in de dagelijkse praktijk. Rotterdamse onderzoekers hebben daarom prospectief van oktober 2017 tot juni 2020 de effectiviteit onderzocht bij patiënten in het Erasmus MC (n = 208) en het Osaka Habikino Medisch Centrum in Osaka, Japan (n = 153) tot 80 weken behandeling. Bij elk bezoek zijn de ziekte-ernst, symptomen en de impact op kwaliteit van leven gemeten met behulp van de EASI-score, de Patient-Oriented Eczema Measure (POEM), de Numeric Rating Scale (NRS) Pruritus en de Dermatology Life Quality Index (DLQI)-score.

Uiteenlopende PROM’s

Bij aanvang was de EASI-score hoger bij Japanse patiënten (23,8 t.o.v. 14,8), terwijl de PROM’s hoger waren bij Nederlandse patiënten. De gemiddelde EASI-scores van Nederlandse en Japanse patiënten daalden snel naar een score die wijst op ‘milde ziekte’ (EASI < 7), met een vergelijkbaar beloop van 12 weken tot het einde van de follow-up. Hoewel alle uitkomstmaten een verbetering lieten zien met ten minste één minimaal klinisch relevant verschil, vertoonden de PROM’s relatief hoge niveaus en klinisch relevante, betere uitkomsten bij Japanse patiënten.

Culturele verschillen

De onderzoekers vermoeden dat het verschil het gevolg kan zijn van culturele en gezondheidszorgsysteem-gerelateerde verschillen. Zo hebben Nederlandse patiënten een rijkere therapeutische historie en zijn Japanse patiënten therapietrouwer met gelijktijdige topicale therapie. Ook de verschillen in coping tussen de twee landen spelen een rol. De onderzoekers raden dan ook aan om naast behandeluitkomsten ook zorgsysteem- en cultuurgerelateerde kenmerken in PROM’s mee te nemen.

Bron:

De Wijs L, et al. Dupilumab treatment in atopic dermatitis patients in the Netherlands versus Japan: a comparative cohort study revealing a discrepancy in patient-reported outcome measures. EADV 2021, poster P1059. 

Vitiligo en melanoom: het evenwicht tussen auto-immuniteit en ontsnapping aan de afweer

mei 2022 | Dermato-oncologie, Immuuntherapie

Lees meer over Vitiligo en melanoom: het evenwicht tussen auto-immuniteit en ontsnapping aan de afweer

Associatie tussen psoriasis en alopecia areata

mei 2022 | Psoriasis

Lees meer over Associatie tussen psoriasis en alopecia areata

Toenemende huidkankertrend: niet alleen eigen schuld

mei 2022 | Dermato-oncologie

Lees meer over Toenemende huidkankertrend: niet alleen eigen schuld

Prevalentie van de meest voorkomende huidziekten in Europa

apr 2022 | Eczeem, Psoriasis, Rosacea, Schimmelinfecties, SOA, Venereologie

Lees meer over Prevalentie van de meest voorkomende huidziekten in Europa

Profylactisch gebruik van garadacimab bij hereditair angio-oedeem

apr 2022

Lees meer over Profylactisch gebruik van garadacimab bij hereditair angio-oedeem

Het gebruik van zonnebrandcrème onder bouwvakkers stimuleren

apr 2022 | Dermato-oncologie

Lees meer over Het gebruik van zonnebrandcrème onder bouwvakkers stimuleren

Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

8 mrt 2022 | Chirurgie, Dermato-oncologie

Lees meer over Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

Kijk verder dan de huid

14 jan 2022 | Eczeem, Huidinfecties, Psoriasis

Lees meer over Kijk verder dan de huid

Webinars ‘Op de hoogte blijven van medicamenteuze behandeling van reumatische ziekten’

26 nov 2021 | Arthritis psoriatica, Artritis

Lees meer over Webinars ‘Op de hoogte blijven van medicamenteuze behandeling van reumatische ziekten’

Crossing borders in type 2 inflammation 2021

16 nov 2021 om 19:30 | Astma, Eczeem, Kinderen

Lees meer over Crossing borders in type 2 inflammation 2021

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

PSA-PSO Symposium

28 sep 2021 om 18:30

Lees meer over PSA-PSO Symposium

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

21 sep 2021

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

Nieuwe behandelopties voor kinderen met ernstig atopisch (constitutioneel) eczeem

10 aug 2021 | Eczeem, Kinderen

Lees meer over Nieuwe behandelopties voor kinderen met ernstig atopisch (constitutioneel) eczeem

Webcast chronische jeuk, psoriasis en de toekomst van dermatologie

28 mei 2021 | Psoriasis

Lees meer over Webcast chronische jeuk, psoriasis en de toekomst van dermatologie

Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Lees meer over Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Dermatologen van de Toekomst

vrijdag 20 mei 2022 van 09:00 tot 16:30

Lees meer over Dermatologen van de Toekomst

Video: Risankizumab voor PsA - hoe zullen de bevindingen van KEEPsAKE 1 en 2 de klinische praktijk beïnvloeden?

Lees meer
Lees meer over Video: Risankizumab voor PsA - hoe zullen de bevindingen van KEEPsAKE 1 en 2 de klinische praktijk beïnvloeden?

Verminderde jeuk door difelikefalin correleert met betere slaapkwaliteit bij hemodialysepatiënten

Lees meer
Lees meer over Verminderde jeuk door difelikefalin correleert met betere slaapkwaliteit bij hemodialysepatiënten

Elk paradijs heeft een slang: duikersdermatologie

Lees meer
Lees meer over Elk paradijs heeft een slang: duikersdermatologie

Gevalideerde vragenlijst voor chronische wonden

Lees meer
Lees meer over Gevalideerde vragenlijst voor chronische wonden

JAK3/TEC-remmer ritlecitinib voor alopecia areata

Lees meer
Lees meer over JAK3/TEC-remmer ritlecitinib voor alopecia areata

Mohs-chirurgie of conservatieve chirurgie bij non-melanomen in het gelaat?

Lees meer
Lees meer over Mohs-chirurgie of conservatieve chirurgie bij non-melanomen in het gelaat?

Apps inzetten voor triage: eerst valideren, dan implementeren

Lees meer
Lees meer over Apps inzetten voor triage: eerst valideren, dan implementeren

Huidreacties op COVID-19-vaccinaties: een wereldwijd overzicht

Lees meer
Lees meer over Huidreacties op COVID-19-vaccinaties: een wereldwijd overzicht

Zorgelijk: het aantal klassieke soa-diagnoses neemt toe

Lees meer
Lees meer over Zorgelijk: het aantal klassieke soa-diagnoses neemt toe

Wat moet u weten over Olumiant na 1 jaar?

dec 2021 | Eczeem

Lees meer over Wat moet u weten over Olumiant na 1 jaar?

Het ultieme behandeldoel

nov 2021 | Psoriasis

Lees meer over Het ultieme behandeldoel

Het belang van de huid

jul 2021 | Eczeem, Huidinfecties, Psoriasis

Lees meer over Het belang van de huid

Psoriasis - Why is real world evidence data important?

nov 2020 | Psoriasis

Lees meer over Psoriasis - Why is real world evidence data important?

The ambition in the treatment of psoriasis

okt 2019 | Psoriasis

Lees meer over The ambition in the treatment of psoriasis