18F-fluciclovine-PET/CT als leidraad voor radiotherapie na prostatectomie

Delen via:

Het opnemen van 18F-fluciclovine-PET in de besluitvorming en planning voor radiotherapie na prostatectomie verbetert significant de eventvrije overleving bij patiënten met prostaatkanker. Dat concluderen onderzoekers van de EMPIRE-1-studie in The Lancet.

Moleculaire beeldvorming wordt steeds vaker ingezet als leidraad voor behandelbeslissingen bij prostaatkanker. In de fase II/III-studie EMPIRE-1 werd de rol van het toevoegen van 18F-fluciclovine-PET/CT aan conventionele beeldvorming (botscan en CT of MRI) beoordeeld voor het verbeteren van de ziektecontrole bij patiënten met prostaatkanker en detecteerbaar PSA na prostatectomie. Zij werden 1:1 gerandomiseerd naar radiotherapie op basis van conventionele beeldvorming of op basis van 18F-fluciclovine-PET/CT. Het primaire eindpunt was de 3-jaars eventvrije overleving, waarbij events werden gedefinieerd als een biochemisch of klinisch recidief of progressie, of het starten van systemische therapie.

Tussen 2012 en 2019 werden 165 patiënten gerandomiseerd, met een mediane follow-up van 3,52 jaar. Bij 4 patiënten in de 18F-fluciclovine-PET/CT-groep werd de radiotherapie op basis van de PET-bevindingen afgebroken; deze patiënten werden uitgesloten van de overlevingsanalyse. De mediane overleving werd niet bereikt (95%-BI 35,2-niet bereikt; 33% van de patiënten had events) in de conventionele beeldvormingsgroep en tevens niet bereikt (95%-BI niet bereikt-niet bereikt; 20% van de patiënten had events) in de 18F-fluciclovine-PET/CT-groep. De 3-jaars eventvrije overleving was 63,0% (95%-BI 49,2-74,0) in de conventionele beeldvormingsgroep versus 75,5% (95%-BI 62,5-84,6) met 18F-fluciclovine-PET/CT (verschil 12,5; 95%-BI 4,3-20,8; p = 0,0028). In gecorrigeerde analyses was studiegroep significant geassocieerd met eventvrije overleving (HR 2,04; 95%-BI 1,06-3,93; p = 0,0327). De toxiciteit verschilde niet significant tussen de groepen.

Bron:

Jani AB, Schreibmann E, Goyal S, et al. 18F-fluciclovine-PET/CT imaging versus conventional imaging alone to guide postprostatectomy salvage radiotherapy for prostate cancer (EMPIRE-1): a single centre, open-label, phase 2/3 randomised controlled trial. Lancet. 2021 May 7. Online ahead of print.

Genetische kenmerken bij jonge mensen met colorectale tumoren

aug 2021 | Maag-darm-lever, Oncologie

Lees meer over Genetische kenmerken bij jonge mensen met colorectale tumoren

Pakketadvies niraparib bij ovariumcarcinoom

aug 2021 | Gynaecologie

Lees meer over Pakketadvies niraparib bij ovariumcarcinoom

'KRAS': veelvoorkomende mutatie is eindelijk aan te pakken

jul 2021 | Longkanker, Oncologie

Lees meer over 'KRAS': veelvoorkomende mutatie is eindelijk aan te pakken

Pembrolizumab toont werkzaamheid bij gevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

jul 2021 | Dermatologie, Immunotherapie, Oncologie

Lees meer over Pembrolizumab toont werkzaamheid bij gevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Financiering voor ontwikkeling nieuwe behandeling TNBC

jul 2021 | Borst

Lees meer over Financiering voor ontwikkeling nieuwe behandeling TNBC

18F-fluciclovine-PET/CT als leidraad voor radiotherapie na prostatectomie

jul 2021 | Oncologie, Urologie

Lees meer over 18F-fluciclovine-PET/CT als leidraad voor radiotherapie na prostatectomie

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

27 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

Webcast: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

10 mrt 2021 | Longkanker, Oncologie

Lees meer over Webcast: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

27 jan 2021 om 20:30

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Hematologie in beeld

3 nov 2020

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

ESMO in ORANJE 2021

donderdag 16 sep 2021 van 18:00 tot 22:00 | Borst, Bot en wekedelen, Chirurgie, Dermatologie, Gynaecologie, Hoofd-hals, Immunotherapie, Kinderen, Longkanker, Maag-darm-lever, Mesothelioom, Urologie

Lees meer over ESMO in ORANJE 2021

Durvalumab met of zonder tremelimumab bij uitgezaaid urotheelcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Durvalumab met of zonder tremelimumab bij uitgezaaid urotheelcarcinoom

Behandeling met 177Lu-PSMA-617 verbetert overleving bij mCRPC

Lees meer
Lees meer over Behandeling met 177Lu-PSMA-617 verbetert overleving bij mCRPC

Apalutamide + ADT verbetert overleving ongeacht ziektevolume bij mCSPC

Lees meer
Lees meer over Apalutamide + ADT verbetert overleving ongeacht ziektevolume bij mCSPC

Abirateron verbetert progressievrije overleving bij gemetastaseerde prostaatkanker

Lees meer
Lees meer over Abirateron verbetert progressievrije overleving bij gemetastaseerde prostaatkanker

Risicostratificatie en AI bij vroege detectie van prostaatkanker

Lees meer
Lees meer over Risicostratificatie en AI bij vroege detectie van prostaatkanker

Gevolgen van te laat doseren van leuprolideacetaat in twee vormen

Lees meer
Lees meer over Gevolgen van te laat doseren van leuprolideacetaat in twee vormen

De rol van PSMA-PET/CT bij de behandeling van HSPC

Lees meer
Lees meer over De rol van PSMA-PET/CT bij de behandeling van HSPC

Hoog cotininegehalte in urine voorspelt terugkeer NMIBC bij rokers

Lees meer
Lees meer over Hoog cotininegehalte in urine voorspelt terugkeer NMIBC bij rokers

Nivolumab verlaagt HRQoL niet na resectie MIUC

Lees meer
Lees meer over Nivolumab verlaagt HRQoL niet na resectie MIUC

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-lever, Oncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020 | Oncologie

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie