Aanbevelingen voor antibacteriële therapie bij volwassenen met COVID-19

Delen via:

De SWAB heeft in Clinical Microbiology and Infection evidencebased aanbevelingen gepubliceerd voor het gebruik van antibiotica bij volwassenen die met COVID-19 zijn opgenomen in het ziekenhuis.

Op basis van een literatuuronderzoek werden gegevens verzameld over: 1) het risico op bacteriële infecties bij COVID-19-patiënten in het ziekenhuis, 2) de bacteriële pathogenen die daarbij betrokken zijn, 3) de optimale diagnostiek voor het vaststellen van een bacteriële pneumonie en 4) de optimale empirische behandeling bij patiënten met een verdenking op een bacteriële pneumonie.

Een bacteriële co-infectie bij opname werd gemeld bij 3,5% van de COVID-19-patiënten, terwijl bacteriële secundaire infecties tijdens de ziekenhuisopname voorkwamen bij tot 15% van de patiënten. Er werd geen bewijs of bewijs van zeer lage kwaliteit gevonden om de andere vragen te kunnen beantwoorden. Hoewel het bewijsmateriaal met betrekking tot bacteriële infecties bij COVID-19 momenteel beperkt is, ondersteunt het beschikbare bewijs restrictief antibioticagebruik, vooral bij opname. Volgens de auteurs moeten maximale inspanningen worden geleverd om sputum- en bloedmonsters te verkrijgen, en urine-antigeentesten uit te voeren.

Er wordt aangeraden om de behandeling met antibiotica te stoppen wanneer representatieve kweken en urine-antigeentesten na 48 uur geen tekenen van betrokkenheid van bacteriële pathogenen vertonen. Voor patiënten met een secundaire bacteriële luchtweginfectie wordt aanbevolen de lokale en/of nationale richtlijnen voor antibacteriële behandeling van patiënten met HAP en VAP te volgen. Antibiotica gedurende 5 dagen is waarschijnlijk voldoende bij patiënten met COVID-19 en een vermoedelijke bacteriële co-infectie bij verbetering van tekenen, symptomen en ontstekingsmarkers. Grotere, prospectieve studies naar de epidemiologie van bacteriële infecties bij COVID-19 zijn echter nodig om deze conclusies te bevestigen en uiteindelijk onnodig antibioticagebruik tijdens de COVID-19-pandemie te voorkomen, aldus Elske Sieswerda en collega’s.

Bron:

Sieswerda E, De Boer MG, Bonten MM, et al. Recommendations for antibacterial therapy in adults with COVID-19 – An evidence based guideline. Clin Microbiol Infect. 2020 Sep 30. Online ahead of print.

ECCMID 2021: publicaties in Lancet-journals, Nobelprijswinnaar, hondenvoer en zilverfolie

jul 2021 | Antibioticaresistentie, Bacteriële infecties, Hepatitis, Virale infecties

Lees meer over ECCMID 2021: publicaties in Lancet-journals, Nobelprijswinnaar, hondenvoer en zilverfolie

PREVAIL IV: vaker ebolavirus-RNA-negatief na behandeling remdesivir

jul 2021 | Virale infecties

Lees meer over PREVAIL IV: vaker ebolavirus-RNA-negatief na behandeling remdesivir

Toxoplasmose vermindert cognitieve prestaties

jul 2021 | Parasitaire infecties

Lees meer over Toxoplasmose vermindert cognitieve prestaties

Uitkomsten na levertransplantatie van HCV-seropositieve donor naar HCV-seronegatieve ontvanger

jul 2021 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Uitkomsten na levertransplantatie van HCV-seropositieve donor naar HCV-seronegatieve ontvanger

Coronavirusinfectie zelf leidt bij hematologische maligniteiten tot slechte uitkomsten

jul 2021 | Leukemie, Lymfoom, MM, Virale infecties

Lees meer over Coronavirusinfectie zelf leidt bij hematologische maligniteiten tot slechte uitkomsten

Opsporing en aanpak van virale en andere leverpathologie

jul 2021 | Hepatitis, Hepatologie

Lees meer over Opsporing en aanpak van virale en andere leverpathologie

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Benigne hematologie, Virale infecties

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Syfilisbacterie toont grote gelijkenis in verschillende lichaamslocaties

Lees meer
Lees meer over Syfilisbacterie toont grote gelijkenis in verschillende lichaamslocaties

Scholing stimuleert huisartsen tot testen op hiv-infecties

Lees meer
Lees meer over Scholing stimuleert huisartsen tot testen op hiv-infecties

Kansen en uitdagingen elektronische soa-zorg

Lees meer
Lees meer over Kansen en uitdagingen elektronische soa-zorg

Onlineplatform verbetert seksuele gezondheidszorg voor jongeren

Lees meer
Lees meer over Onlineplatform verbetert seksuele gezondheidszorg voor jongeren

Preventie moet herhaling syfilisinfecties bij MSM indammen

Lees meer
Lees meer over Preventie moet herhaling syfilisinfecties bij MSM indammen

Meer risico op macrolidenresistentie bij PrEP-gebruikers met veel sekspartners

Lees meer
Lees meer over Meer risico op macrolidenresistentie bij PrEP-gebruikers met veel sekspartners

Beschermt een SGLT2-remmer kwetsbare patiënten met COVID-19?

Lees meer
Lees meer over Beschermt een SGLT2-remmer kwetsbare patiënten met COVID-19?

Risico op COVID-diagnose en hospitalisatie groter bij RA

Lees meer
Lees meer over Risico op COVID-diagnose en hospitalisatie groter bij RA

Late breaking: veiligheid van COVID-19-vaccins

Lees meer
Lees meer over Late breaking: veiligheid van COVID-19-vaccins

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg