Acht fysieke signalen kondigen stervensfase oncologische patiënt aan

Delen via:

Met acht eenvoudige fysieke signalen is te voorspellen dat een terminale oncologische patiënt binnen drie dagen zal overlijden. Dat blijkt uit onderzoek van het MD Anderson Cancer Center in Houston dat in Cancer is gepubliceerd. De onderzoekers gaan hun bevindingen vertalen in een diagnostisch instrument.

Als een patiënt op sterven ligt, is het van belang dat alledaagse klinische handelingen zoals bloedonderzoek en niet-relevante medicatie stopgezet kunnen worden en zorgverleners zich kunnen concentreren op comfortabele zorg en de familie kunnen inlichten. Desondanks is er maar weinig onderzoek gedaan naar betrouwbare tekenen die wijzen op de naderende dood.

Registratie

David Hui, van het MD Anderson Cancer Center in Houston heeft voor zijn studie in Cancer bij 357 kankerpatiënten die op een acute palliatieve zorgafdeling waren opgenomen in de periode tussen opname en overlijden of ontslag, systematisch iedere 12 uur 52 fysieke signalen geregistreerd. In deze periode overleed 57 procent van de patiënten.

Signalen

Bij de overleden patiënten zagen de onderzoekers bepaalde signalen beduidend vaker dan bij de patiënten die niet zijn overleden. Zij onderscheidden uit de set van 52 kenmerken acht fysieke signalen die een sterke aanwijzing vormen dat een patiënt binnen drie dagen zal overlijden. Wanneer de pupillen van de patiënt niet meer reageren, er geen respons is op verbale – en visuele stimuli, de patiënt de oogleden niet meer helemaal kan sluiten, de plooi tussen de neus en de mond zich ontspant, de nek is overstrekt, de patiënt een grommend stemgeluid laat horen en er bloedingen in het bovenste deel van het maagdarmkanaal optreden, is het overlijden nabij.

Diagnostisch instrument

“Met deze simpele observaties kunnen we artsen, verpleegkundigen en de naasten van de patiënt helpen om de stervensfase te herkennen om de daarbij passende zorg te verlenen”, aldus Hui. Hij is van plan om deze aanwijzingen te vertalen in een diagnostisch instrument om klinische besluitvorming te onderbouwen. Hui wil ook nog nagaan of de aanwijzingen die zij in een klinische setting hebben gevonden, ook gelden als de patiënt thuis of in een hospice verblijft.

Lees verder:
in Bijlbijven: Levenseinde vragen, ontmoeting van patiënt en dokter
in Mednet: interview met huisarts Bart Schweitzer Huisartsen en thuiszorg bespreken samen palliatieve patiënten
in Mednet: interview huisarts Paulus Lips ‘Naderend levenseinde moeilijk te voorspellen’
in Mednet: Huisartsen herkennen een derde naderend levenseinde niet

Borstkankerscreening met MRI kan kosteneffectief sterfte verminderen

aug 2020 |

Lees meer over Borstkankerscreening met MRI kan kosteneffectief sterfte verminderen

Verschillende onderzoekslijnen, gedeelde missie

aug 2020 |

Lees meer over Verschillende onderzoekslijnen, gedeelde missie

PH-specifieke voetafdruk in bloedplaatjes biedt basis voor vroegdetectie

aug 2020 |

Lees meer over PH-specifieke voetafdruk in bloedplaatjes biedt basis voor vroegdetectie

Prachtige meta-analyse, maar geen causaal bewijs voor risicoreductie bij aspirinegebruik

aug 2020 |

Lees meer over Prachtige meta-analyse, maar geen causaal bewijs voor risicoreductie bij aspirinegebruik

Grotere rol voor patiënt bij follow-up darmkanker

aug 2020 |

Lees meer over Grotere rol voor patiënt bij follow-up darmkanker

Dertig procent sterfgevallen in 2019 door kanker

jul 2020 |

Lees meer over Dertig procent sterfgevallen in 2019 door kanker

Masterclass oncologie: Neuropathische pijn een erkend probleem?

28 sep 2020 om 20:30 | Oncologie

Lees meer over Masterclass oncologie: Neuropathische pijn een erkend probleem?

Precisiezorg dichterbij dan we denken

21 sep 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Antistolling bij patiënten met kankergeassocieerde trombose

18 jun 2020 om 20:30 | Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Antistolling bij patiënten met kankergeassocieerde trombose

Video 2: DORA en Radium223Insight

23 mrt 2020 | Oncologie

Lees meer over Video 2: DORA en Radium223Insight

VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

20 nov 2018 om 20:30 | Hematologie

Lees meer over VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

Radiologische beoordeling van patiënten op immuuntherapie

16 apr 2018 om 20:30 | Longziekten

Lees meer over Radiologische beoordeling van patiënten op immuuntherapie

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement checkpoint inhibitors

Farmacie

Lees meer over Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement checkpoint inhibitors

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Oncologie

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

The role of targeted therapy in advanced gastric cancer

Oncologie

Lees meer over The role of targeted therapy in advanced gastric cancer

ESMO in ORANJE 2020

donderdag 17 sep 2020 van 18:00 tot 22:00 | Oncologie

Lees meer over ESMO in ORANJE 2020

Thulium-fiber en-bloc resectie van blaastumor

Lees meer
Lees meer over Thulium-fiber en-bloc resectie van blaastumor

Remming steroïdsulfaat verhoogt effectiviteit enzalutamide

Lees meer
Lees meer over Remming steroïdsulfaat verhoogt effectiviteit enzalutamide

Hoe de screening op prostaatkanker te verbeteren

Lees meer
Lees meer over Hoe de screening op prostaatkanker te verbeteren

Klinische repons op nadofaregene firadenovec bij NMIBC

Lees meer
Lees meer over Klinische repons op nadofaregene firadenovec bij NMIBC

Hoge accuratesse prostaatspecifieke membraanantigeen-PET-CT

Lees meer
Lees meer over Hoge accuratesse prostaatspecifieke membraanantigeen-PET-CT

Diabetes verhoogt kans op slechte nierfunctie bij RCC

Lees meer
Lees meer over Diabetes verhoogt kans op slechte nierfunctie bij RCC

Kwaliteit van leven bij prostaatkanker vaak lager dan gedacht

Lees meer
Lees meer over Kwaliteit van leven bij prostaatkanker vaak lager dan gedacht

Goede resultaten met robotgeassisteerde retroperitoneale lymfeklierdissectie

Lees meer
Lees meer over Goede resultaten met robotgeassisteerde retroperitoneale lymfeklierdissectie

Abirateron en enzalutamide veroorzaken beide sarcopenie bij mCRPC

Lees meer
Lees meer over Abirateron en enzalutamide veroorzaken beide sarcopenie bij mCRPC

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020 |

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie