Beïnvloedt BMI de effectiviteit van behandeling voor PAH?

Delen via:

Het overlevingsvoordeel bij patiënten met pulmonale arteriële hypertensie (PAH) en obesitas – de obesitasparadox – kan niet worden verklaard door verschillen in de respons op behandeling. Een hogere BMI had geen invloed op de verandering in de 6-minutenloopafstand (6MWD), maar verhoogde het risico op een slechtere WHO functionele klasse na behandeling.

Obesitas komt steeds vaker voor bij patiënten met PAH, maar is ook geassocieerd met een betere overleving: de obesitasparadox. In deze meta-analyse werd onderzocht of patiënten met obesitas mogelijk meer baat hebben bij de bestaande behandelingen voor PAH. Met behulp van data van individuele deelnemers werd een meta-analyse uitgevoerd van gerandomiseerde, placebogecontroleerde fase III-studies naar behandelingen voor PAH die tussen 2000 en 2015 ter goedkeuring werden ingediend bij de FDA. Primaire uitkomsten waren de verandering in 6MWD en de WHO functionele klasse.

In totaal werden 5.440 deelnemers aan 17 onderzoeken geïncludeerd. Patiënten met overgewicht en obesitas hadden een lagere 6MWD op baseline en vielen vaker in WHO functionele klasse III of IV. Behandeling was geassocieerd met een toename van 27,01 meter op de 6MWD (95%-BI 21,58-32,45; p < 0,001) en een lager risico op een slechtere WHO functionele klasse (OR 0,58; 95%-BI 0,48-0,70; p < 0,001). Voor elke toename van 1 kg/m2 in BMI, daalde de 6MWD met 0,66 meter (p = 0,07); er was geen significante invloed van de BMI op de 6MWD-respons (p voor interactie 0,34). Een hogere BMI verlaagde de respons op de behandeling zodanig dat elke toename van 1 kg/m2 in BMI het risico op een slechtere WHO functionele klasse met 3% verhoogde (OR 1,03; p voor interactie 0,06).

Bron:
McCarthy BE, McClelland RL, Appleby DH, et al. BMI and Treatment Response in Patients With Pulmonary Arterial Hypertension: A Meta-analysis. Chest. 2022;162:436-47.

Behandeling longkanker met nanodeeltjes

mei 2024 | Longoncologie

Lees meer over Behandeling longkanker met nanodeeltjes

Inhaleerbare therapie tegen longkanker

mei 2024 | Longoncologie

Lees meer over Inhaleerbare therapie tegen longkanker

Concrete stappen richting planetaire gezondheid binnen umc-opleidingen

mei 2024

Lees meer over Concrete stappen richting planetaire gezondheid binnen umc-opleidingen

Klinisch bewijs binnen handbereik met behulp van AI

mei 2024 | Virale infecties

Lees meer over Klinisch bewijs binnen handbereik met behulp van AI

Groeiende aandacht voor werkgerelateerde longziekten

mei 2024 | Astma, COPD, Longoncologie

Lees meer over Groeiende aandacht voor werkgerelateerde longziekten

Geïnhaleerd amikacine ter preventie van beademingspneumonie

mei 2024 | Bacteriële infecties, Pneumonie

Lees meer over Geïnhaleerd amikacine ter preventie van beademingspneumonie

Ernstig astma: zijn de behandeldoelen ambitieus genoeg? De huisarts en longarts in gesprek

11 jul 2023 | Astma

Lees meer over Ernstig astma: zijn de behandeldoelen ambitieus genoeg? De huisarts en longarts in gesprek

Biologicals voor de bovenste en onderste luchtwegen, kunt u rationeel kiezen?

26 jun 2023 | Astma

Lees meer over Biologicals voor de bovenste en onderste luchtwegen, kunt u rationeel kiezen?

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Moeilijk bespreekbare onderwerpen bij longkanker

25 apr 2023

Lees meer over Moeilijk bespreekbare onderwerpen bij longkanker

Online GOLD-café

20 apr 2023 | COPD

Lees meer over Online GOLD-café

Lung Academy webinar: Focus on difficult to treat patients with advanced NSCLC

17 feb 2023

Lees meer over Lung Academy webinar: Focus on difficult to treat patients with advanced NSCLC

Antistolling en bloedingen

8 dec 2022 om 20:00

Lees meer over Antistolling en bloedingen

ERS Highlights 2022

9 nov 2022 om 20:00 | Astma, COPD, Pulmonale hypertensie

Lees meer over ERS Highlights 2022

Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

12 okt 2022

Lees meer over Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

ERS 2023 videoverslagen

COPD

Lees meer over ERS 2023 videoverslagen
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Positieve invloed tripeltherapie op remodeling en longfunctie bij COPD

mei 2024 | COPD

Lees meer over Positieve invloed tripeltherapie op remodeling en longfunctie bij COPD

Nieuwe respiratoire fenotypes in de vroege kinderjaren

mei 2024 | Astma

Lees meer over Nieuwe respiratoire fenotypes in de vroege kinderjaren

Positief effect van hormoonsubstitutie op PH en RV-functie

mei 2024 | Pulmonale hypertensie

Lees meer over Positief effect van hormoonsubstitutie op PH en RV-functie

Mindfulness-app helpt bij depressie na levensbedreigende ziekte

mei 2024 | Astma, COPD, Pneumonie

Lees meer over Mindfulness-app helpt bij depressie na levensbedreigende ziekte

Dupilumab vermindert exacerbaties en verbetert longfunctie bij COPD

mei 2024 | COPD

Lees meer over Dupilumab vermindert exacerbaties en verbetert longfunctie bij COPD

Nieuw middel tegen idiopathische longfibrose verbetert longfunctie

mei 2024 | ILD

Lees meer over Nieuw middel tegen idiopathische longfibrose verbetert longfunctie

Impact van langdurige niet-invasieve beademing bij COPD

mei 2024 | COPD

Lees meer over Impact van langdurige niet-invasieve beademing bij COPD

Long COVID groot probleem bij 2 jaar eerder opgenomen patiënten

mei 2024 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Long COVID groot probleem bij 2 jaar eerder opgenomen patiënten

Koolzuuranhydraseremmer lijkt effectief en veilig bij slaapapneu

mei 2024

Lees meer over Koolzuuranhydraseremmer lijkt effectief en veilig bij slaapapneu

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Longziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-01

MedNet Longziekten 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

nov 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

MedNet Longziekten 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-03

MedNet Longziekten 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2023

mei 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023

MedNet Longziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-01

MedNet Longziekten 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2022

nov 2022

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2022