Dexamethason verhoogt effectiviteit isatuximab bij RRMM

Delen via:

Bij patiënten met een gerecidiveerd of refractair multipel myeloom leidde de toevoeging van dexamethason aan isatuximab tot een stijging van het responspercentage van 23,9% naar 43,6%. De onderzoekers van deze fase II-studie concluderen in Blood dat dexamethason de effectiviteit van isatuximab verhoogt zonder nadelig effect op de veiligheid.

Isatuximab is een humaan IgG1κ monoklonaal antilichaam dat zich bindt aan een specifiek extracellulair epitoop van het CD38-eiwit dat in hoge mate tot expressie komt op het oppervlak van myeloomcellen. In deze internationale fase II-studie werd isatuximab beoordeeld als monotherapie of in combinatie met dexamethason bij patiënten met een gerecidiveerd of refractair multipel myeloom (RRMM). Patiënten kwamen in aanmerking voor deelname als de ziekte refractair was voor zowel een immuunmodulerend middel (IMiD) als een proteasoomremmer (PI) of wanneer zij ≥ 3 eerdere behandelingen hadden ondergaan waaronder een IMiD en PI. Zij werden 2:1 gerandomiseerd naar i.v. isatuximab als monotherapie (20 mg/kg op dag 1, 8, 15 en 22 van cyclus 1, gevolgd door 20 mg/kg op dag 1 en 15 van volgende cycli; isa-groep) of in combinatie met dexamethason (40 mg/dag (20 mg/dag bij patiënten ≥ 75 jaar) i.v. of oraal op dag 1, 8, 15 en 22 van elke cyclus van 28 dagen; isa-dex-groep). Het primaire effectiviteitseindpunt was de ORR, gedefinieerd als het percentage patiënten met een partiële respons of beter op basis van de International Myeloma Working Group (IMWG) criteria.

Hoger responspercentage

De 163 behandelde patiënten hadden een mediaan aantal van 4 (bereik 2-10) eerdere behandelingen ondergaan. In de isa- en de isa-dex-groepen ontvingen de deelnemers respectievelijk 5 (mediaan; bereik: 1-24) en 7 (1-22) behandelcycli en op het moment van de analyse bleven 13/109 (11,9%) en 15/55 (27,3%) patiënten de studiemedicatie gebruiken. Het totale responspercentage was 23,9% met isa en 43,6% met isa-dex (OR 0,405; 95%-BI 0,192-0,859; p = 0,008). De mediane progressievrije overleving en de totale overleving waren 4,9 en 18,9 maanden in de isa-groep en 10,2 en 17,3 maanden in de groep die isa-dex kreeg. Infusiereacties (meestal graad 1/2) en hematologische afwijkingen waren de meestvoorkomende bijwerkingen. De incidentie van graad ≥ 3 infecties was vergelijkbaar tussen de groepen (22,0% en 21,8%). De auteurs concluderen dat toevoeging van dexamethason aan isatuximab het responspercentage en de overleving verbetert zonder nadelige effecten op de veiligheid.

Bron:

Dimopoulos MA, Bringhen S, Anttila PM, et al. Isatuximab as monotherapy and combined with dexamethasone in patients with relapsed/refractory multiple myeloma. Blood. 2020 Oct 20. Online ahead of print.

Uitkomsten van patiënten met hemofilie in Nederland tussen 1972 en 2019

jun 2021 |

Lees meer over Uitkomsten van patiënten met hemofilie in Nederland tussen 1972 en 2019

Sutimlimab effectief bij koudeagglutinatieziekte

jun 2021 |

Lees meer over Sutimlimab effectief bij koudeagglutinatieziekte

Blinatumomab verlengt overleving bij kinderen met hoog risico recidief B-ALL

jun 2021 |

Lees meer over Blinatumomab verlengt overleving bij kinderen met hoog risico recidief B-ALL

Veiligheid en immunogeniciteit van 1 versus 2 doses BNT162b2 bij kankerpatiënten

jun 2021 |

Lees meer over Veiligheid en immunogeniciteit van 1 versus 2 doses BNT162b2 bij kankerpatiënten

Veelbelovende orale medicatie in ontwikkeling voor anemie bij CKD

jun 2021 |

Lees meer over Veelbelovende orale medicatie in ontwikkeling voor anemie bij CKD

Uitkomsten COVID-19 na eerdere stamceltransplantatie

jun 2021 |

Lees meer over Uitkomsten COVID-19 na eerdere stamceltransplantatie

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021 | Farmacie

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Coronavirus (COVID-19)

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Hematologie in beeld

3 nov 2020 | Hematologie

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30 | Hematologie

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00 | Hematologie

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

20 nov 2018 om 20:30 | Hematologie

Lees meer over VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

De ziekte van Gaucher

Hematologie

Lees meer over De ziekte van Gaucher
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Finale resultaten gilteritinib bij FLT3mut+ recidiverende/refractaire AML

Lees meer
Lees meer over Finale resultaten gilteritinib bij FLT3mut+ recidiverende/refractaire AML

HARMONY: Europese publiek-private dataverzameling haalbaar

Lees meer
Lees meer over HARMONY: Europese publiek-private dataverzameling haalbaar

Toevoeging clofarabine bij nieuw gediagnosticeerd ALL

Lees meer
Lees meer over Toevoeging clofarabine bij nieuw gediagnosticeerd ALL

Resultaten CASSIOPEIA-studie

Lees meer
Lees meer over Resultaten CASSIOPEIA-studie

Vroege sterfte bij APL in de praktijk

Lees meer
Lees meer over Vroege sterfte bij APL in de praktijk

De impact van intensiteit van conditionering bij MRD-positieve AML-patiënten

Lees meer
Lees meer over De impact van intensiteit van conditionering bij MRD-positieve AML-patiënten

Venetoclax plus obinutuzumab bij niet eerder behandeld CLL

Lees meer
Lees meer over Venetoclax plus obinutuzumab bij niet eerder behandeld CLL

Voxelotor veelbelovend bij sikkelcelziekte

Lees meer
Lees meer over Voxelotor veelbelovend bij sikkelcelziekte

Geen verband tussen kanker en TNF-α-remmers

Lees meer
Lees meer over Geen verband tussen kanker en TNF-α-remmers

AML Hulpgids voor patiënten

mrt 2021 |

Lees meer over AML Hulpgids voor patiënten

De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

okt 2020 |

Lees meer over De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

AML-Podcastserie

jul 2020 |

Lees meer over AML-Podcastserie

Stamceltransplantatie bij AML

apr 2020 |

Lees meer over Stamceltransplantatie bij AML

AML-behandeling in de perifere setting

apr 2020 |

Lees meer over AML-behandeling in de perifere setting

Diagnose en testen bij FLT3+ AML

jan 2020 |

Lees meer over Diagnose en testen bij FLT3+ AML