Directe inzet van effectieve therapie bij MS voor langer functiebehoud

Toenemend bewijs toont aan dat het ziektebeloop van MS kan worden gezien als een continuüm, met vergelijkbare pathologische processen ongeacht het klinische beloop. Zowel de relapsing als progressieve biologie zijn al aanwezig aan het begin van de ziekte.^1,2 Zo blijkt uit onderzoek dat in een vroeg ziektestadium al demyelinisatie en neurodegeneratie voorkomen, maar dat er ook compensatiemechanismen zijn, zoals remyelinisatie en neuroplasticiteit.^1-4 Het idee van MS als één ziekte sluit aan bij wijzigingen in de McDonald-criteria voor de diagnostiek uit 2024, die uitgaan van eenzelfde aanpak voor mensen met een relapsing en mensen met een progressief ziektebeloop.⁵ Ook onderstreept het idee van MS als een continuüm het belang van een vroege inzet van effectieve therapieën bij mensen met MS, om de ontwikkeling van onomkeerbare schade zo veel mogelijk te voorkomen.⁶ Maar wat voor impact hebben de verschillende behandelstrategieën in termen van gezondheidswinst nu echt, en op welke klinische gegevens is dit gebaseerd?

Referenties

1. Kuhlmann T, et al. Lancet Neurol. 2023;22:78-88.
2. Krieger S, et al. Curr Opin Neurol. 2024;37:189-201.
3. Absinta M, et al. Nature. 2021;597(7878):709-14.
4. Chard DT, et al. Nat Rev Neurol. 2021;17:173-84.
5. Montalban X, et al. Lancet Neurol. 2025;24:850-65. Erratum in: Lancet Neurol. 2025;24:e13.
6. Filippi M, et al. J Neurol. 2022;269:5382-94. Erratum in: J Neurol. 2022;269:6690-6691.
7. Farmacotherapeutisch Kompas. Multiple Sclerose. 2025.
8. He A, et al. Lancet Neurol. 2020;19:307-16.
9. Hauser SL, et al. Gepresenteerd tijdens ECTRIMS 2024, poster P1664.
10. Hauser SL, et al. Neurology. 2020;95:e1854-e1867.
11. Giovannoni G, et al. Eur J Neurol. 2022;29:1238-42.
12. Federatie Medisch Specialisten. Richtlijnendatabase. Multiple Sclerose. 2024.
13. Selmaj K, et al. J Neurol. 2024;271:105-15.
14. Butzkueven H, et al. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2020;91:660-8.
15. Rejdak K, et al. J Clin Med. 2021 8;10:5207.
16. Steingo B, et al. J Neurol. 2020;267:3343-53.
17. Hauser SL, et al. Neurology. 2021;97:e1546-e1559.
18. Hartung HP, et al. Neurology. 2024;103(12):e210049.
19. Roche.nl/ocrevus.
20. WifOR Institute. 2025.
21. Oxford Health Policy Forum. 2024.

Klik hier voor de verkorte SmPC Ocrevus®

Dit artikel is mogelijk gemaakt door Roche Nederland.

M-NL-00002858