Amy Paller (Northwestern University, Chicago) liet in haar posterpresentatie zien dat kinderen van 2-5 jaar met atopische dermatitis die 16 weken werden behandeld met dupilumab een toename vertoonden in serumalkalinefosfatase, een biomarker die de mate van botmineralisatie weerspiegelt. Bovendien leken kinderen met een kleine lengte die dupilumab kregen meer te groeien dan kinderen die een placebo kregen.1
Het is bekend dat dupilumab de groei bevordert en een stijging veroorzaakt in botalkalinefosfatase (BALP) – een biomarker voor botvorming – bij kinderen van 6-11 jaar met een kleine lengte en ernstige atopische dermatitis (AD). In dit onderzoek evalueerden Paller en haar collega’s de invloed van dupilumab op het totale serum-ALP en de groei bij jongere kinderen met AD. Ze includeerden kinderen van 2-5 jaar met matige tot ernstige AD in het fase III LIBERTY PRESCHOOL-onderzoek. De deelnemers werden gerandomiseerd naar 200/300 mg dupilumab om de 4 weken naast topicale corticosteroïden (TCS; n = 77) of een placebo naast TCS (n = 74), beide gedurende 16 weken.
De totale serum-ALP-waarde was in week 16 significant gestegen met 53,2 IU/l ten opzichte van de baseline na behandeling met dupilumab (p < 0,0001 versus placebo). Deze stijging was groter bij jongens (+ 74,7 IU/l; p = 0,001 versus placebo) dan bij meisjes (+ 29,9 IU/l; p = 0,0004 versus placebo). Van de kinderen die aan het begin van het onderzoek onder het 50ste lengtepercentiel zaten, was het gemiddelde lengtepercentiel in week 16 na behandeling met dupilumab vergeleken met de placebo numeriek toegenomen, zowel bij jongens (18,8 versus 5,9) als bij meisjes (7,7 versus –3,2). Deze verschillen waren echter niet statistisch significant. Paller concludeerde dat verder onderzoek nodig is om de impact van dupilumab op de groei bij beide geslachten ook op de langere termijn te kunnen beoordelen.
Bron: