Gebruik van orale corticosteroïden tijdens de zwangerschap en het risico op vroeggeboorte

Delen via:

Hogere doses orale corticosteroïden (OCS), zowel vroeg als later in de zwangerschap, zijn geassocieerd met een verhoogd risico op vroeggeboorte bij vrouwen met RA. Dat concluderen Amerikaanse onderzoekers in Rheumatology. Voor lagere doses OCS en DMARD’s werd deze associatie niet gevonden.

Kristin Palmsten en collega’s evalueerden associaties tussen de dosering OCS vroeg en later in de zwangerschap en het optreden van vroeggeboortes bij vrouwen met RA. Zwangere vrouwen die deelnamen aan de MotherToBaby Pregnancy Studies (2003-2014) en RA hadden (n = 528) werden geïncludeerd in de primaire analyse. De risico’s van verschillende doseringen OCS en andere medicatie voor RA werden geschat voor en na dag 140 van de zwangerschap. Het overall risico op vroeggeboorte was 15,5%. Ten opzichte van geen OCS was het risico op vroeggeboorte verhoogd na hoge (aRR 4,77; 95%-BI 2,76-8,26) en gemiddelde (aRR 1,81; 95%-BI 1,10-2,97) cumulatieve doses OCS tijdens de eerste 139 dagen van de zwangerschap. Een lage cumulatieve dosis OCS was geassocieerd met een niet statistisch significant verhoogd risico op een vroeggeboorte (aRR 1,38; 95%-BI 0,79-2,38). Het gebruik van DMARD’s was niet geassocieerd met vroeggeboorte (biologische DMARD’s: aHR 1,08; 95%-BI 0,70-1,66), niet biologische DMARD’s: aHR 0,87; 95%-BI 0,55-1,38). Blootstelling aan een dagelijkse dosis ≥ 10 mg prednison (of een equivalent) na dag 139 van de zwangerschap was geassocieerd met een toegenomen risico op vroeggeboorte in vergelijking met geen OCS (aHR 2,45; 95%-BI 1,32-4,56), terwijl een dagelijkse dosis < 10 mg was geassocieerd met een kleine, niet significante verhoging van het risico (aHR 1,18; 95%-BI 0,60-2,30).



Bronnen:

  1. Palmsten K, Bandoli G, Vazquez-Benitez G, et al. Oral corticosteroid use during pregnancy and risk of preterm birth. Rheumatology (Oxford). 2019 Sep 30. [Epub ahead of print]

PRIME-cellen voorspellen flare van reumatoïde artritis

aug 2020 |

Lees meer over PRIME-cellen voorspellen flare van reumatoïde artritis

Doorgaan beter dan afbouwen van glucocorticoïden na lage ziekteactiviteit

aug 2020 |

Lees meer over Doorgaan beter dan afbouwen van glucocorticoïden na lage ziekteactiviteit

Doorbraak in behandeling van ernstige COVID-19

jul 2020 |

Lees meer over Doorbraak in behandeling van ernstige COVID-19

Nijmeegs consortium ontvangt subsidie voor ontwikkeling van meniscusprothese

jul 2020 |

Lees meer over Nijmeegs consortium ontvangt subsidie voor ontwikkeling van meniscusprothese

Fase IIa-studie naar dapansutrile voor jichtopvlammingen

jul 2020 |

Lees meer over Fase IIa-studie naar dapansutrile voor jichtopvlammingen

Waardegedreven zorg in reumatologie steeds breder toegepast

jul 2020 |

Lees meer over Waardegedreven zorg in reumatologie steeds breder toegepast

Live symposium Reumatologie: de toekomst

2 nov 2020 om 17:00 | Reumatologie

Lees meer over Live symposium Reumatologie: de toekomst

Precisiezorg dichterbij dan we denken

21 sep 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Nieuwe EULAR richtlijnen

4 jun 2020 om 19:30 | Reumatologie

Lees meer over Nieuwe EULAR richtlijnen

Op de Bres voor Reumatologie | 5 video’s over het beschikbaar maken van innovatie binnen de reumatologie

1 jun 2020 om 19:00 | Reumatologie

Lees meer over Op de Bres voor Reumatologie | 5 video’s over het beschikbaar maken van innovatie binnen de reumatologie

Implementatie van PROMs in reumatologie; hoe kan de inzet van e-health-applicaties helpen?

25 mei 2020 om 20:30 | Reumatologie

Lees meer over Implementatie van PROMs in reumatologie; hoe kan de inzet van e-health-applicaties helpen?

Op de bres voor reumatologie

18 mei 2020 om 19:30 | Reumatologie

Lees meer over Op de bres voor reumatologie

Hypofosfatemie

4 mrt 2020 | Overig

Lees meer over Hypofosfatemie

Videobased e-learning over X-gebonden hypofosfatemie (XLH)

4 mrt 2020 | Overig

Lees meer over Videobased e-learning over X-gebonden hypofosfatemie (XLH)

Webinars 'Herkennen, diagnosticeren en behandelen van reumatische aandoeningen'

1 mrt 2019 | Dermatologie

Lees meer over Webinars 'Herkennen, diagnosticeren en behandelen van reumatische aandoeningen'

Osteoporosis – VERO subgroup analyses results

Reumatologie

Lees meer over Osteoporosis – VERO subgroup analyses results

EULAR in ORANJE

dinsdag 29 sep 2020 van 18:00 tot 21:45 | Reumatologie

Lees meer over EULAR in ORANJE

Nog steeds geen optimale behandeling JIA

Lees meer
Lees meer over Nog steeds geen optimale behandeling JIA

Sterfte na revascularisatie groter bij SLE

Lees meer
Lees meer over Sterfte na revascularisatie groter bij SLE

Tocilizumab effectiever bij RA dan rituximab

Lees meer
Lees meer over Tocilizumab effectiever bij RA dan rituximab

Nederlands onderzoek: standaarddosis van 1000 mg rituximab bij RA kan lager

Lees meer
Lees meer over Nederlands onderzoek: standaarddosis van 1000 mg rituximab bij RA kan lager

Jicht-patiënten lijden in stilte

Lees meer
Lees meer over Jicht-patiënten lijden in stilte

Gelijke uitkomsten MACE en SIE bij tofacitinib en biologische DMARD’s

Lees meer
Lees meer over Gelijke uitkomsten MACE en SIE bij tofacitinib en biologische DMARD’s

Pijn leidt bij een op de tien RMD-patiënten tot suïcidale gedachten

Lees meer
Lees meer over Pijn leidt bij een op de tien RMD-patiënten tot suïcidale gedachten

Baricitinib superieur aan adalimumab bij falen methotrexaat

Lees meer
Lees meer over Baricitinib superieur aan adalimumab bij falen methotrexaat

Ixekizumab voldoet aan primaire en alle belangrijke secundaire eindpunten

Lees meer
Lees meer over Ixekizumab voldoet aan primaire en alle belangrijke secundaire eindpunten
Er zijn geen podcasts gevonden.