Gunstig effect van aspirine op cardiovasculaire uitkomsten

Delen via:

Resultaten van de International Polycap Study-3 (TIPS-3) laten zien dat patiënten met matige tot ernstige chronische nierschade (CNS) een lager risico op cardiovasculaire uitkomsten hadden bij behandeling met aspirine dan met placebo. Hoe lager de nierfunctie, des te sterker het effect was.

Het is welbekend dat patiënten met CNS een hoog risico hebben op cardiovasculaire aandoeningen. Onderzoekers van TIPS-3 zochten uit of dit risico verlaagd kan worden door gebruik van aspirine bij patiënten met verschillende baselinewaarden voor nierfunctie.

In de trial randomiseerden zij 5.712 patiënten die niet eerder een hart- of vaatziekte hadden gehad naar aspirine (75 mg/dag) of naar placebo. Van hen hadden 983 patiënten (17,2%) een eGFR < 60 ml/min/1,73 m2 en de overige 4.729 een hogere eGFR. De deelnemers werden gemiddeld 4,6 jaar gevolgd totdat het primaire eindpunt – een samengestelde uitkomstmaat voor niet-fataal myocardinfarct, niet-fatale beroerte of cardiovasculaire sterfte – optrad.

In de subgroep met de laagste nierfunctie (< 60 ml/min/1,73 m2) kwam het primaire eindpunt voor bij 26 van de 502 deelnemers die aspirine kregen en bij 39 van de 481 deelnemers met placebo (HR: 0,57; 95%-BI 0,34-0,94). Bij deelnemers met een eGFR van 60 ml/min/1,73 m2 of hoger trad het primaire eindpunt op bij 90 van de 2.357 deelnemers op aspirine en bij 95 van de 2.372 deelnemers op placebo (HR: 0,95; 95%-BI 0,71-1,27). Ook wanneer de analyses werden uitgevoerd in tertielen voor eGFR (< 70, 70-90 en > 90 ml/min/1,73 m2), bleek de risicoreductie voor het primaire eindpunt met aspirine groter bij een lagere nierfunctie, met HR’s van 0,62 (95%-BI 0,43-0,91) voor het laagste, 0,96 (0,62-1,49) voor het middelste en 1,30 (0,77-2,18) voor het hoogste tertiel. 

Bron: 

Mann JFE, Joseph P, Gao P, et al. Effects of aspirin on cardiovascular outcomes in patients with chronic kidney disease. Kidney Int 2023;103:403-10. 

auteur: drs. A.M. Lasance

Timing van laatste hemodialysesessie vóór operatieve ingreep beïnvloedt postoperatieve sterfte

mei 2023 | Chronische nierschade, Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Timing van laatste hemodialysesessie vóór operatieve ingreep beïnvloedt postoperatieve sterfte

Nefrotoxiciteit van vancomycine in combinatie met β-lactamantibiotica

mei 2023 | Acuut nierfalen, Antibioticaresistentie, Bacteriële infecties

Lees meer over Nefrotoxiciteit van vancomycine in combinatie met β-lactamantibiotica

Onmisbare schakel: de verpleegkundig specialist

mei 2023 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over Onmisbare schakel: de verpleegkundig specialist

Chloortalidon versus hydrochloorthiazide voor hypertensie en cardiovasculaire uitkomsten

mei 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Chloortalidon versus hydrochloorthiazide voor hypertensie en cardiovasculaire uitkomsten

Nieuwe stappen in de richting van een implanteerbare kunstnier

mei 2023 | Dialyse

Lees meer over Nieuwe stappen in de richting van een implanteerbare kunstnier

Natriumbicarbonaat voor niertransplantatiepatiënten met metabole acidose

mei 2023 | Niertransplantatie

Lees meer over Natriumbicarbonaat voor niertransplantatiepatiënten met metabole acidose

ERA Highlights 2023

11 jul 2023 om 20:00

Lees meer over ERA Highlights 2023

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

30 mrt 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

14 mrt 2023 om 20:00 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

14 mrt 2023

Lees meer over Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

21 dec 2022 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

ASN Highlights 2022

1 dec 2022 om 20:30 | Chronische nierschade, Niertransplantatie, SLE

Lees meer over ASN Highlights 2022

Alledaagse nefrologie; casuïstiek met een staartje

9 nov 2022 om 20:00 | Diabetes, Niertransplantatie

Lees meer over Alledaagse nefrologie; casuïstiek met een staartje

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen
Er zijn geen e-learnings gevonden.

ERA in ORANJE 2023

vrijdag 16 jun 2023 van 18:00 tot 21:45 | Chronische nierschade

Lees meer over ERA in ORANJE 2023

Hoge prevalentie hyperkaliëmie bij HF

Lees meer
Lees meer over Hoge prevalentie hyperkaliëmie bij HF

Nieuwe middelen om CMV-infecties te voorkomen na transplantaties

Lees meer
Lees meer over Nieuwe middelen om CMV-infecties te voorkomen na transplantaties

Betere kwaliteit van leven na 30 dagen bij RAPN versus OPN

Lees meer
Lees meer over Betere kwaliteit van leven na 30 dagen bij RAPN versus OPN

Rivaroxaban vermindert nadelige renale uitkomsten en sterfte versus VKA’s

Lees meer
Lees meer over Rivaroxaban vermindert nadelige renale uitkomsten en sterfte versus VKA’s

Detectie van lupusnefritis bij patiënten met SLE en een initiële diagnose van lichte proteïnurie

Lees meer
Lees meer over Detectie van lupusnefritis bij patiënten met SLE en een initiële diagnose van lichte proteïnurie

Snelle diagnose BRASH-syndroom cruciaal

Lees meer
Lees meer over Snelle diagnose BRASH-syndroom cruciaal

Grote meta-analyse bevestigt gunstige effecten SGLT2-remmers

Lees meer
Lees meer over Grote meta-analyse bevestigt gunstige effecten SGLT2-remmers

Automatische, elektronische waarschuwing voor medicatiegebruik bij acuut nierfalen

Lees meer
Lees meer over Automatische, elektronische waarschuwing voor medicatiegebruik bij acuut nierfalen

MAU868 voor de behandeling van BK-virus bij niertransplantatiepatiënten

Lees meer
Lees meer over MAU868 voor de behandeling van BK-virus bij niertransplantatiepatiënten

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2023-01

apr 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-01

MedNet Nefrologie 2022-03

dec 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-03

MedNet Nefrologie 2022-02

jul 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-02

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01