Het klinische voordeel van next-generation sequencing bij gevorderde solide tumoren

Delen via:

Amerikaanse onderzoekers adviseren in JAMA Oncology kiembaanonderzoek van DNA-herstelgenen bij patiënten met gemetastaseerde solide tumoren en uitgebreide next-generation sequencing (NGS) bij patiënten met een onbekende primaire tumor.

Het doel van deze cohortstudie was te bepalen welke patiënten met gevorderde solide tumoren het grootste klinische voordeel hebben van NGS om ‘actionable’ genomische targets te identificeren. Tussen 2011 en 2018 ondergingen 1.138 patiënten een biopsie en bij 1.015 van hen (89,2%) was de NGS succesvol (MET1000-cohort). Onder hen waren 538 mannen (53,0%) en de gemiddelde (SD) leeftijd was 57,7 (13,3) jaar. Van de 1.015 gesequencte tumoren, hadden er 817 (80,5%) ten minste 1 ‘potentially actionable alteration’. Van hen kregen 132 patiënten (16,2%) sequencing-gerichte therapie (SDT) en hadden 49 patiënten (37,1% van de met SDT behandelde patiënten) klinisch voordeel, gedefinieerd als ≥ 6 maanden behandeling met SDT.

De meest voorkomende kankertypes met klinisch voordeel van SDT waren sarcoom (12 van 138), prostaatadenocarcinoom (10 van 154) en carcinomen met onbekende primaire tumor (CUP; 7 van 55). Uitzonderlijke responsen (behandelduur ≥ 12 maanden) werden waargenomen bij 26 patiënten (19,7% van de behandelde patiënten). Bij 160 patiënten (15,8% van het cohort) werden 169 pathogene kiembaanvarianten (PGV’s) geïdentificeerd, waaronder 49 PGV’s (4,8% van het cohort) met therapeutische relevantie. Bij de helft (28 van 55; 50,9%) van de patiënten met een initiële diagnose CUP kon na NGS de primaire tumor worden geïdentificeerd. SDT werd gestart bij 13 patiënten met een initiële CUP (23,6%); dit resulteerde bij 7 patiënten in klinisch voordeel (53,8%) en bij 5 patiënten in een uitzonderlijke respons.

Bron:

Cobain EF, Wu YM, Vats P, et al. Assessment of Clinical Benefit of Integrative Genomic Profiling in Advanced Solid Tumors. JAMA Oncol. 2021 Feb 25. Online ahead of print.

TPEx versus EXTREME bij gerecidiveerd of gemetastaseerd hoofd-halscarcinoom

apr 2021 |

Lees meer over TPEx versus EXTREME bij gerecidiveerd of gemetastaseerd hoofd-halscarcinoom

Minder Europeanen overlijden binnen drie jaar na de diagnose melanoom

apr 2021 |

Lees meer over Minder Europeanen overlijden binnen drie jaar na de diagnose melanoom

Toxiciteit bij stereotactische bestraling van levermetastasen verrassend gering

apr 2021 |

Lees meer over Toxiciteit bij stereotactische bestraling van levermetastasen verrassend gering

Eerste studie naar neoadjuvante immuuntherapie bij PCC van start

apr 2021 |

Lees meer over Eerste studie naar neoadjuvante immuuntherapie bij PCC van start

Frank Jansman benoemd tot bijzonder hoogleraar

apr 2021 |

Lees meer over Frank Jansman benoemd tot bijzonder hoogleraar

Het klinische voordeel van next-generation sequencing bij gevorderde solide tumoren

mrt 2021 |

Lees meer over Het klinische voordeel van next-generation sequencing bij gevorderde solide tumoren

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

Webcast: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

10 mrt 2021 | Longziekten

Lees meer over Webcast: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021 | Hematologie

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

27 jan 2021 om 20:30 | Dermatologie

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Hematologie in beeld

3 nov 2020 | Hematologie

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30 | Hematologie

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00 | Hematologie

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Webcast Masterclass oncologie: Neuropathische pijn een erkend probleem?

28 sep 2020 om 20:30 | Oncologie

Lees meer over Webcast Masterclass oncologie: Neuropathische pijn een erkend probleem?

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Oncologie

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

The role of targeted therapy in advanced gastric cancer

Oncologie

Lees meer over The role of targeted therapy in advanced gastric cancer
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Overlevingswinst met darolutamide blijft behouden

Lees meer
Lees meer over Overlevingswinst met darolutamide blijft behouden

Moleculaire determinanten voorspellend voor langdurige respons op apalutamide

Lees meer
Lees meer over Moleculaire determinanten voorspellend voor langdurige respons op apalutamide

Veelbelovende antitumoractiviteit van HIF-2α-remmer bij heldercellig RCC

Lees meer
Lees meer over Veelbelovende antitumoractiviteit van HIF-2α-remmer bij heldercellig RCC

Geïntensiveerde niet beter dan conventionele radiotherapie voor recidiefprostaatkanker

Lees meer
Lees meer over Geïntensiveerde niet beter dan conventionele radiotherapie voor recidiefprostaatkanker

Eerstelijns lenvatinib-combinaties beter dan sunitinib bij RCC

Lees meer
Lees meer over Eerstelijns lenvatinib-combinaties beter dan sunitinib bij RCC

Toevoeging van apalutamide aan abirateronacetaat/prednison verbetert rPFS bij mCRPC

Lees meer
Lees meer over Toevoeging van apalutamide aan abirateronacetaat/prednison verbetert rPFS bij mCRPC

Lymfeklierdissectie nuttig bij vroeg gemetastaseerd seminoom

Lees meer
Lees meer over Lymfeklierdissectie nuttig bij vroeg gemetastaseerd seminoom

Eerstelijns combinatie-immuuntherapieën bij gemetastaseerd RCC

Lees meer
Lees meer over Eerstelijns combinatie-immuuntherapieën bij gemetastaseerd RCC

Risicoscore voorspellend voor metastasering na radiotherapie

Lees meer
Lees meer over Risicoscore voorspellend voor metastasering na radiotherapie

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 |

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020 |

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie