Het klinische voordeel van next-generation sequencing bij gevorderde solide tumoren

Delen via:

Amerikaanse onderzoekers adviseren in JAMA Oncology kiembaanonderzoek van DNA-herstelgenen bij patiënten met gemetastaseerde solide tumoren en uitgebreide next-generation sequencing (NGS) bij patiënten met een onbekende primaire tumor.

Het doel van deze cohortstudie was te bepalen welke patiënten met gevorderde solide tumoren het grootste klinische voordeel hebben van NGS om ‘actionable’ genomische targets te identificeren. Tussen 2011 en 2018 ondergingen 1.138 patiënten een biopsie en bij 1.015 van hen (89,2%) was de NGS succesvol (MET1000-cohort). Onder hen waren 538 mannen (53,0%) en de gemiddelde (SD) leeftijd was 57,7 (13,3) jaar. Van de 1.015 gesequencte tumoren, hadden er 817 (80,5%) ten minste 1 ‘potentially actionable alteration’. Van hen kregen 132 patiënten (16,2%) sequencing-gerichte therapie (SDT) en hadden 49 patiënten (37,1% van de met SDT behandelde patiënten) klinisch voordeel, gedefinieerd als ≥ 6 maanden behandeling met SDT.

De meest voorkomende kankertypes met klinisch voordeel van SDT waren sarcoom (12 van 138), prostaatadenocarcinoom (10 van 154) en carcinomen met onbekende primaire tumor (CUP; 7 van 55). Uitzonderlijke responsen (behandelduur ≥ 12 maanden) werden waargenomen bij 26 patiënten (19,7% van de behandelde patiënten). Bij 160 patiënten (15,8% van het cohort) werden 169 pathogene kiembaanvarianten (PGV’s) geïdentificeerd, waaronder 49 PGV’s (4,8% van het cohort) met therapeutische relevantie. Bij de helft (28 van 55; 50,9%) van de patiënten met een initiële diagnose CUP kon na NGS de primaire tumor worden geïdentificeerd. SDT werd gestart bij 13 patiënten met een initiële CUP (23,6%); dit resulteerde bij 7 patiënten in klinisch voordeel (53,8%) en bij 5 patiënten in een uitzonderlijke respons.

Bron:

Cobain EF, Wu YM, Vats P, et al. Assessment of Clinical Benefit of Integrative Genomic Profiling in Advanced Solid Tumors. JAMA Oncol. 2021 Feb 25. Online ahead of print.

Adjuvant sorafenib na RFA verbetert prognose van HCC-patiënten

aug 2022 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Adjuvant sorafenib na RFA verbetert prognose van HCC-patiënten

Weren, kleren, smeren: UV-werende kleding en misverstanden over zonnebrandcrème

aug 2022 | Dermato-oncologie

Lees meer over Weren, kleren, smeren: UV-werende kleding en misverstanden over zonnebrandcrème

Toevoeging ADT en bestraling bekkenklieren aan salvage-radiotherapie op prostaatbed

aug 2022 | Radiotherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Toevoeging ADT en bestraling bekkenklieren aan salvage-radiotherapie op prostaatbed

Overlevenden van gemetastaseerd melanoom hebben moeite hun leven te hervatten

aug 2022 | Dermato-oncologie

Lees meer over Overlevenden van gemetastaseerd melanoom hebben moeite hun leven te hervatten

De meerwaarde van breath-holdtechniek bij bestraling van lymfomen

aug 2022 | Borstkanker, Longoncologie, Lymfoom

Lees meer over De meerwaarde van breath-holdtechniek bij bestraling van lymfomen

Toevoeging metformine verbetert

aug 2022 | Borstkanker

Lees meer over Toevoeging metformine verbetert

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

7 sep 2022 om 20:30 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

7 apr 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

8 mrt 2022 | Chirurgie, Dermato-oncologie

Lees meer over Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

Is triple-negatief nog steeds zo negatief?

14 feb 2022 | Borstkanker

Lees meer over Is triple-negatief nog steeds zo negatief?

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

21 sep 2021

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

27 jan 2021 om 20:30

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Hematologie in beeld

3 nov 2020

Lees meer over Hematologie in beeld

Behandeling van patienten met HR+/HER2- borstkanker in de adjuvante EN gemetastaseerde fase

Lees meer over Behandeling van patienten met HR+/HER2- borstkanker in de adjuvante EN gemetastaseerde fase

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Lees meer over Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

ESMO in ORANJE 2022

zaterdag 10 sep 2022 van 18:00 tot 21:45

Lees meer over ESMO in ORANJE 2022

Intratumorheterogeniteit van belang bij NSCLC met MET-exon 14-skippingmutaties

Lees meer
Lees meer over Intratumorheterogeniteit van belang bij NSCLC met MET-exon 14-skippingmutaties

Tepotinib effectief bij NSCLC met MET exon 14 skipping mutatie

Lees meer
Lees meer over Tepotinib effectief bij NSCLC met MET exon 14 skipping mutatie

Genexpressie identificeert progressierisico na niet-complete respons op neoadjuvante behandeling

Lees meer
Lees meer over Genexpressie identificeert progressierisico na niet-complete respons op neoadjuvante behandeling

Sotorasib plus anti-PD-1 effectief bij KRAS-gemuteerd NSCLC

Lees meer
Lees meer over Sotorasib plus anti-PD-1 effectief bij KRAS-gemuteerd NSCLC

Onderhoudsbehandeling sugemalimab effectief bij irresectabel stadium III-NSCLC

Lees meer
Lees meer over Onderhoudsbehandeling sugemalimab effectief bij irresectabel stadium III-NSCLC

Niersparende chirurgie versus nefro-ureterectomie in Alrijne Ziekenhuis

Lees meer
Lees meer over Niersparende chirurgie versus nefro-ureterectomie in Alrijne Ziekenhuis

Atezolizumab verbetert overleving bij subgroep blaaskankerpatiënten

Lees meer
Lees meer over Atezolizumab verbetert overleving bij subgroep blaaskankerpatiënten

"Darolutamide plus ADT moet standaard worden bij mHSPC"

Lees meer
Lees meer over "Darolutamide plus ADT moet standaard worden bij mHSPC"

18F-DCFPyl PSMA-PET/CT niet beter dan mpMRI bij diagnostiek prostaatkanker

Lees meer
Lees meer over 18F-DCFPyl PSMA-PET/CT niet beter dan mpMRI bij diagnostiek prostaatkanker

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

MedNet Dermatologie nr 1-2022

jul 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie nr 1-2022