Nieuwe resultaten van de Nederlandse DOMESTICO-studie laten zien dat oudere hemodialysepatiënten over het algemeen een betere mentale kwaliteit van leven en een iets lagere symptoomlast ervaren dan jongere patiënten. De fysieke kwaliteit van leven bleek bij oudere patiënten echter sneller af te nemen naarmate de symptoomlast toenam.
Over het algemeen ervaren hemodialysepatiënten een slechte gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HRQoL) en ze hebben last van veel verschillende fysieke en mentale klachten. Deze symptomen spelen een belangrijke rol in de HRQoL. Omdat nog onbekend was of er op dit gebied verschil is tussen jongere en oudere patiënten, zochten onderzoekers van de Dutch nOcturnal and hoME dialysis Study To Improve Clinical Outcomes (DOMESTICO)-studie dit uit.
Hiervoor maten ze bij 774 incidente hemodialysepatiënten de HRQoL en symptoomlast met de 12 vragen van de Short Form Health Survey and Dialysis Symptom Index. Vervolgens berekenden ze met statistische (linear mixed) modellen het verloop over de tijd van de HRQoL- en symptoomscores voor jongere (< 70 jaar) en oudere (≥ 70 jaar) patiënten.
In het eerste jaar van de dialysebehandeling bleek het verloop van de fysieke en mentale HRQoL en de symptoomlast stabiel. Vergeleken met patiënten jonger dan 70 jaar rapporteerden oudere patiënten een vergelijkbare fysieke HRQoL (gemiddeld verschil -0,61; 95%-BI -1,86 tot 0,63), betere mentale HRQoL (1,77; 0,54-3,01) en een lagere symptoomlast (-2,38; 95%-BI -5,08 tot 0,32, niet significant).
Naarmate de last van symptomen toenam, nam de fysieke HRQoL-score meer af bij patiënten van 70 jaar en ouder (-0,287) dan bij jongere patiënten (-0,189; p = 0,007). De impact van de symptomen was bij hen dus groter. De mentale HRQoL-score daalde evenveel in beide leeftijdsgroepen (-0,295 versus -0,288; p = 0,847).
Bron: