Lagere PEEP net zo veilig als, maar niet goedkoper dan hogere PEEP

Delen via:

Bij kritisch zieke patiënten zonder ARDS blijkt een beademingsstrategie met een zo laag mogelijke positieve eindexpiratoire druk (PEEP) net zo veilig als een hogere PEEP. Een lagere PEEP was echter niet goedkoper. Dit heeft Anna Algera gevonden tijdens haar promotieonderzoek aan de Universiteit van Amsterdam.

In een gerandomiseerde gecontroleerde multicenterstudie werden geen verschillen gevonden in het samengestelde eindpunt van beademingsduur en sterfte bij gebruik van een lagere versus een hogere PEEP. Dit ondersteunt het gebruik van een lagere PEEP bij patiënten zonder ARDS. Een lagere PEEP had geen gunstige effecten op de hartfunctie in vergelijking met hogere PEEP.

In een internationale prospectieve observationele studie zijn in lage- en middeninkomenslanden (LMIC’s) bij beademde IC-patiënten de beademingspraktijk en de uitkomsten in kaart gebracht. Bij patiënten met ARDS was het teugvolume lager en de PEEP hoger dan bij patiënten zonder ARDS. Longcomplicaties traden vaak op. In een ander onderzoek bleek het beademingsbeleid vergelijkbaar tussen landen met een hoog inkomen (HIC’s) en LMIC’s. Patiënten in LMIC’s hadden wel een hogere sterfte.

Bron:

Algera AG. Practice of ventilation and the setting of PEEP in critically ill patients without ARDS. Proefschrift, Universiteit van Amsterdam, 7 juni 2022.

Coronavaccinatie vermindert kans op long COVID onder zorgverleners

jul 2022 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Coronavaccinatie vermindert kans op long COVID onder zorgverleners

Update GINA 2022: nog meer oog voor preventie en ziekteremissie

jul 2022 | Astma

Lees meer over Update GINA 2022: nog meer oog voor preventie en ziekteremissie

‘Steeds meer technisch geneeskundigen tussen medisch specialisten’

jul 2022 | Astma, COPD

Lees meer over ‘Steeds meer technisch geneeskundigen tussen medisch specialisten’

Richtlijn palliatieve sedatie herzien

jul 2022

Lees meer over Richtlijn palliatieve sedatie herzien

‘Het placebo-effect moet júist in de spreekkamer worden besproken’

jul 2022

Lees meer over ‘Het placebo-effect moet júist in de spreekkamer worden besproken’

Ras-specifieke bepaling geeft vertekend beeld van longfunctie

jul 2022 | COPD

Lees meer over Ras-specifieke bepaling geeft vertekend beeld van longfunctie

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

7 sep 2022 om 20:30 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

De wondere wereld van bindweefselziekten

22 jun 2022 | ILD

Lees meer over De wondere wereld van bindweefselziekten

Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

22 jun 2022 om 20:00

Lees meer over Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

Toegevoegde waarde en praktische toepassing van FeNO bij ernstig astma

16 jun 2022 om 20:00 | Astma

Lees meer over Toegevoegde waarde en praktische toepassing van FeNO bij ernstig astma

Pulmo Pubquiz

31 mei 2022 | COPD, Longoncologie, Pulmonale hypertensie

Lees meer over Pulmo Pubquiz

Small Airways Symposium 2022

10 mei 2022 om 18:00 | Astma, COPD

Lees meer over Small Airways Symposium 2022

Multidisciplinaire aanpak van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP)

30 mrt 2022 om 20:30

Lees meer over Multidisciplinaire aanpak van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP)

Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

23 mrt 2022 om 20:30 | Astma

Lees meer over Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling

23 mrt 2022 om 20:30

Lees meer over Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling

Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Lees meer over Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Lees meer over Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Lees meer over Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

ERS in ORANJE 2022

maandag 5 sep 2022 van 18:00 tot 21:45 | Pulmonale hypertensie

Lees meer over ERS in ORANJE 2022

Combinatiebehandeling met datopotamab-deruxtecan effectief bij gevorderd NSCLC in fase I-studie

Lees meer
Lees meer over Combinatiebehandeling met datopotamab-deruxtecan effectief bij gevorderd NSCLC in fase I-studie

Langetermijnresultaten eerstelijns pembrolizumab bij gevorderd SCLC

Lees meer
Lees meer over Langetermijnresultaten eerstelijns pembrolizumab bij gevorderd SCLC

Inzicht in rol mutaties bij behandeling met durvalumab plus tremelimumab

Lees meer
Lees meer over Inzicht in rol mutaties bij behandeling met durvalumab plus tremelimumab

Combinatie met amivantamab plus lazertinib geeft respons bij eerder behandeld EGFR+ NSCLC

Lees meer
Lees meer over Combinatie met amivantamab plus lazertinib geeft respons bij eerder behandeld EGFR+ NSCLC

EGFR C797X belangrijke resistentiemutatie na osimertinib

Lees meer
Lees meer over EGFR C797X belangrijke resistentiemutatie na osimertinib

Temozolomide plus nivolumab effectief bij subgroep patiënten met gevorderd SCLC

Lees meer
Lees meer over Temozolomide plus nivolumab effectief bij subgroep patiënten met gevorderd SCLC

Overlevingsvoordeel adjuvant atezolizumab bij PD-L1-positief gereseceerd NSCLC

Lees meer
Lees meer over Overlevingsvoordeel adjuvant atezolizumab bij PD-L1-positief gereseceerd NSCLC

NADIM II-studie bevestigt effectiviteit neoadjuvante chemo-immuuntherapie bij resectabel NSCLC

Lees meer
Lees meer over NADIM II-studie bevestigt effectiviteit neoadjuvante chemo-immuuntherapie bij resectabel NSCLC

Sublobulaire resectie vergelijkbaar met lobectomie bij kleine, perifere NSCLC-tumoren

Lees meer
Lees meer over Sublobulaire resectie vergelijkbaar met lobectomie bij kleine, perifere NSCLC-tumoren

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Dermatologie nr 1-2022

jul 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie nr 1-2022