LUST-trial naar behandeling gebaseerd op longechografie bij hemodialysepatiënten met een hoog cardiovasculair risico

Delen via:

Het internationale, gerandomiseerde multicenter LUST-onderzoek heeft aangetoond dat een behandelstrategie gebaseerd op longechografie effectief is in het verminderen van longcongestie, maar niet in het voorkomen van sterfte en cardiovasculaire eindpunten.

Bij hemodialysepatiënten met een hoog cardiovasculair risico is longcongestie een risicofactor voor zowel cardiovasculaire als algehele sterfte. Volgens Carmine Zoccali en collega’s is het daarom belangrijk om de mate van longcongestie tijdig in te schatten met behulp van echografisch longonderzoek, waardoor de therapie voor longcongestie individueel aangepast kan worden. In de LUST-studie werd onderzocht of een behandelingsstrategie gebaseerd op longechografie invloed heeft op de samengestelde primaire uitkomstmaat voor sterfte (ongeacht oorzaak), niet-fataal myocardinfarct en gedecompenseerd hartfalen. De 367 patiënten die deelnamen aan de studie werden gerandomiseerd naar de echografiegroep (n = 183) of de controlegroep (n = 180) die standaardzorg kreeg.

Na de gemiddelde follow-upperiode van 1,49 jaar bleek de mate van longcongestie vaker verminderd te zijn in de echografiegroep (78%) dan in de controlegroep met standaard zorg (56%). Er was echter geen verschil in de primaire uitkomstmaat tussen de groepen (HR 0,88; 95%-BI 0,63-1,24) en ook het risico op ziekenhuisopname en verandering in de linkerventrikelmassa en -functie waren niet verschillend. Uit een post-hocanalyse bleek dat zich in de echografiegroep minder terugkerende episodes van gedecompenseerd hartfalen (HR 0,37; 95%-BI 0,15-0,93) en cardiovasculaire events (HR 0,63; 95%-BI 0,41-0,97) voordeden dan in de controlegroep.

Verder werden als secondaire uitkomstmaat patient-reported outcomes (depressie en de Standard Form 36 Quality of Life Questionnaire) gemeten. Deze bleken niet te verschillen tussen de groepen.

Bron: 

Zoccali C, Torino C, Mallamaci F, et al. A randomized multicenter trial on a lung ultrasound – guided treatment strategy in patients on chronic hemodialysis with high cardiovascular risk. Kidney Int 2021 August 18. Online ahead of print.

Preventie van varicella zoster en SARS-CoV-2-ziekte in niertransplantatiepatiënten

mei 2024 | Chronische nierschade, Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Preventie van varicella zoster en SARS-CoV-2-ziekte in niertransplantatiepatiënten

Concrete stappen richting planetaire gezondheid binnen umc-opleidingen

mei 2024

Lees meer over Concrete stappen richting planetaire gezondheid binnen umc-opleidingen

Sparsentan versus irbesartan bij focale segmentale glomerulosclerose

mei 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Sparsentan versus irbesartan bij focale segmentale glomerulosclerose

Belangrijke Europese beurs voor Nederlands onderzoek naar nierschade

mei 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Belangrijke Europese beurs voor Nederlands onderzoek naar nierschade

Hoog risico op ernstige hypocalciëmie met denosumab

mei 2024 | Dialyse

Lees meer over Hoog risico op ernstige hypocalciëmie met denosumab

Meer actieve orgaandonoren sinds nieuwe donorwet

mei 2024 | Niertransplantatie

Lees meer over Meer actieve orgaandonoren sinds nieuwe donorwet

ERA Highlights 2024

2 jul 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over ERA Highlights 2024

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

11 mrt 2024 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

ASN Highlights 2023

28 nov 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over ASN Highlights 2023

ERA Highlights 2023

11 jul 2023 om 20:00 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

30 mrt 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico
Er zijn geen e-learnings gevonden.

ERA in ORANJE 2024

vrijdag 24 mei 2024 van 18:00 tot 21:45 | Chronische nierschade

Lees meer over ERA in ORANJE 2024

ERA in RED 2024

zaterdag 25 mei 2024 van 18:00 tot 21:45

Lees meer over ERA in RED 2024

Dapagliflozine bij patiënten zonder diabetes maar met microalbuminurie

nov 2022 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Dapagliflozine bij patiënten zonder diabetes maar met microalbuminurie

GFR: niet schatten, maar meten

nov 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over GFR: niet schatten, maar meten

Resultaten Nederlands onderzoek goed nieuws voor koffieliefhebbers

nov 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over Resultaten Nederlands onderzoek goed nieuws voor koffieliefhebbers

Minder opstartproblemen na niertransplantatie met gebalanceerde kristalloïde infuusvloeistof

nov 2022 | Niertransplantatie

Lees meer over Minder opstartproblemen na niertransplantatie met gebalanceerde kristalloïde infuusvloeistof

SGLT2-remmers reduceren CV-risico bij CKD-patiënten

nov 2022 | Atherosclerose, Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen, Myocardinfarct, Vaatlijden

Lees meer over SGLT2-remmers reduceren CV-risico bij CKD-patiënten

Hebben niertransplantatiepatienten genoeg aan COVID-19 vaccinaties?

nov 2022 | Niertransplantatie, Vaccinatie

Lees meer over Hebben niertransplantatiepatienten genoeg aan COVID-19 vaccinaties?

Effectiviteit en veiligheid van roxadustat bij peritoneale dialyse

nov 2022 | Dialyse

Lees meer over Effectiviteit en veiligheid van roxadustat bij peritoneale dialyse

Cemdisiran lijkt veelbelovend bij behandeling van IgA-nefropathie

nov 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over Cemdisiran lijkt veelbelovend bij behandeling van IgA-nefropathie

Nederlands onderzoek in de spotlights tijdens ASN Kidney Week

nov 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over Nederlands onderzoek in de spotlights tijdens ASN Kidney Week

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2024-01

apr 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-01

MedNet Nefrologie 2023-03

dec 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-03

MedNet Nefrologie 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-02

MedNet Nefrologie 2023-01

apr 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-01

MedNet Nefrologie 2022-03

dec 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-03

MedNet Nefrologie 2022-02

jul 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-02

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01