Onderzoekers van onder meer het Brandwondencentrum in Beverwijk concluderen op basis van een nieuwe studie dat de ernst van de brandwonden en posttraumatische stresssymptomen een rol spelen bij het gelijktijdig optreden van jeuk en neuropathische pijn.
In de studie rapporteerden 192 volwassen overlevenden van brandwonden jeuk en neuropathische pijn 2 weken na ontslag, en 3, 6, 12 en 18 maanden na de verbranding. Van hen had 54% na ontslag neuropathische pijn. Achttien maanden later was dit nog maar 24%.
Op basis van de aanwezigheid van jeuk- en pijnklachten in de loop van de tijd werden de deelnemers toegewezen aan een profiel, te weten ‘tijdelijke jeuk/pijn’, ‘chronische jeuk’ of ‘chronische jeuk en pijn’.
De jeukintensiteit bleek het hoogst in het chronische jeuk en pijnprofiel. Vergeleken met het tijdelijke jeukprofiel hadden deelnemers met een chronisch jeuk- en pijnprofiel ernstigere brandwonden en meer klachten van posttraumatische stress (PTS). Ook hadden zij in vergelijking met het chronische jeukprofiel meer PTS-symptomen.
De rol van PTS-symptomen kan wijzen op een veranderde centrale verwerking. De bevindingen suggereren volgens de auteurs verder dat er bij littekens van brandwonden biologische en psychodermatologische processen ten grondslag liggen aan zowel chronische neuropathische pijn als jeukprocessen.
Bron:
Van Loey NE, et al. Role of burn severity and posttraumatic stress symptoms in the co-occurrence of itch and neuropathic pain after burns: A longitudinal study. Front Med (Lausanne). 2022;9:997183.