Dankzij onderzoek van arts-onderzoeker Nori Smeets en collega’s van het Radboudumc is het gelukt om standaardwaarden vast te stellen voor de nierfunctie van pasgeborenen. Daarmee kan eventuele nierschade sneller worden opgespoord en de dosering van medicatie beter worden afgestemd.
De standaardwaarden voor een gezonde GFR bij volwassenen en oudere kinderen zijn al lang bekend, maar voor pasgeborenen was dat nog niet het geval. Zo was het nog onduidelijk hoe de nierfunctie verbetert in de eerste levensmaand. Daarom combineerde Smeets in het onderzoek gegevens over de nierfunctie van bijna 900 gezonde baby’s uit 48 studies in een meta-analyse met individuele patiëntendata. Hierbij viel op dat de GFR verdubbelde in de eerste 5 dagen na de geboorte en daarna geleidelijk steeg.
Met de statistische modellen werd ook een coëfficiënt bepaald voor een nieuwe variant van de Schwartz-formule voor het schatten van de GFR. Vervolgens toetsten de onderzoekers de voorgestelde formule bij bijna 50 baby’s die opgenomen waren in het Radboudumc Amalia kinderziekenhuis en hieruit bleek dat de berekening klopt. Dat betekent dat zorgprofessionals de nieuwe methode, die recent gepubliceerd werd in Journal of the American Society of Nephrology, nu kunnen gebruiken om de nierfunctie van pasgeborenen te schatten.
Bronnen:
Smeets NJ, in t Hout J, van der Burgh MJ, et al. Maturation of glomerular filtration rate in term-born neonates: an individual participant data meta-analysis. J Am Soc Nephrol. 2022 April 26. Online ahead of print.