In een gerandomiseerde klinische studie leidde een online zorgmodel, waarin dermatologen en huisartsen samenwerken, tot vergelijkbare verbeteringen in de ernst van constitutioneel eczeem, als conventionele zorg op locatie. Volgens de onderzoekers kunnen dergelijke digitale zorgmodellen effectief zijn voor de behandeling van chronische aandoeningen zoals constitutioneel eczeem.
In deze pragmatische, gerandomiseerde klinische studie werd onderzocht of een online ‘team-based connected health’-model (TCH) leidt tot vergelijkbare verbeteringen in de ernst van constitutioneel eczeem als fysieke zorg. Hiervoor werden 300 patiënten met constitutioneel eczeem uit 8 dermatologieklinieken in Californië (augustus 2019 – mei 2024) 1:1 gerandomiseerd naar online of fysieke zorg. Deelnemers moesten minimaal 1 jaar oud zijn, een door een arts gestelde diagnose constitutioneel eczeem hebben en beschikken over internettoegang en de mogelijkheid om foto’s te maken. Binnen het TCH-model verliep de communicatie met de arts asynchroon: de arts beoordeelde de voorgeschiedenis en foto’s en gaf online een behandeladvies. De controlegroep kreeg conventionele, fysieke zorg. De primaire uitkomstmaat was de verandering in de EASI-score na 12 maanden; secundaire uitkomstmaten waren veranderingen in de POEM-score en de gevalideerde vIGA-score, die elk kwartaal werden beoordeeld.
Van de 300 volwassenen en kinderen met constitutioneel eczeem (gemiddelde leeftijd 34,6 (SD 17,7) jaar; 70,3% vrouw) werden er 149 toegewezen aan TCH en 151 aan fysieke zorg. Het verschil in de gemiddelde verandering tussen de 2 groepen bedroeg -0,01 (95%-BI -0,22 tot 0,20) voor de EASI; 0,38 (95%-BI 0,03-0,73) voor de POEM en 0,06 (95%-BI 0,00-0,11) voor de vIGA. Alle verschillen vielen binnen de vooraf vastgestelde marges voor gelijkwaardigheid.
Bron: