Gezichtschirurgie voor huidkanker heeft geen negatieve invloed op de kwaliteit van leven en verbetert zelfs de tevredenheid met het gezicht en psychosociale stress na 1 jaar. Dit concluderen onderzoekers van het LUMC in J Eur Acad Dermatol Venereol. Het type chirurgische behandeling (Mohs micrografische chirurgie of conventionele excisie) had geen invloed op de uitkomst.
In deze observationele studie, uitgevoerd tussen maart 2019 en juli 2020, werd de psychologische impact van gezichtschirurgie voor huidkanker onderzocht over een periode van 1 jaar. Een secundair doel was het bepalen van een verschil tussen Mohs micrografische chirurgie (MMS) en conventionele excisie (CE) op deze parameters. In totaal werden 228 patiënten (MMS: 154, CE: 74) geïncludeerd. Er werden 5 vragenlijsten afgenomen op 4 tijdstippen (preoperatief, 1 week, 3 maanden en 1 jaar postoperatief) om de kwaliteit van leven, waargenomen stigmatisering, lichaamsbeeld, tevredenheid met het gezicht en psychosociale stress te meten.
De kwaliteit van leven veranderde niet significant in het jaar na de operatie (PCS-12 gemiddeld 50,5 (SD 9,3) en MCS-12 50,6 (SD 9,4)). Waargenomen stigmatisering, lichaamsbeeld, tevredenheid met het gezicht en psychosociale stress veranderden wel over de tijd, en na 1 jaar was sprake van een positief effect. De gebruikte chirurgische methode (MMS of CE) had na 1 jaar geen significante invloed op de uitkomsten.
Volgens de onderzoekers kunnen de resultaten bijdragen aan betere zorg en counseling voor patiënten die gezichtschirurgie nodig hebben voor huidkanker. Vooral in de eerste week na de operatie zou ondersteuning moeten plaatsvinden, aangezien patiënten in deze periode de meeste ontevredenheid en stress ervaren.
Bron:
Marsidi N, Ottevanger R, Demir YE, et al. Patient-reported outcome measurements in facial skin surgery and a comparison between Mohs micrographic surgery and conventional excisions. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2024 Apr 22. Online ahead of print.