De IL-12/23-remmer ustekinumab heeft een vergelijkbare persistentie, effectiviteit en veiligheid als een TNF-remmer bij patiënten met arthritis psoriatica (PsA), zo is gevonden in de real-world PsABio-studie na een behandelduur van een jaar. De niet-gecorrigeerde uitkomsten waren wel iets verschillend.
In de prospectieve observationele PsABio-studie zijn patiënten met PsA gevolgd die als eerste-, tweede- of derdelijnsbehandeling ustekinumab of een TNF-remmer kregen. Na een jaar was de algehele persistentie vergelijkbaar bij behandeling met ustekinumab of een TNF-remmer (respectievelijk 72,4 en 70,5%). De voor de propensity score (PS) aangepaste HR voor stoppen of switchen van ustekinumab versus een TNF-remmer was 0,82. Een lage ziekteactiviteit of remissie, vastgesteld met de klinische Disease Activity Index for Psoriatic Arthritis (cDAPSA), werd bereikt bij respectievelijk 55,9 en 22,1% van de met ustekinumab behandelde patiënten en bij respectievelijk 67,1 en 31,7% van de met een TNF-remmer behandelde patiënten. De PS-aangepaste OR’s waren 0,80 voor een lage ziekteactiviteit en 0,73 voor remissie.
Een minimale of zeer lage ziekteactiviteit werd bereikt bij respectievelijk 34,2 en 11,9% van de met ustekinumab behandelde patiënten en bij respectievelijk 43,1 en 12,6% van de met een TNF-remmer behandelde patiënten. De PS-gecorrigeerde OR’s waren 0,89 voor een minimale ziekteactiviteit en 0,90 voor een zeer lage ziekteactiviteit. De veiligheidsprofielen waren vergelijkbaar in beide groepen.
Bron:
Gossec L, et al. Persistence and effectiveness of the IL-12/23 pathway inhibitor ustekinumab or tumour necrosis factor inhibitor treatment in patients with psoriatic arthritis: 1-year results from the real-world PsABio Study. Ann Rheum Dis. 2022 Feb 24. Online ahead of print.