Bij volwassen SEH-patiënten met dyspneu als hoofdklacht heeft een diagnostisch traject op basis van point-of-care ultrasound (POCUS) geen effect op het percentage patiënten dat levend binnen 24 uur wordt ontslagen. Ook is er geen effect op de totale opnameduur vergeleken met standaard zorg. Dat is gebleken uit een Deense studie.
Uit eerder onderzoek kwam naar voren dat POCUS bij dyspneu-patiënten op spoedeisende hulp afdelingen (SEH) mogelijk leidt tot ontslag van meer patiënten binnen 24 uur. De huidige studie is uitgevoerd om dit effect te bevestigen.
Dit gerandomiseerde onderzoek vond plaats op 10 SEH’s in Denemarken. Volwassen patiënten die zich presenteerden met dyspneu als hoofdklacht werden gerandomiseerd naar toevoegen of achterwege laten van gerichte echografie van longen en hart. De primaire uitkomst was het percentage patiënten dat binnen 24 uur levend werd ontslagen. Secundaire uitkomsten waren onder meer de duur van ziekenhuisopname, het gebruik van thoracale beeldvorming , en het percentage patiënten levend en zonder ongepland herbezoek binnen 72 uur na ontslag.
Er werden 663 patiënten opgenomen in de analyse. De primaire uitkomst deed zich voor bij 141 van 331 patiënten in de interventiegroep (42,6%) versus 151 van 332 patiënten (45,5%) in de controlegroep (risicoverschil -2,9%; 95%-BI -10,4 tot 4,7; p = 0,45). De totale incidentie van ontslag uit het ziekenhuis per persoonsdag ‘at risk’ was 0,28 in de interventiegroep en 0,32 in de controlegroep (HR 0,93; 95%-BI 0,79-1,08; p = 0,35).
Bron:
Ovesen SH, Skaarup SH, Aagaard R, et al. A point-of-care ultrasound-driven diagnostic pathway for emergency department patients with dyspnoea: a randomised controlled trial. Eur Respir J, 2026;67:2500070.