Transbronchiale mediastinale cryobiopsie voor diagnostiek van mediastinale laesies

Delen via:

Transbronchiale mediastinale cryobiopsie uitgevoerd met endobronchiale echografie is veilig en heeft mogelijk een hogere diagnostische opbrengst voor mediastinale laesies dan conventionele transbronchiale naaldaspiratie.

Hoewel endobronchiale echografie met transbronchiale naaldaspiratie (EBUS-TBNA) wordt geadviseerd voor de mediastinale stadiëring bij longkanker, is de hoeveelheid weefsel die ermee wordt verkregen mogelijk onvoldoende voor een betrouwbare diagnose van zeldzame tumoren of benigne mediastinale aandoeningen waarvoor histologisch onderzoek nodig is. De onderzoekers lieten eerder zien dat met EBUS-geleide transbronchiale mediastinale cryobiopsie meer weefsel kan worden verkregen. In deze gerandomiseerde studie werden prospectief de effectiviteit en veiligheid van deze interventie bepaald voor de diagnostiek van mediastinale laesies ≥ 1 cm (korte as). Na identificatie van de mediastinale laesie met lineaire EBUS, werden fijne naaldaspiratie en cryobiopsie sequentieel uitgevoerd in een gerandomiseerde volgorde. Primaire eindpunten waren de diagnostische opbrengst, gedefinieerd als het percentage patiënten bij wie mediastinale biopsie een definitieve diagnose opleverde, en proceduregerelateerde bijwerkingen.

In totaal werden 197 patiënten geïncludeerd en gerandomiseerd. De totale diagnostische opbrengst was 79,9 en 91,8% voor respectievelijk TBNA en transbronchiale mediastinale cryobiopsie (p = 0,001). De diagnostische opbrengsten waren vergelijkbaar voor gemetastaseerde lymfadenopathie (94,1 vs. 95,6%; p = 0,58), terwijl cryobiopsie gevoeliger was dan TBNA bij meer zeldzame tumoren (91,7 vs. 25,0%; p = 0,001) en goedaardige aandoeningen (80,9 vs. 53,2%; p = 0,004). Er werden geen significante verschillen in diagnostische opbrengst gedetecteerd tussen de ‘TBNA first’- en ‘cryobiopsy first’-groepen. Er waren twee gevallen van pneumothorax en één geval van pneumomediastinum.

Bron:
Zhang J, Guo JR, Huang ZS, et al. Transbronchial mediastinal cryobiopsy in the diagnosis of mediastinal lesions: a randomised trial. Eur Respir J. 2021;58:2100055.

36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

mrt 2024

Lees meer over 36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

Betere overleving na stoppen met roken bij NSCLC-diagnose

mrt 2024 | Longoncologie

Lees meer over Betere overleving na stoppen met roken bij NSCLC-diagnose

Adequaat SABA-gebruik blijft aandachtspunt

mrt 2024 | Astma

Lees meer over Adequaat SABA-gebruik blijft aandachtspunt

Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

mrt 2024

Lees meer over Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

Tarlatamab bij eerder behandeld kleincellig longcarcinoom

mrt 2024 | Longoncologie

Lees meer over Tarlatamab bij eerder behandeld kleincellig longcarcinoom

Bloedeosinofielen als biomarker voor dosis prednisolon

mrt 2024 | COPD

Lees meer over Bloedeosinofielen als biomarker voor dosis prednisolon

Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

2 mei 2024 om 18:00

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

Pulmo Lounge 2: Exacerbaties in COPD

26 mrt 2024 om 20:00 | COPD, Vaccinatie

Lees meer over Pulmo Lounge 2: Exacerbaties in COPD

Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

19 feb 2024 om 17:30 | Borstkanker

Lees meer over Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

Online live GOLD-café 15 januari 2024

15 jan 2024 om 19:30 | COPD

Lees meer over Online live GOLD-café 15 januari 2024

Is Disease Remission haalbaar bij ernstig astma?

5 jan 2024 | Astma

Lees meer over Is Disease Remission haalbaar bij ernstig astma?

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

Pulmo Pubquiz 2023

31 okt 2023 om 20:00 | Astma, COPD, ILD

Lees meer over Pulmo Pubquiz 2023

Ernstig astma: zijn de behandeldoelen ambitieus genoeg? De huisarts en longarts in gesprek

11 jul 2023 | Astma

Lees meer over Ernstig astma: zijn de behandeldoelen ambitieus genoeg? De huisarts en longarts in gesprek

Biologicals voor de bovenste en onderste luchtwegen, kunt u rationeel kiezen?

26 jun 2023 | Astma

Lees meer over Biologicals voor de bovenste en onderste luchtwegen, kunt u rationeel kiezen?

ERS 2023 videoverslagen

COPD

Lees meer over ERS 2023 videoverslagen

LANdelijk Longcongres 2024

vrijdag 19 apr 2024 van 08:45 tot 17:00 | COPD

Lees meer over LANdelijk Longcongres 2024

Ruim kwart van patiënten met ernstig astma heeft complete respons op biologicals

jun 2023 | Astma

Lees meer over Ruim kwart van patiënten met ernstig astma heeft complete respons op biologicals

IgE tegen Ana o 3 voorspelt cashewnootallergie bij 72% van de patiënten

jun 2023

Lees meer over IgE tegen Ana o 3 voorspelt cashewnootallergie bij 72% van de patiënten

Real-world data: immunotherapie voor allergische rinitis ook effectief bij jonge kinderen

jun 2023 | Astma

Lees meer over Real-world data: immunotherapie voor allergische rinitis ook effectief bij jonge kinderen

ORBE II-studie bevestigt effectiviteit benralizumab, ongeacht atopie

jun 2023 | Astma

Lees meer over ORBE II-studie bevestigt effectiviteit benralizumab, ongeacht atopie

Neoadjuvante immuuntherapie plus chemotherapie verbetert eventvrije overleving bij NSCLC

jun 2023 | Immuuntherapie, Longoncologie

Lees meer over Neoadjuvante immuuntherapie plus chemotherapie verbetert eventvrije overleving bij NSCLC

COVID-19 en SARS-CoV-2-vaccinaties bij jonge patiënten met reumatische en niet-reumatische auto-immuunziekten

jun 2023 | RA, Vaccinatie

Lees meer over COVID-19 en SARS-CoV-2-vaccinaties bij jonge patiënten met reumatische en niet-reumatische auto-immuunziekten

Adjuvant osimertinib leidt tot 51% lager risico op overlijden

jun 2023 | Longoncologie

Lees meer over Adjuvant osimertinib leidt tot 51% lager risico op overlijden

Spiration®-klepsysteem ook op langere termijn veilig en effectief

mei 2023 | COPD

Lees meer over Spiration®-klepsysteem ook op langere termijn veilig en effectief

Roken verhoogt risico op slechte uitkomst van COVID-19

mei 2023 | Virale infecties

Lees meer over Roken verhoogt risico op slechte uitkomst van COVID-19

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Longziekten 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

nov 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

MedNet Longziekten 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-03

MedNet Longziekten 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2023

mei 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023

MedNet Longziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-01

MedNet Longziekten 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2022

nov 2022

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2022

MedNet Longziekten 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-03