Trombose bij kinderen en adolescenten die zijn opgenomen met COVID-19 of MIS-C

Delen via:

Kanker, de aanwezigheid van een centraal-veneuze katheter, een hogere leeftijd en de diagnose MIS-C zijn risicofactoren voor trombose bij kinderen en adolescenten met COVID-19 of MIS-C. Dat blijkt uit een multicenter retrospectief cohortonderzoek naar de incidentie van trombose bij kinderen die in het ziekenhuis zijn opgenomen met een van beide aandoeningen. De mortaliteit bij kinderen en adolescenten die trombose ontwikkelden was hoog (28%).

COVID-19 wordt in verband gebracht met trombotische complicaties bij volwassenen, maar over de incidentie van COVID-19-gerelateerde trombose bij kinderen en adolescenten is minder bekend. De meeste kinderen met acute COVID-19 hebben milde ziekte, hoewel coagulopathie wordt genoemd als mogelijk kenmerk van ‘multisystem inflammatory syndrome in children’ (MIS-C), een postinfectieuze complicatie. Het doel van dit multicenter retrospectieve cohortonderzoek was om de incidentie van trombotische complicaties te bepalen bij kinderen en adolescenten die in het ziekenhuis zijn opgenomen met COVID-19 of MIS-C. Daarnaast werden risicofactoren geassocieerd met trombose beoordeeld en richtlijnen voor tromboprofylaxe beschreven.

MIS-C ≥ 12 jaar

Patiënten werden voor deze analyse geclassificeerd als: COVID-19, MIS-C of asymptomatische SARS-CoV-2-infectie. Onder de in totaal 853 opnames (COVID-19: n = 426; MIS-C: n = 138 en asymptomatisch SARS-CoV-2: n = 289) bij 814 patiënten, waren 20 patiënten met trombotische events (TE’s; waaronder 1 stroke). Bij patiënten met MIS-C was de incidentie het hoogst (9 van 138; 6,5%), in vergelijking met patiënten met COVID-19 (9 van 426; 2,1%) of een asymptomatische SARS-CoV-2-infectie (2 van 289; 0,7%). Bij patiënten met COVID-19 of MIS-C trad de meerderheid van de TE’s (89%) op bij patiënten ≥ 12 jaar. Patiënten ≥ 12 jaar met MIS-C hadden het hoogste trombosepercentage, namelijk 19% (9 van 48). De onderzoekers benadrukken dat 71% van de TE’s die niet aanwezig waren bij opname, optrad ondanks tromboprofylaxe. Multivariabele analyse identificeerde de volgende factoren als significant geassocieerd met trombose: leeftijd ≥ 12 jaar, kanker, aanwezigheid van een centraal-veneuze katheter en de diagnose MIS-C. Bij patiënten met COVID-19 of MIS-C was de ziekenhuissterfte 2,3% (13 van 564); bij patiënten met TE’s was dit echter 28% (5 van 18).

Bron:

Whitworth H, Sartain SE, Kumar R, et al. Rate of thrombosis in children and adolescents hospitalized with COVID-19 or MIS-C. Blood. 2021;138:190-8.

IBD-patiënten hebben geen verhoogd risico op ernstig COVID-19

okt 2021 | IBD

Lees meer over IBD-patiënten hebben geen verhoogd risico op ernstig COVID-19

Meerwaarde toevoeging decitabine bij behandeling AML

okt 2021 | Leukemie

Lees meer over Meerwaarde toevoeging decitabine bij behandeling AML

Oratie prof. dr. Josée Zijlstra: Verbeelding Verbindt

okt 2021 | Leukemie, Lymfoom, MM

Lees meer over Oratie prof. dr. Josée Zijlstra: Verbeelding Verbindt

Real-world studies naar multipel myeloom

okt 2021 | MM

Lees meer over Real-world studies naar multipel myeloom

Fase I/II-uitkomsten van epcoritamab vormen basis voor verder onderzoek

okt 2021 | Lymfoom

Lees meer over Fase I/II-uitkomsten van epcoritamab vormen basis voor verder onderzoek

Mycofenolaatmofetil als eerstelijnsbehandeling van immuuntrombocytopenie

okt 2021 | Benigne hematologie

Lees meer over Mycofenolaatmofetil als eerstelijnsbehandeling van immuuntrombocytopenie

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Levensbedreigende trombocytopenieën

22 sep 2021 om 20:30 | Benigne hematologie

Lees meer over Levensbedreigende trombocytopenieën

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Benigne hematologie, Virale infecties

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Hematologie in beeld

3 nov 2020

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

ASH in ORANJE 2021

maandag 13 dec 2021 van 18:00 tot 22:00 | Benigne hematologie, Leukemie, Lymfoom, MDS, MM, MPN, Stamceltransplantatie

Lees meer over ASH in ORANJE 2021

Vaker kanker bij HF

Lees meer
Lees meer over Vaker kanker bij HF

Aanhoudende klachten bij overlevers van indolent non-hodgkinlymfoom

Lees meer
Lees meer over Aanhoudende klachten bij overlevers van indolent non-hodgkinlymfoom

Duurzame respons pegcetacoplan bij patiënten met paroxismale nachtelijke hemoglobinurie

Lees meer
Lees meer over Duurzame respons pegcetacoplan bij patiënten met paroxismale nachtelijke hemoglobinurie

Relatieve overleving van AML-overlevenden in Nederland

Lees meer
Lees meer over Relatieve overleving van AML-overlevenden in Nederland

Finale analyse EURO-SKI-studie bevestigt veilig stoppen met TKI’s

Lees meer
Lees meer over Finale analyse EURO-SKI-studie bevestigt veilig stoppen met TKI’s

Het Pfizer/BioNTech-vaccin tegen SARS-CoV-2 bij patiënten met immuunsuppressie

Lees meer
Lees meer over Het Pfizer/BioNTech-vaccin tegen SARS-CoV-2 bij patiënten met immuunsuppressie

De impact van ASCT en etoposide op de overleving van patiënten met T-NHL

Lees meer
Lees meer over De impact van ASCT en etoposide op de overleving van patiënten met T-NHL

Eerste resultaten Franse CAR T-celregistratie

Lees meer
Lees meer over Eerste resultaten Franse CAR T-celregistratie

CASSIOPEIA deel 2: onderhoudsbehandeling met daratumumab bij NDMM

Lees meer
Lees meer over CASSIOPEIA deel 2: onderhoudsbehandeling met daratumumab bij NDMM

AML Hulpgids voor patiënten

mrt 2021 | Leukemie

Lees meer over AML Hulpgids voor patiënten

De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

okt 2020

Lees meer over De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

AML-Podcastserie

jul 2020

Lees meer over AML-Podcastserie

Stamceltransplantatie bij AML

apr 2020 | Transplantatie

Lees meer over Stamceltransplantatie bij AML

AML-behandeling in de perifere setting

apr 2020

Lees meer over AML-behandeling in de perifere setting

Diagnose en testen bij FLT3+ AML

jan 2020 | Leukemie

Lees meer over Diagnose en testen bij FLT3+ AML