Zoutvervangers effectief in verlagen risico op cardiovasculaire events en sterfte

Delen via:

Zoutvervangers met een lager natrium- en hoger kaliumgehalte kunnen niet alleen de bloeddruk verlagen maar ook het risico op cardiovasculaire events en sterfte. Dat blijkt uit een grote open-label, clustergerandomiseerde studie die recent verscheen in de New England Journal of Medicine.

Fotocredit: Detry26/Getty Images/iStock

Aan dit onderzoek deden 20.995 personen uit 600 dorpen op het Chinese platteland mee. Dorpsbewoners konden geïncludeerd worden als ze een CVA in de voorgeschiedenis hadden of 60 jaar of ouder waren en een te hoge bloeddruk hadden. De dorpen werden gerandomiseerd naar de interventiegroep waarin deelnemers een zoutvervanger gebruikten (75% natriumchloride en 25% kaliumchloride (massaprocent)), of de controlegroep waarin deelnemers normaal zout (100% natriumchloride) bleven gebruiken.

Vervolgens werden de deelnemers gemiddeld 4,74 jaar gevolgd tot een van de uitkomstmaten optrad. De primaire uitkomstmaat was een CVA en de secundaire uitkomstmaten waren ‘major adverse cardiovascular events’ (MACE; samengestelde uitkomstmaat voor niet-fatale CVA, niet-fataal acuut coronair syndroom of cardiovasculaire sterfte) en overlijden (ongeacht oorzaak).

In de interventiegroep traden minder CVA’s op dan in de controlegroep: 29,14 tegenover 33,65/1000 persoonsjaren (rate ratio 0,86; 95%-BI 0,77-0,96; p = 0,006). Ook de aantallen MACE (49,09 tegenover 56,29/1000 persoonsjaren; rate ratio 0,87; 95%-BI 0,80-0,94; p < 0,001) en sterfgevallen (39,28 tegenover 44,61/1000 persoonsjaren; rate ratio 0,88; 95%-BI 0,82-0,95; p < 0,001) waren lager in de groep met zoutvervangers dan in de groep die nog gewoon zout gebruikte.

Hyperkaliëmie bleek niet tot problemen te leiden, want het aantal ‘serious adverse events’ door hyperkaliëmie was niet hoger in de interventiegroep dan in de controlegroep (3,35 tegenover 3,30/1000 persoonsjaren; rate ratio 1,04; 95%-BI 0,80-1,37; p = 0,76).

Bron:

Neal B, Wu Y, Feng X, et al. Effect of Salt Substitution on Cardiovascular Events and Death. N Engl J Med 2021; 385:1067-77.

Nieuw onderzoek naar wisselwerking medicijnen en afvaltransport

mrt 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Nieuw onderzoek naar wisselwerking medicijnen en afvaltransport

Gunstig effect van aspirine op cardiovasculaire uitkomsten

mrt 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Gunstig effect van aspirine op cardiovasculaire uitkomsten

Promotie: Samen beslissen en patiëntgerapporteerde uitkomsten bij eindstadium nierfalen

mrt 2023 | Chronische nierschade, Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Promotie: Samen beslissen en patiëntgerapporteerde uitkomsten bij eindstadium nierfalen

Kolff+ beurs voor onderzoek naar vorming van nefronen

mrt 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Kolff+ beurs voor onderzoek naar vorming van nefronen

Promotie: Gunstige invloed kalium bij chronische nierschade

mrt 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Promotie: Gunstige invloed kalium bij chronische nierschade

De filosofie van NVN-directeur Marja Ho-dac-Pannekeet

mrt 2023 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Dialyse, Erfelijke nierziekten, Niertransplantatie

Lees meer over De filosofie van NVN-directeur Marja Ho-dac-Pannekeet

Live webcast Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

30 mrt 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Live webcast Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

14 mrt 2023 om 20:00 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

14 mrt 2023

Lees meer over Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

21 dec 2022 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

ASN Highlights 2022

1 dec 2022 om 20:30 | Chronische nierschade, Niertransplantatie, SLE

Lees meer over ASN Highlights 2022

Alledaagse nefrologie; casuïstiek met een staartje

9 nov 2022 om 20:00 | Diabetes, Niertransplantatie

Lees meer over Alledaagse nefrologie; casuïstiek met een staartje

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

ERA Highlights 2022

29 jun 2022 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade

Lees meer over ERA Highlights 2022
Er zijn geen e-learnings gevonden.

ERA in ORANJE 2023

vrijdag 16 jun 2023 van 18:00 tot 21:45 | Chronische nierschade

Lees meer over ERA in ORANJE 2023

Urineconcentraties van DKK3 voorspellen eGFR-daling en nefroprotectieve effectiviteit van antihypertensiva bij kinderen met chronische nierschade

Lees meer
Lees meer over Urineconcentraties van DKK3 voorspellen eGFR-daling en nefroprotectieve effectiviteit van antihypertensiva bij kinderen met chronische nierschade

Acute nierschade door nefrotoxische medicatie op Nederlandse IC-afdelingen

Lees meer
Lees meer over Acute nierschade door nefrotoxische medicatie op Nederlandse IC-afdelingen

Aspirine in de primaire preventie van cardiovasculaire aandoeningen bij nierpatiënten

Lees meer
Lees meer over Aspirine in de primaire preventie van cardiovasculaire aandoeningen bij nierpatiënten

Meer osteoporose en osteopenie bij vrouwen met bijnieradenomen

Lees meer
Lees meer over Meer osteoporose en osteopenie bij vrouwen met bijnieradenomen

Apathie hangt samen met cognitieve disfunctie en sterfte bij oudere nierpatiënten

Lees meer
Lees meer over Apathie hangt samen met cognitieve disfunctie en sterfte bij oudere nierpatiënten

Vergelijking tussen finerenon en canagliflozine met data uit bestaande studies

Lees meer
Lees meer over Vergelijking tussen finerenon en canagliflozine met data uit bestaande studies

Patiromeer ook effectief tegen hyperkaliëmie bij RAAS-remming en chronische nierschade

Lees meer
Lees meer over Patiromeer ook effectief tegen hyperkaliëmie bij RAAS-remming en chronische nierschade

Betere patiëntoverleving bij preëmptieve gecombineerde nier-pancreastransplantatie

Lees meer
Lees meer over Betere patiëntoverleving bij preëmptieve gecombineerde nier-pancreastransplantatie

Screening op nierschade in de thuissituatie blijkt (kosten)effectief

Lees meer
Lees meer over Screening op nierschade in de thuissituatie blijkt (kosten)effectief

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2022-03

dec 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-03

MedNet Nefrologie 2022-02

jul 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-02

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01