Mensen met diabetes die binnen een jaar ≥ 7% afvallen met intensieve leefstijlinterventie, behouden zelfs na 15 jaar gezondheidswinst. Na al die tijd hebben zij nog steeds betere cardiometabole uitkomsten.
Mensen met diabetes en obesitas (n = 122) volgden 12 weken een intensieve leefstijlinterventie. Zij waren gemiddeld 53,2 ± 10,0 jaar, 68% was vrouw, 90,2% had diabetes type 2 (9,1 ± 8,6 jaar) en een gemiddeld BMI van 38,4 ± 5,2 kg/m2. Na 12 weken vielen zij gemiddeld 10,7 ± 4,6 kg (-9,6%, p < 0,001) af. Na 1 jaar werden ze verdeeld in 2 groepen. Groep A bestond uit deelnemers met < 7% gewichtsverlies (47,5%) en groep B uit mensen met ≥ 7% gewichtsverlies (52,5%). Na 15 jaar was het gemiddelde gewichtsverlies in het hele cohort 8,6 ± 11,9 kg (-7,6%, p < 0,001).
Gewichtsverlies
Groep A behield een gemiddeld gewichtsverlies van 3,9 ± 6,5 kg (-3,6%) na 5 jaar, 3,8 ± 9,4 kg (-3,9%) na 10 jaar en 3,8 ± 10,0 kg (-4,0%) na 15 jaar. Het gemiddelde gewichtsverlies in groep B was 10,6 ± 9,8 kg (-9,1%) na 5 jaar, 10,8 ± 9,6 kg (-9,3%) na 10 jaar en 12,9 ± 12,0 kg (-11,0%) na 15 jaar. Na 15 jaar bleef het gewichtsverlies in groep B significant hoger dan in groep A (p < 0,001).
HbA1c-daling
Het HbA1c daalde in groep A van 58 mmol/mol (7,5 ± 1,4%) naar 50 mmol/mol (6,7 ± 0,9%) na 12 weken, maar steeg na 5 en 10 jaar tot 64 mmol/mol (8,0 ± 1,9%) en was 63 mmol/mol (7,9 ± 1,8%) na 15 jaar. In groep B daalde het HbA1c van 56 mmol/mol (7,3 ± 1,1%) naar 45 mmol/mol (6,3 ± 0,8%) na 12 weken, en was 57 mmol/mol (7,4 ± 1,6%) na 5 jaar, 55 mmol/ml (7,2 ± 1,4%) na 10 jaar en 56 mmol/mol (7,3 ± 1,5%) na 15 jaar (p = 0,04 tussen groepen).
In beide groepen waren er significante verbeteringen in LDL- en HDL-cholesterol na 15 jaar. Er waren geen opvallende veranderingen in de bloeddruk.
Bron: