177Lu-PSMA-617 voorafgaand aan radicale prostatectomie effectief en veilig

Delen via:
EAU 2023

177Lu-PSMA-617 gevolgd door chirurgie is veilig, wordt goed verdragen en is effectief bij mannen die radicale prostatectomie (RP) en bekkenlymfeklierdissectie ondergaan. Verder onderzoek is de moeite waard, om te kijken of dit een effectieve strategie is bij een selectieve groep patiënten.

De zogenoemde LuTectomy-studie (NCT04430192) is een open-label, fase I/II-studie naar de dosimetrie, werkzaamheid en toxiciteit van prostaatspecifieke membraanantigeentherapie met lutetium (177Lu-PSMA-617). Deelnemers waren 20 mannen met hoogrisico gelokaliseerde (n = 14) of locoregionale gevorderde (n = 6) prostaatkanker zonder metastasen op afstand. Een belangrijk selectiecriterium was dat ze een hoge PSMA-expressie hadden. Van de 20 deelnemers kregen 10 mannen 1 cyclus 177Lu-PSMA-617, de andere 10 kregen 2 cycli, waar 6 weken tussen zaten. Deze behandeling werd gevolgd door radicale prostatectomie (RP) en bekkenlymfeklierdissectie (PLND).

Het primaire eindpunt was de geabsorbeerde stralingsdoses in de prostaat en betrokken lymfeklieren. Deze doses bleken groot en doelgericht. De mediane geabsorbeerde dosis bedroeg 19,6 gray (Gy) (95%-BI 11,3-48,4) in de prostaat, 37,9 Gy (33,1-50,1) in de nodules in het bekken, en bij alle laesies samen 35,5 (19,5-50,1). 

De bestraling werd zeer goed verdragen: er kwam weinig straling in omliggende organen terecht. De bijwerkingen waren op 1 na allemaal eerstegraads, en bestonden uit droge mond (n = 6), vermoeidheid (n = 8) en misselijkheid (n = 7). 

Van de 20 deelnemers hadden er 11 (55%) een partiële beeldvormingsrespons, dat wil zeggen > 30% verlaging van de PET-opnamewaarden (SUVmax). De mediane verlaging van het prostaatspecifiek antigeen (PSA) was 49%; 9 van de 20 deelnemers (45%) had een PSA-verlaging van > 50%. Na een mediane follow-up van 13,8 maanden hadden 16 deelnemers (80%) nog geen biochemische terugkeer van de ziekte.

Bron:

Eapen R. LuTectomy: a prospective study of dosimetry, safety and potential benefit of upfront [177Lu]Lu-PSMA-617 radioligand therapy prior to radical prostatectomy in men with high-risk localized prostate cancer. EAU 2023, game-changing session 10-03.

Aanbevelingen voor betere zorg bij blaaskanker

mrt 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Aanbevelingen voor betere zorg bij blaaskanker

36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

mrt 2024

Lees meer over 36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

mrt 2024

Lees meer over Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

Fase IIB-studie van start bij uitgezaaide prostaatkanker: neemt effectiviteit taxanen toe in combinatie met darolutamide?

mrt 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Fase IIB-studie van start bij uitgezaaide prostaatkanker: neemt effectiviteit taxanen toe in combinatie met darolutamide?

Nieuwe behandelstrategieën verbeteren totale overleving bij gemetastaseerd urotheelcelcarcinoom

mrt 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Nieuwe behandelstrategieën verbeteren totale overleving bij gemetastaseerd urotheelcelcarcinoom

Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

mrt 2024

Lees meer over Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

Prostaatkanker nu en in de toekomst

25 jan 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Prostaatkanker nu en in de toekomst

Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

14 mrt 2023

Lees meer over Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

De blaas huilt; wat is er loos? Over het herkennen van en handelen bij blaaspijnsyndroom / interstitiële cystitis

14 mrt 2022 om 20:00

Lees meer over De blaas huilt; wat is er loos? Over het herkennen van en handelen bij blaaspijnsyndroom / interstitiële cystitis

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Blaaspijnsyndroom de baas

18 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Blaaspijnsyndroom de baas

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Een mCRPC-patiënt aan het woord

14 aug 2020

Lees meer over Een mCRPC-patiënt aan het woord

Kijk op radium-223 documentairereeks

23 mrt 2020

Lees meer over Kijk op radium-223 documentairereeks
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Video: Advances in urothelial cancer

nov 2023 | Immuuntherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Video: Advances in urothelial cancer

Meerwaarde voor combinatie radium-223 en enzalutamide bij mCRPC

okt 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Meerwaarde voor combinatie radium-223 en enzalutamide bij mCRPC

Toevoeging nivolumab zorgt voor doorbraak in behandeling blaaskanker

okt 2023 | Immuuntherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Toevoeging nivolumab zorgt voor doorbraak in behandeling blaaskanker

Nieuwe eerstelijnsstandaard voor lokaal gevorderd gemetastaseerd urotheelcarcinoom?

okt 2023 | Immuuntherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Nieuwe eerstelijnsstandaard voor lokaal gevorderd gemetastaseerd urotheelcarcinoom?

Vertragingen in kankerzorgtraject en de rol van AI

okt 2023 | Borstkanker, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie, Uro-oncologie

Lees meer over Vertragingen in kankerzorgtraject en de rol van AI

ESMO in FOCUS 2023

okt 2023 | Borstkanker, Longoncologie, Uro-oncologie

Lees meer over ESMO in FOCUS 2023

Radium-223 kan rol spelen in behandelalgoritme mCRPC

jun 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Radium-223 kan rol spelen in behandelalgoritme mCRPC

Trastuzumab deruxtecan effectief als tumoragnostische behandeling bij HER2-positieve tumoren

jun 2023 | Gynaecologische oncologie, Maag-darm-leveroncologie, Uro-oncologie

Lees meer over Trastuzumab deruxtecan effectief als tumoragnostische behandeling bij HER2-positieve tumoren

Erdafitinib verbetert overleving bij FGFR-gemuteerd, gemetastaseerd urotheelcelcarcinoom

jun 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Erdafitinib verbetert overleving bij FGFR-gemuteerd, gemetastaseerd urotheelcelcarcinoom

Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

dec 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2023

jun 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2023

MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2022

sep 2022

Lees meer over MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2022