177Lu-PSMA-617 voorafgaand aan radicale prostatectomie effectief en veilig

Delen via:
EAU 2023

177Lu-PSMA-617 gevolgd door chirurgie is veilig, wordt goed verdragen en is effectief bij mannen die radicale prostatectomie (RP) en bekkenlymfeklierdissectie ondergaan. Verder onderzoek is de moeite waard, om te kijken of dit een effectieve strategie is bij een selectieve groep patiënten.

De zogenoemde LuTectomy-studie (NCT04430192) is een open-label, fase I/II-studie naar de dosimetrie, werkzaamheid en toxiciteit van prostaatspecifieke membraanantigeentherapie met lutetium (177Lu-PSMA-617). Deelnemers waren 20 mannen met hoogrisico gelokaliseerde (n = 14) of locoregionale gevorderde (n = 6) prostaatkanker zonder metastasen op afstand. Een belangrijk selectiecriterium was dat ze een hoge PSMA-expressie hadden. Van de 20 deelnemers kregen 10 mannen 1 cyclus 177Lu-PSMA-617, de andere 10 kregen 2 cycli, waar 6 weken tussen zaten. Deze behandeling werd gevolgd door radicale prostatectomie (RP) en bekkenlymfeklierdissectie (PLND).

Het primaire eindpunt was de geabsorbeerde stralingsdoses in de prostaat en betrokken lymfeklieren. Deze doses bleken groot en doelgericht. De mediane geabsorbeerde dosis bedroeg 19,6 gray (Gy) (95%-BI 11,3-48,4) in de prostaat, 37,9 Gy (33,1-50,1) in de nodules in het bekken, en bij alle laesies samen 35,5 (19,5-50,1). 

De bestraling werd zeer goed verdragen: er kwam weinig straling in omliggende organen terecht. De bijwerkingen waren op 1 na allemaal eerstegraads, en bestonden uit droge mond (n = 6), vermoeidheid (n = 8) en misselijkheid (n = 7). 

Van de 20 deelnemers hadden er 11 (55%) een partiële beeldvormingsrespons, dat wil zeggen > 30% verlaging van de PET-opnamewaarden (SUVmax). De mediane verlaging van het prostaatspecifiek antigeen (PSA) was 49%; 9 van de 20 deelnemers (45%) had een PSA-verlaging van > 50%. Na een mediane follow-up van 13,8 maanden hadden 16 deelnemers (80%) nog geen biochemische terugkeer van de ziekte.

Bron:

Eapen R. LuTectomy: a prospective study of dosimetry, safety and potential benefit of upfront [177Lu]Lu-PSMA-617 radioligand therapy prior to radical prostatectomy in men with high-risk localized prostate cancer. EAU 2023, game-changing session 10-03.

Eerste intercontinentale richtlijn voor peniskanker

mrt 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Eerste intercontinentale richtlijn voor peniskanker

Beïnvloedt overgewicht het veiligheidsprofiel van nivolumab?

mrt 2023 | Dermato-oncologie, Hoofd-hals, Immuuntherapie, Longoncologie, Lymfoom, Maag-darm-leveroncologie, Uro-oncologie

Lees meer over Beïnvloedt overgewicht het veiligheidsprofiel van nivolumab?

Radionuclidentherapieën bij gemetastaseerd prostaatcarcinoom: effectevaluatie en prognostische parameters

feb 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Radionuclidentherapieën bij gemetastaseerd prostaatcarcinoom: effectevaluatie en prognostische parameters

Pembrolizumab bij gemetastaseerd urotheelcarcinoom: resultaten na 5 jaar follow-up

feb 2023 | Immuuntherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Pembrolizumab bij gemetastaseerd urotheelcarcinoom: resultaten na 5 jaar follow-up

Blaasspoeling met BCG-vaccin traint afweer blaaskankerpatiënten

feb 2023 | Immuuntherapie, Uro-oncologie, Vaccinatie

Lees meer over Blaasspoeling met BCG-vaccin traint afweer blaaskankerpatiënten

Cefepim/enmetazobactam versus piperacilline/tazobactam bij gecompliceerde UWI of acute pyelonefritis

jan 2023 | Bacteriële infecties

Lees meer over Cefepim/enmetazobactam versus piperacilline/tazobactam bij gecompliceerde UWI of acute pyelonefritis

Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

14 mrt 2023

Lees meer over Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

De blaas huilt; wat is er loos? Over het herkennen van en handelen bij blaaspijnsyndroom / interstitiële cystitis

14 mrt 2022 om 20:00

Lees meer over De blaas huilt; wat is er loos? Over het herkennen van en handelen bij blaaspijnsyndroom / interstitiële cystitis

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Blaaspijnsyndroom de baas

18 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Blaaspijnsyndroom de baas

ESOU Highlights

10 feb 2021 om 20:30

Lees meer over ESOU Highlights

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Een mCRPC-patiënt aan het woord

14 aug 2020

Lees meer over Een mCRPC-patiënt aan het woord

Kijk op radium-223 documentairereeks

23 mrt 2020

Lees meer over Kijk op radium-223 documentairereeks
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Hoger HDL-cholesterol geassocieerd met lagere kans op nierstenen

Lees meer
Lees meer over Hoger HDL-cholesterol geassocieerd met lagere kans op nierstenen

Zoledroninezuur vermindert fractuurrisico bij mHSPC

Lees meer
Lees meer over Zoledroninezuur vermindert fractuurrisico bij mHSPC

En bloc-resectie blaastumor verkleint de kans op terugkeer

Lees meer
Lees meer over En bloc-resectie blaastumor verkleint de kans op terugkeer

Intensieve prostaatkankerscreening reduceert mogelijk mortaliteit

Lees meer
Lees meer over Intensieve prostaatkankerscreening reduceert mogelijk mortaliteit

Ervaringen 12 jaar na behandeling van gelokaliseerde prostaatkanker

Lees meer
Lees meer over Ervaringen 12 jaar na behandeling van gelokaliseerde prostaatkanker

ProtecT-trial 15 jaar later: lage mortaliteit ongeacht behandeling

Lees meer
Lees meer over ProtecT-trial 15 jaar later: lage mortaliteit ongeacht behandeling

Geen overlevingsvoordeel met checkpointremmers bij nmRCC

Lees meer
Lees meer over Geen overlevingsvoordeel met checkpointremmers bij nmRCC

AI verbetert cytologie voor diagnose blaaskanker

Lees meer
Lees meer over AI verbetert cytologie voor diagnose blaaskanker

“Darolutamide plus ADT en docetaxel nieuwe standaard bij mHSPC”

Lees meer
Lees meer over “Darolutamide plus ADT en docetaxel nieuwe standaard bij mHSPC”

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2022

sep 2022

Lees meer over MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2022