Alirocumab verlaagt mogelijk Lp(A)

Delen via:
ESC 2021

Alirocumab leidt mogelijk tot verlaging van plasma lipoproteïne (Lp(A))-concentraties bij langdurige statinebehandeling en een verhoogde Lp(A)-concentratie. Het onderliggende mechanisme zorgt enerzijds voor een verhoging van het katabolisme en anderzijds voor een verlaging van de productie van Lp(A)-deeltjes, vooral bij patiënten met relatief hoge apo(A)-concentraties.

Lp(A) is een low density-lipoproteïne (LDL)-achtig deeltje dat een causale risicofactor vormt voor cardiovasculaire (CV) ziekte. Ying et al. onderzochten het effect van alirocumab op het metabolisme van Lp(A) bij 21 patiënten die langdurig met statines werden behandeld met een Lp(A) > 0,5 g/L, die een matig-hoge (n = 10) en hoge (n = 11) apo(A)-concentratie hadden.

Hiertoe werd de kinetiek geëvalueerd van apo(A) voor en na een 12 weken durende behandeling met 150 mg alirocumab (die subcutaan eens in de twee weken werd gegeven). De resultaten toonden aan dat de plasmaconcentratie en de productiesnelheid van apo(A) significant hoger waren bij patiënten met hoge apo(A)-spiegels dan bij de patiënten met matige-hoge apo(A)-spiegels (p < 0,001). De fractionele katabole snelheid van apo(A) was tussen beide groepen niet significant anders.

Alirocumab leidde bij patiënten met matige-hoge apo(A)-spiegels tot significante verlaging van de plasma-apo(A)-spiegels (-17%, p < 0,01) en tot verhoging van de fractionele katabole snelheid van apo(A) (+26%, p < 0,001), maar veranderde niet de productiesnelheid van apo(A). Ook trad significante daling op van de plasma-apo(A)-concentraties (-31%, p < 0,001) bij patiënten met hoge apo(A)-spiegels in vergelijking met de groep met matig-hoge apo(A)-spiegels. Dit effect berustte op een duaal mechanisme: verhoging van de fractionele katabole snelheid van apo(A) (+31%, p < 0,001) en verlaging van de productiesnelheid van apo(A) (-9%, p < 0,05) bij deze patiënten. De daling van de plasma-apo(A)-concentratie was ook significant na correctie voor statines (p < 0,05).

Bron:

Ying Q, et al. PCSK9 inhibition with alirocumab decreases plasma lipoprotein(A) concentration by a dual kinetic mechanism of action. ESC Congress 2021.

Is vroeg starten met dialyse de moeite wel waard?

mei 2022 | Dialyse

Lees meer over Is vroeg starten met dialyse de moeite wel waard?

Ook bij eerdere stadia CNS minder cardiovasculaire events met finerenone

mei 2022 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen, Myocardinfarct

Lees meer over Ook bij eerdere stadia CNS minder cardiovasculaire events met finerenone

Chloortalidon effectief voor hypertensie bij patiënten met nierschade

mei 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over Chloortalidon effectief voor hypertensie bij patiënten met nierschade

Momentum voor duurzaamheid in de zorg

apr 2022

Lees meer over Momentum voor duurzaamheid in de zorg

Cardiovasculair risico bij volwassenen en kinderen met atopische dermatitis

mrt 2022 | Eczeem, Kinderen, Myocardinfarct, Neuro-vasculair

Lees meer over Cardiovasculair risico bij volwassenen en kinderen met atopische dermatitis

Sekseverschil bij auto-immuunziekten factor van betekenis

mrt 2022 | Benigne hematologie

Lees meer over Sekseverschil bij auto-immuunziekten factor van betekenis

Geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz deel 2

9 mrt 2021 om 20:30 | Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over Geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz deel 2

Webcast Update Systemische Sclerose

16 feb 2021 | ILD, Pulmonale hypertensie, Sclerodermie

Lees meer over Webcast Update Systemische Sclerose

Geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz deel 1

1 feb 2021 om 20:30

Lees meer over Geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz deel 1

Webcast: Vroegdiagnostiek bij HCM

16 nov 2020 | Angina pectoris, Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over Webcast: Vroegdiagnostiek bij HCM

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Beroertepreventie: Tijd voor switch van VKA naar DOAC?

2 jul 2020 om 20:30

Lees meer over Beroertepreventie: Tijd voor switch van VKA naar DOAC?

Sac regression: a new paradigm shift?

9 jan 2020 om 19:30 | Vaatchirurgie

Lees meer over Sac regression: a new paradigm shift?

Chronic Coronary Syndromes

13 nov 2019 om 20:30 | Vaatchirurgie

Lees meer over Chronic Coronary Syndromes

ESC DAPT-richtlijn: vertaling naar de praktijk

3 jul 2018 om 20:30

Lees meer over ESC DAPT-richtlijn: vertaling naar de praktijk

Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Te veel HF-patiënten vallen nog buiten de boot

Lees meer
Lees meer over Te veel HF-patiënten vallen nog buiten de boot

DELIVER-studie moet meer inzicht bieden in SGLT2-remmers

Lees meer
Lees meer over DELIVER-studie moet meer inzicht bieden in SGLT2-remmers

Groeiende rol van kunstmatige intelligentie bij hartfalen

Lees meer
Lees meer over Groeiende rol van kunstmatige intelligentie bij hartfalen

Hogere sterfte tijdens ziekenhuisopname bij combinatie HF en kanker

Lees meer
Lees meer over Hogere sterfte tijdens ziekenhuisopname bij combinatie HF en kanker

Vergelijkbaar effect empagliflozine bij patiënten met en zonder AF

Lees meer
Lees meer over Vergelijkbaar effect empagliflozine bij patiënten met en zonder AF

App voorspelt verslechtering hartfalen via stemanalyse

Lees meer
Lees meer over App voorspelt verslechtering hartfalen via stemanalyse

‘Veilige’ alcoholconsumptie geassocieerd met ontwikkeling hartfalen

Lees meer
Lees meer over ‘Veilige’ alcoholconsumptie geassocieerd met ontwikkeling hartfalen

Afname therapietrouw als gevolg van lockdown

Lees meer
Lees meer over Afname therapietrouw als gevolg van lockdown

Vaak ziekenhuisopname wegens HF na STEMI bij diabetespatiënten

Lees meer
Lees meer over Vaak ziekenhuisopname wegens HF na STEMI bij diabetespatiënten

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

nov 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1