Alirocumab verlaagt mogelijk Lp(A)

Delen via:
ESC 2021

Alirocumab leidt mogelijk tot verlaging van plasma lipoproteïne (Lp(A))-concentraties bij langdurige statinebehandeling en een verhoogde Lp(A)-concentratie. Het onderliggende mechanisme zorgt enerzijds voor een verhoging van het katabolisme en anderzijds voor een verlaging van de productie van Lp(A)-deeltjes, vooral bij patiënten met relatief hoge apo(A)-concentraties.

Lp(A) is een low density-lipoproteïne (LDL)-achtig deeltje dat een causale risicofactor vormt voor cardiovasculaire (CV) ziekte. Ying et al. onderzochten het effect van alirocumab op het metabolisme van Lp(A) bij 21 patiënten die langdurig met statines werden behandeld met een Lp(A) > 0,5 g/L, die een matig-hoge (n = 10) en hoge (n = 11) apo(A)-concentratie hadden.

Hiertoe werd de kinetiek geëvalueerd van apo(A) voor en na een 12 weken durende behandeling met 150 mg alirocumab (die subcutaan eens in de twee weken werd gegeven). De resultaten toonden aan dat de plasmaconcentratie en de productiesnelheid van apo(A) significant hoger waren bij patiënten met hoge apo(A)-spiegels dan bij de patiënten met matige-hoge apo(A)-spiegels (p < 0,001). De fractionele katabole snelheid van apo(A) was tussen beide groepen niet significant anders.

Alirocumab leidde bij patiënten met matige-hoge apo(A)-spiegels tot significante verlaging van de plasma-apo(A)-spiegels (-17%, p < 0,01) en tot verhoging van de fractionele katabole snelheid van apo(A) (+26%, p < 0,001), maar veranderde niet de productiesnelheid van apo(A). Ook trad significante daling op van de plasma-apo(A)-concentraties (-31%, p < 0,001) bij patiënten met hoge apo(A)-spiegels in vergelijking met de groep met matig-hoge apo(A)-spiegels. Dit effect berustte op een duaal mechanisme: verhoging van de fractionele katabole snelheid van apo(A) (+31%, p < 0,001) en verlaging van de productiesnelheid van apo(A) (-9%, p < 0,05) bij deze patiënten. De daling van de plasma-apo(A)-concentratie was ook significant na correctie voor statines (p < 0,05).

Bron:

Ying Q, et al. PCSK9 inhibition with alirocumab decreases plasma lipoprotein(A) concentration by a dual kinetic mechanism of action. ESC Congress 2021.

De rechterhartkamer in beeld bij PAH

okt 2021 | PH

Lees meer over De rechterhartkamer in beeld bij PAH

Heart failure in ORANJE

sep 2021 | Hartfalen

Lees meer over Heart failure in ORANJE

Openheid heelt meer dan u denkt

sep 2021

Lees meer over Openheid heelt meer dan u denkt

Postoperatieve overbrugging met LMWH

sep 2021 | Benigne hematologie, Myocardinfarct, Ritmestoornissen

Lees meer over Postoperatieve overbrugging met LMWH

Positieve effecten van finerenon op diabetische nefropathie, maar ook nog vragen

aug 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over Positieve effecten van finerenon op diabetische nefropathie, maar ook nog vragen

Rifampicine leidt niet tot betere overleving bij S. aureus kunstklependocarditis

aug 2021 | Bacteriële infecties

Lees meer over Rifampicine leidt niet tot betere overleving bij S. aureus kunstklependocarditis

siRNA, de toekomst van LDL-C verlaging?

31 dec 2021

Lees meer over siRNA, de toekomst van LDL-C verlaging?

Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

18 nov 2021 om 19:30 | ILD

Lees meer over Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van vandaag

6 okt 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van vandaag

ESC Highlights

15 sep 2021 om 20:30 | Hartfalen, PH

Lees meer over ESC Highlights

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

23 jun 2021 om 20:30 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz 9 maart

9 mrt 2021 om 20:30

Lees meer over Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz 9 maart

Webcast Update Systemische Sclerose

16 feb 2021 | ILD, PH, Sclerodermie

Lees meer over Webcast Update Systemische Sclerose

Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

American Heart in ORANJE 2021

donderdag 18 nov 2021 van 18:00 tot 21:45 | Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over American Heart in ORANJE 2021

NDF-nascholing: Cardiorenale complicaties bij DM Type 2

woensdag 1 dec 2021 van 18:30 tot 21:00

Lees meer over NDF-nascholing: Cardiorenale complicaties bij DM Type 2

Hoger risico op bloedingen bij combinatie CKD + AF

Lees meer
Lees meer over Hoger risico op bloedingen bij combinatie CKD + AF

Kans op cardiovasculair event bij RA vergeleken met diabetes

Lees meer
Lees meer over Kans op cardiovasculair event bij RA vergeleken met diabetes

Inoperabele CTEPH: minder bijwerkingen bij riociguat voorafgaand aan BPA

Lees meer
Lees meer over Inoperabele CTEPH: minder bijwerkingen bij riociguat voorafgaand aan BPA

Algoritme voorspelt pulmonale hypertensie vijf jaar vóór diagnose

Lees meer
Lees meer over Algoritme voorspelt pulmonale hypertensie vijf jaar vóór diagnose

SGLT1/2-remming gunstig over volledige spectrum ejectiefracties, inclusief HFpEF

Lees meer
Lees meer over SGLT1/2-remming gunstig over volledige spectrum ejectiefracties, inclusief HFpEF

Grootschalige beoordeling van femoropopliteale endovasculaire devices

Lees meer
Lees meer over Grootschalige beoordeling van femoropopliteale endovasculaire devices

Finerenone remt ontstaan van AF en flutter bij CKD en DM2

Lees meer
Lees meer over Finerenone remt ontstaan van AF en flutter bij CKD en DM2

Vrouwen hebben hoger bloedingsrisico door antiplaatjestherapie

Lees meer
Lees meer over Vrouwen hebben hoger bloedingsrisico door antiplaatjestherapie

IL-6-remming effectief bij patiënten met een hoog atherosclerotisch risico

Lees meer
Lees meer over IL-6-remming effectief bij patiënten met een hoog atherosclerotisch risico

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1