Avacopan voor immuungemedieerde inflammatoire aandoeningen bij C3-glomerulopathie

Delen via:
ERA-EDTA 2021

Avacopan kan de inflammatoire C5a-receptor die betrokken is bij C3-glomerulopathie selectief blokkeren. Voordeel van deze strategie – waarbij een gerichte interventie in het immuunsysteem plaatsvindt – is dat het aanzienlijk minder risicovol is dan algemene immuunsuppressie.

C3-glomerulopathie is een uiterst zeldzame ziekte die gekenmerkt wordt door depositie van C3-eiwit. Daardoor ontstaat ernstige inflammatie van de glomeruli die kan uitmonden in eindstadium nierfalen (ESRD) met noodzaak tot dialyse of transplantatie. C3-glomerulopathie werd tot op heden behandeld door het verlagen van zowel bloeddruk als proteïnurie en door niet-specifieke immunosuppressie. Avacopan is in de ACCOLADE-studie bij 52 C3G-patiënten gedurende 26 weken onderzocht. Patiënten werden behandeld met ofwel 30 mg oraal toegediend avacopan tweemaal daags (n = 26) of placebo (n = 26). Veranderingen in histologie werden gemeten met de C3G Histologic Index (C3HI Disease Activity Score) op basis van herhaalde nierbiopten. Secundaire eindpunten waren de histologische ziekte-chroniciteitsscore (mate van fibrose), de geschatte glomerulusfiltratiesnelheid (eGFR) en proteïnurie.

Uit de resultaten volgde dat de C3HI-activiteitsscore in de avacopan-groep op 26 weken met 0,2% verbeterde; in de placebogroep verslechterde deze met 20,6%. De C3HI-chroniciteitsscore steeg met 31,7% in de avacopan-groep en met 57,5% in de placebogroep. Dit komt overeen met een absolute verandering van respectievelijk 0,8 versus 1,6. De eGFR-veranderingen waren statistisch significant; in de avacopan-groep nam de eGFR gemiddeld met 4,8% toe. In de placebogroep bedroeg de toename 5,9%. Patiënten met een eerdere eGFR lager dan 60 ml/min/1,73 m2 profiteerden vooral van de therapie, aangezien hun eGFR met 13% toenam (vergeleken met een daling van 6,1% bij de placebopatiënten). Proteïnurie verbeterde eveneens in de avacopan-groep. Avacopan werd goed verdragen door de patiënten en verschilde daarmee – evenals het veiligheidsprofiel – niet van placebo.

Ook interessant voor u: webcast ERA-EDTA Highlights

Bron:

Bomback A, et al. Orally administered C5aR inhibitor avacopan in a randomized, double blind, placebo-controlled study (ACCOLADE) for treatment of C3 glomerulopathy. ERA-EDTA 2021. Abstract LB001.

 

Kwaliteit van leven en symptoomlast bij jongere en oudere hemodialysepatiënten

jan 2024 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over Kwaliteit van leven en symptoomlast bij jongere en oudere hemodialysepatiënten

Oogscan kan nierziekten vroegtijdig helpen opsporen

jan 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Oogscan kan nierziekten vroegtijdig helpen opsporen

Promotie: Beperkte gezondheidsvaardigheid geassocieerd met meer nierziekte

jan 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Promotie: Beperkte gezondheidsvaardigheid geassocieerd met meer nierziekte

Betere nieruitkomsten met diuretica naast RAS-remmers

jan 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Betere nieruitkomsten met diuretica naast RAS-remmers

Hoogleraar Jack Wetzels ontvangt koninklijke onderscheiding

jan 2024

Lees meer over Hoogleraar Jack Wetzels ontvangt koninklijke onderscheiding

Effecten van langdurig gebruik denosumab op botdichtheid bij dialysepatiënten

dec 2023 | Dialyse

Lees meer over Effecten van langdurig gebruik denosumab op botdichtheid bij dialysepatiënten

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

11 mrt 2024 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

ASN Highlights 2023

28 nov 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over ASN Highlights 2023

ERA Highlights 2023

11 jul 2023 om 20:00 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

30 mrt 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

14 mrt 2023

Lees meer over Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

21 dec 2022 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2
Er zijn geen e-learnings gevonden.

Chronische nierschade: tijd voor verandering!

dinsdag 9 jan 2024 t/m donderdag 25 apr 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Chronische nierschade: tijd voor verandering!

ERA in ORANJE 2024

vrijdag 24 mei 2024 van 18:00 tot 21:45 | Chronische nierschade

Lees meer over ERA in ORANJE 2024

ERA in RED 2024

zaterdag 25 mei 2024 van 18:00 tot 21:45

Lees meer over ERA in RED 2024

Trombo-embolische events bij dialysepatiënten in de ASCEND-D-trial

nov 2023 | Dialyse

Lees meer over Trombo-embolische events bij dialysepatiënten in de ASCEND-D-trial

AI-tool helpt ANCA-geassocieerde vasculitis op te sporen

nov 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over AI-tool helpt ANCA-geassocieerde vasculitis op te sporen

Hemodiafiltratie ook in real-world setting geassocieerd met lagere mortaliteit dan hemodialyse

nov 2023 | Dialyse

Lees meer over Hemodiafiltratie ook in real-world setting geassocieerd met lagere mortaliteit dan hemodialyse

Thuis screenen op albuminurie waarschijnlijk kosteneffectief

nov 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Thuis screenen op albuminurie waarschijnlijk kosteneffectief

Effectieve combinatie van aldosteronsynthaseremmer en SGLT2-remmer

nov 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Effectieve combinatie van aldosteronsynthaseremmer en SGLT2-remmer

Gunstig effect van sotagliflozine op renale en cardiorenale uitkomsten

nov 2023 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Gunstig effect van sotagliflozine op renale en cardiorenale uitkomsten

Update: resultaten MDR-101 nog steeds veelbelovend voor operationele immuuntolerantie

nov 2023 | Immuuntherapie, Niertransplantatie

Lees meer over Update: resultaten MDR-101 nog steeds veelbelovend voor operationele immuuntolerantie

Duidelijke invloed van jeuk op symptoomlast bij hemodialysepatiënten

nov 2023 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over Duidelijke invloed van jeuk op symptoomlast bij hemodialysepatiënten

Verschillende effecten van kalium uit supplementen en uit voeding bij nierpatiënten

nov 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Verschillende effecten van kalium uit supplementen en uit voeding bij nierpatiënten

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2024-01

apr 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-01

MedNet Nefrologie 2023-03

dec 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-03

MedNet Nefrologie 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-02

MedNet Nefrologie 2023-01

apr 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-01

MedNet Nefrologie 2022-03

dec 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-03

MedNet Nefrologie 2022-02

jul 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-02

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01