< Belangrijkste doodsoorzaak Nederlandse dialysepatiënten is stoppen met behandeling | MedNet

Belangrijkste doodsoorzaak Nederlandse dialysepatiënten is stoppen met behandeling

Delen via:
ERA-EDTA 2021

Het stoppen van de dialysebehandeling is in Nederland tussen 2000 en 2020 verworden tot de belangrijkste doodsoorzaak voor dialyseafhankelijke patiënten. Tussen de verschillende dialysecentra blijken grote praktijkvariaties te zijn, ook na correctie voor confounders. Tijdige zorgplanning en goede informatievoorziening voor patiënten is dan ook uiterst belangrijk.

Het doel van deze Nederlandse studie was het beschrijven van de praktijk van het stopzetten van dialyse. Hierbij werd met name aandacht gegeven aan trends in de tijd en praktijkverschillen tussen de diverse dialysecentra. Voor dit onderzoek werd gebruikgemaakt van patiëntdata uit RENINE, de Nederlandse nationale registratie die vrijwel alle patiënten bevat die ten minste 28 dagen dialyse nodig hebben. Alle patiënten die tussen 1 januari 2000 en 31 december 2020 met onderhoudsdialyse begonnen en binnen deze periode overleden, zijn in dit onderzoek geïncludeerd. Data van patiënten bij wie de dialyse werd stopgezet vanwege niertransplantatie of herstel van de nierfunctie werden niet gebruikt.

De belangrijkste uitkomst was sterfte door het stoppen met dialyse zoals dat door de behandelend arts met ERA-EDTA-codes geregistreerd werd. In totaal zijn 34.692 patiënten met onderhoudsdialyse begonnen; 20.389 van hen overleden. Nadat de exclusiecriteria waren toegepast, kon een cohort van 18.412 patiënten voor de analyse worden gebruikt. Het stoppen van de dialyse was door de jaren heen een steeds vaker voorkomende doodsoorzaak geworden. Het percentage steeg van 13,5% in 2000 tot 31,2% in 2019 (in totaal bedroeg dit 22,1%). In de multivariabele analyse waren het stijgen van de leeftijd, vrouwelijk geslacht, langere dialysetijd, hemodialyse als behandelingsmodaliteit en jaar van overlijden onafhankelijke factoren die geassocieerd werden met sterfte door het stoppen met dialyseren. De variatie tussen de centra was groot, ook nadat er gecorrigeerd werd voor confounders: 36,6% lag buiten de 95%-controlegrenzen.

Bron:

Van Oevelen M, et al. Dialysis withdrawal in the Netherlands between 2000-2020: time trends and centre variation. ERA-EDTA 2021. Abstract FC118.

Lage dosering methotrexaat veilig voor nieren bij milde tot matige chronische nierschade

jan 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over Lage dosering methotrexaat veilig voor nieren bij milde tot matige chronische nierschade

Coronavirus veroorzaakt nierschade

jan 2022 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Virale infecties

Lees meer over Coronavirus veroorzaakt nierschade

Grote subsidie reNEW-consortium voor ontwikkeling stamceltherapie nierziekten

jan 2022 | Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Grote subsidie reNEW-consortium voor ontwikkeling stamceltherapie nierziekten

Gunstige effecten van belimumab op nieruitkomsten bij patiënten met lupus nefritis

jan 2022 | Chronische nierschade, SLE

Lees meer over Gunstige effecten van belimumab op nieruitkomsten bij patiënten met lupus nefritis

Veni-beurs voor onderzoek naar het Complotype

dec 2021 | Niertransplantatie

Lees meer over Veni-beurs voor onderzoek naar het Complotype

Promotie: Echografie voor vaststellen spierverlies bij nierpatiënten

dec 2021 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over Promotie: Echografie voor vaststellen spierverlies bij nierpatiënten

ASN Highlights 2021

24 nov 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over ASN Highlights 2021

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Expertdebat SLE en lupus nefritis

19 okt 2021 | SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis

ERA-EDTA Highlights

1 jul 2021 om 20:30

Lees meer over ERA-EDTA Highlights

RAAS-inhibitie anno 2021: wat is optimaal?

4 mei 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over RAAS-inhibitie anno 2021: wat is optimaal?

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

Nierfalen: hebben uw patiënten altijd de ‘juiste’ diagnose?

8 apr 2021

Lees meer over Nierfalen: hebben uw patiënten altijd de ‘juiste’ diagnose?

ASN Highlights 2020

9 mrt 2021

Lees meer over ASN Highlights 2020

Mineral homeostasis and the bone; the interplay of calcium, phosphate, and vitamin D

19 jan 2021

Lees meer over Mineral homeostasis and the bone; the interplay of calcium, phosphate, and vitamin D
Er zijn geen e-learnings gevonden.

Exchange Academy: Sharing the path in XLH, from child- to adulthood

donderdag 30 jun 2022 van 09:00 tot 17:00 | Kinderen, Orthopedie

Lees meer over Exchange Academy: Sharing the path in XLH, from child- to adulthood

Veelbelovende resultaten van lumasiran voor primaire hyperoxalurie type 1

Lees meer
Lees meer over Veelbelovende resultaten van lumasiran voor primaire hyperoxalurie type 1

Empagliflozine bij hartfalen met gepreserveerde ejectiefractie

Lees meer
Lees meer over Empagliflozine bij hartfalen met gepreserveerde ejectiefractie

Gepaarde analyse toont potentie van donornieren met een hoge KDPI bij preëmptieve transplantatie

Lees meer
Lees meer over Gepaarde analyse toont potentie van donornieren met een hoge KDPI bij preëmptieve transplantatie

Comorbiditeit speelt geen rol in keuze voor thuisdialyse

Lees meer
Lees meer over Comorbiditeit speelt geen rol in keuze voor thuisdialyse

Daling van eGFR na het weglaten van de ras-coëfficiënt

Lees meer
Lees meer over Daling van eGFR na het weglaten van de ras-coëfficiënt

Gunstige effecten na chronische behandeling met roxadustat bij dialysepatiënten met anemie

Lees meer
Lees meer over Gunstige effecten na chronische behandeling met roxadustat bij dialysepatiënten met anemie

NINJA-methode voor blootstelling aan nefrotoxische medicatie kan ook bij volwassenen AKI helpen voorkomen

Lees meer
Lees meer over NINJA-methode voor blootstelling aan nefrotoxische medicatie kan ook bij volwassenen AKI helpen voorkomen

Hypoglykemieën verhogen risico op complicaties

Lees meer
Lees meer over Hypoglykemieën verhogen risico op complicaties

Zorgwekkende toename type 2-diabetes en chronische nierziekte binnen 5 jaar

Lees meer
Lees meer over Zorgwekkende toename type 2-diabetes en chronische nierziekte binnen 5 jaar

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie