Dapagliflozine bij patiënten zonder diabetes maar met microalbuminurie

Delen via:
ASN 2022

Uit een nieuwe analyse van de DAPA-CKD-trial blijkt dat chronische behandeling met dapagliflozine de daling van de eGFR afremt bij patiënten zonder diabetes type 2 maar met microalbuminurie. Hoewel de bestudeerde groep klein was, suggereren de resultaten dat de beschermende effecten van het middel ook gelden voor deze patiëntencategorie.

Uit eerdere analyses van de DAPA-CKD-trial bleek al dat de SGLT2-remmer dapagliflozine onder CNS-patiënten met en zonder diabetes type 2 het risico op nierfalen met ongeveer 40% vermindert en nierfunctiedaling vertraagt. De meerderheid van de deelnemende patiënten had echter macroalbuminurie (mediaan 949 mg/g). In deze nieuwe analyses bekeken de onderzoekers daarom of dapagliflozine ook effectief is bij patiënten zonder type 2 diabetes met een mindere mate van albuminurie.

In de DAPA-CKD-studie werden patiënten met een urine albumine/creatinine-ratio (UACR) van 200-5000 mg/g en een eGFR van 25-75 ml/min/1,73 m2 gerandomiseerd naar dapagliflozine (10 mg) of placebo, als toevoeging aan de standaardzorg. Het primaire eindpunt was een gecombineerde uitkomstmaat voor blijvende eGFR-daling van minimaal 50%, terminaal nierfalen of overlijden door nierziekte.

In deze studie werd specifiek voor de patiënten zonder diabetes type 2 én een UACR tussen de 30 en 300 mg/g (n = 136) met mixed-effects modellen het beloop van de eGFR geanalyseerd tussen baseline en week 2 en tussen baseline en het einde van de behandeling. In de dapagliflozine-groep (n = 72) daalde de eGFR tussen baseline en week 2 sterker dan in de placebogroep (n = 64), met een verschil van 2,4 ml/min/1,73 m2 (95%-BI 0,4-4,5) tussen de groepen. Daarna zorgde dapagliflozine voor een tragere gemiddelde eGFR-daling (1,8 ml/min/1,73 m2; 95%-BI 0,4-3,1) vergeleken met placebo. Het primaire eindpunt kwam in beide groepen maar heel weinig voor: 1 keer in de dapagliflozine-groep en 3 keer in de placebogroep.

Ook interessant voor u: live webcast ASN Highlights 2022

Bron

Lambers Heerspink HJ, Chertow G, Niels Jongs, et al. effects of dapagliflozin in patients without diabetes and microalbuminuria: an exploratory analysis from the DAPA-CKD Trial. ASN Kidney Week 2022, abstract SA-PO885

Man-vrouwverschillen in de (h)erkenning, monitoring en behandeling van chronische nierschade

nov 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over Man-vrouwverschillen in de (h)erkenning, monitoring en behandeling van chronische nierschade

Grensoverschrijdend onderzoek naar cardiorenaal syndroom

nov 2022 | Chronische nierschade, Hartfalen

Lees meer over Grensoverschrijdend onderzoek naar cardiorenaal syndroom

Effecten van kaliumsuppletie bij patiënten met chronische nierschade

nov 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over Effecten van kaliumsuppletie bij patiënten met chronische nierschade

Nieuwe website expertisenetwerk nefrotisch syndroom online

okt 2022

Lees meer over Nieuwe website expertisenetwerk nefrotisch syndroom online

Zijn SGLT2-remmers ook effectief bij ernstige nierschade?

okt 2022 | Chronische nierschade, Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Zijn SGLT2-remmers ook effectief bij ernstige nierschade?

Het gaspedaal van de inclusiemonitor moet nog wat dieper worden ingedrukt

okt 2022

Lees meer over Het gaspedaal van de inclusiemonitor moet nog wat dieper worden ingedrukt

Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

16 jan 2023 om 20:30

Lees meer over Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

ASN Highlights 2022

1 dec 2022 om 20:30 | Chronische nierschade, Niertransplantatie, SLE

Lees meer over ASN Highlights 2022

Alledaagse nefrologie; casuïstiek met een staartje

9 nov 2022 om 20:00 | Diabetes, Niertransplantatie

Lees meer over Alledaagse nefrologie; casuïstiek met een staartje

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

27 sep 2022 om 20:00 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

ERA Highlights 2022

29 jun 2022 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade

Lees meer over ERA Highlights 2022

ASN Highlights 2021

15 feb 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over ASN Highlights 2021

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?
Er zijn geen e-learnings gevonden.

ASN Highlights 2022

donderdag 1 dec 2022 van 18:00 tot 22:00 | Chronische nierschade, Niertransplantatie, SLE

Lees meer over ASN Highlights 2022

Detectie van lupusnefritis bij patiënten met SLE en een initiële diagnose van lichte proteïnurie

Lees meer
Lees meer over Detectie van lupusnefritis bij patiënten met SLE en een initiële diagnose van lichte proteïnurie

Snelle diagnose BRASH-syndroom cruciaal

Lees meer
Lees meer over Snelle diagnose BRASH-syndroom cruciaal

Grote meta-analyse bevestigt gunstige effecten SGLT2-remmers

Lees meer
Lees meer over Grote meta-analyse bevestigt gunstige effecten SGLT2-remmers

Automatische, elektronische waarschuwing voor medicatiegebruik bij acuut nierfalen

Lees meer
Lees meer over Automatische, elektronische waarschuwing voor medicatiegebruik bij acuut nierfalen

MAU868 voor de behandeling van BK-virus bij niertransplantatiepatiënten

Lees meer
Lees meer over MAU868 voor de behandeling van BK-virus bij niertransplantatiepatiënten

Empagliflozine bij patiënten met chronische nierschade

Lees meer
Lees meer over Empagliflozine bij patiënten met chronische nierschade

State-of-the-art lecture xenotransplantatie: het onmogelijke mogelijk maken

Lees meer
Lees meer over State-of-the-art lecture xenotransplantatie: het onmogelijke mogelijk maken

Nieuwe pan-NOX-remmer isuzinaxib effectief bij nierpatiënten met diabetes type 2

Lees meer
Lees meer over Nieuwe pan-NOX-remmer isuzinaxib effectief bij nierpatiënten met diabetes type 2

Dapagliflozine bij patiënten zonder diabetes maar met microalbuminurie

Lees meer
Lees meer over Dapagliflozine bij patiënten zonder diabetes maar met microalbuminurie

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2022-02

jul 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-02

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01