Dolutegravir plus emtricitabine als onderhoudstherapie hiv

Delen via:
AIDS 2022

In de fase III-trial SIMPL’HIV was de combinatie van doletugravir met emtricitabine (DTG+FTC) na 144 weken nog steeds veilig en niet inferieur aan de standaard behandeling (cART) als onderhoudsbehandeling voor virale suppressie bij volwassenen met hiv. Er waren geen nieuwe veiligheidssignalen. Patiënten kregen in beide groepen evenveel gewichtstoename.

Veel hiv-patiënten bij wie het virus effectief is onderdrukt, hebben behoefte aan een eenvoudiger onderhoudsbehandeling, waarbij ze minder vaak medicijnen moeten nemen. Dit vergroot de patiënttevredenheid en verhoogt de kans op compliantie. Daarom is bij Zwitserse patiënten de SIMPL’HIV-trial opgezet. Dit is een gerandomiseerde, open-label fase III-studie bij volwassenen die met cART worden behandeld. Voor deelname moest de hiv minstens 24 weken achter elkaar goed onderdrukt zijn geweest (hiv-RNA < 50 kopieën per ml).

Er werden 187 deelnemers 1:1 gerandomiseerd naar een vereenvoudigde behandeling met doletugravir (DTG) + emtricitabine (FTC), of naar het continueren van de standaard cART; ook werden ze 1:1 gerandomiseerd naar verminderde biologische en medische monitoring, of naar de standaard monitoring om de 3 maanden. Het primaire eindpunt was het handhaven van een hiv-RNA van < 100 kopieën per ml over een periode van 144 weken.

Er waren 9 deelnemers die het primaire eindpunt niet haalden, en op enig moment met hun hiv-RNA boven de 100 kopieën per ml uitkwamen: 3 in de DTG+FTC-groep en 6 in de cART-groep. Dit was een verschil van -3,1% (95%-BI -9,2 tot 3,1) in de intention-to-treatpopulatie. In de DTG+FTC-groep was er in week 144 1 patiënt met een hiv-RNA van > 50 kopieën, en in de cART-groep waren dat er 4; een gecorrigeerd verschil van -3,2% (95%-BI -7,7-1,5). Het aantal CD4-cellen in beide groepen nam tussen week 0 en 144 gemiddeld toe met respectievelijk 8,4 (± 195,3) en 34,7 (± 193,6) per mm3; een gecorrigeerd verschil van -19,4 (95%-BI -74,2-35,4). Het aantal deelnemers dat ernstige bijwerkingen kreeg was 12 (12,9%) in de DTG+FTC-groep en 15 (18,1%) in de cART-groep. Gemiddeld kwamen de deelnemers in beide groepen evenveel aan, namelijk 2,4 (± 4,7) versus 2,3 (± 4,1) kilo.

Bron:

Marinosci A, et al. Efficacy and safety of dolutegravir plus emtricitabine <em>vs</em> combined antiretroviral therapy for the maintenance of viral suppression: 144-week results of the SIMPL’HIV trial. AIDS 2022, abstract 8200.

Nieuwe cijfers griep- en pneumokokkenvaccinatie

okt 2024 | Bacteriële infecties, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Nieuwe cijfers griep- en pneumokokkenvaccinatie

Toegang tot RSV-vaccins verbeteren

okt 2024 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Toegang tot RSV-vaccins verbeteren

Verhoogd risico op leverziekte en mortaliteit bij hepatitis D-virus

okt 2024 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Verhoogd risico op leverziekte en mortaliteit bij hepatitis D-virus

Benralizumab, dupilumab of mepolizumab: lagere SARS-CoV-2-immuniteit na vaccinatie

okt 2024 | Astma, Eczeem, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Benralizumab, dupilumab of mepolizumab: lagere SARS-CoV-2-immuniteit na vaccinatie

Kleine maar hoopvolle stap in de strijd tegen hiv

okt 2024 | HIV

Lees meer over Kleine maar hoopvolle stap in de strijd tegen hiv

Stap vooruit in strijd tegen ziekenhuisbacterie MRSA

sep 2024 | Antibioticaresistentie, Bacteriële infecties

Lees meer over Stap vooruit in strijd tegen ziekenhuisbacterie MRSA

Nationaal Hepatitis Delta webinar

28 mei 2024 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Nationaal Hepatitis Delta webinar

Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

9 jan 2024 om 20:00 | Virale infecties

Lees meer over Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

De zin en onzin van vaccineren

Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over De zin en onzin van vaccineren

IDWeek in ORANJE 2024

dinsdag 19 nov 2024 van 18:00 tot 21:45 | Transplantatie, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over IDWeek in ORANJE 2024

Post CROI 2025

dinsdag 1 apr 2025 van 18:00 tot 21:30 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Post CROI 2025

Verhoogd risico op maagkanker bij migrantengroepen

okt 2024 | Bacteriële infecties, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Verhoogd risico op maagkanker bij migrantengroepen

De stand van onze seksuele gezondheid in 2024

sep 2024 | Antibioticaresistentie, HIV, SOA, Venereologie

Lees meer over De stand van onze seksuele gezondheid in 2024

Insulineresistentie gerelateerd aan 31 ziektes

sep 2024 | Bacteriële infecties, Bewegingsstoornissen, Diabetes, Jicht, Pancreatitis

Lees meer over Insulineresistentie gerelateerd aan 31 ziektes

IgE en eosinofielen voorspellen ABPA bij kinderen met cystische fibrose

sep 2024 | CF, Schimmelinfecties

Lees meer over IgE en eosinofielen voorspellen ABPA bij kinderen met cystische fibrose

Beter fysiek welbevinden na revalidatie bij Long COVID

sep 2024 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Beter fysiek welbevinden na revalidatie bij Long COVID

Studie onthult stigmatisering van hiv door zorgverleners

jul 2024 | HIV

Lees meer over Studie onthult stigmatisering van hiv door zorgverleners

DTG/3TC bij mensen met hiv en reactief hepatitis B-kernantigeen

jul 2024 | HIV

Lees meer over DTG/3TC bij mensen met hiv en reactief hepatitis B-kernantigeen

Switch naar DTG/3TC niet-inferieur aan continueren van B/F/TAF

jul 2024 | HIV

Lees meer over Switch naar DTG/3TC niet-inferieur aan continueren van B/F/TAF

Hiv-viremie lijkt toch niet geassocieerd met hart- en vaatziekten

jul 2024 | HIV

Lees meer over Hiv-viremie lijkt toch niet geassocieerd met hart- en vaatziekten

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2024-02

mei 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-02

MedNet Infectieziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-01

MedNet Infectieziekten 2023-05

dec 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-05

MedNet Infectieziekten 2023-04

nov 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-04

MedNet Infectieziekten 2023-03

aug 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-03

MedNet Infectieziekten 2023-02

mei 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-02

MedNet Infectieziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-01

MedNet Infectieziekten 2022-05

dec 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-05

MedNet Infectieziekten 2022-04

okt 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-04