Dolutegravir plus emtricitabine als onderhoudstherapie hiv

Delen via:
AIDS 2022

In de fase III-trial SIMPL’HIV was de combinatie van doletugravir met emtricitabine (DTG+FTC) na 144 weken nog steeds veilig en niet inferieur aan de standaard behandeling (cART) als onderhoudsbehandeling voor virale suppressie bij volwassenen met hiv. Er waren geen nieuwe veiligheidssignalen. Patiënten kregen in beide groepen evenveel gewichtstoename.

Veel hiv-patiënten bij wie het virus effectief is onderdrukt, hebben behoefte aan een eenvoudiger onderhoudsbehandeling, waarbij ze minder vaak medicijnen moeten nemen. Dit vergroot de patiënttevredenheid en verhoogt de kans op compliantie. Daarom is bij Zwitserse patiënten de SIMPL’HIV-trial opgezet. Dit is een gerandomiseerde, open-label fase III-studie bij volwassenen die met cART worden behandeld. Voor deelname moest de hiv minstens 24 weken achter elkaar goed onderdrukt zijn geweest (hiv-RNA < 50 kopieën per ml).

Er werden 187 deelnemers 1:1 gerandomiseerd naar een vereenvoudigde behandeling met doletugravir (DTG) + emtricitabine (FTC), of naar het continueren van de standaard cART; ook werden ze 1:1 gerandomiseerd naar verminderde biologische en medische monitoring, of naar de standaard monitoring om de 3 maanden. Het primaire eindpunt was het handhaven van een hiv-RNA van < 100 kopieën per ml over een periode van 144 weken.

Er waren 9 deelnemers die het primaire eindpunt niet haalden, en op enig moment met hun hiv-RNA boven de 100 kopieën per ml uitkwamen: 3 in de DTG+FTC-groep en 6 in de cART-groep. Dit was een verschil van -3,1% (95%-BI -9,2 tot 3,1) in de intention-to-treatpopulatie. In de DTG+FTC-groep was er in week 144 1 patiënt met een hiv-RNA van > 50 kopieën, en in de cART-groep waren dat er 4; een gecorrigeerd verschil van -3,2% (95%-BI -7,7-1,5). Het aantal CD4-cellen in beide groepen nam tussen week 0 en 144 gemiddeld toe met respectievelijk 8,4 (± 195,3) en 34,7 (± 193,6) per mm3; een gecorrigeerd verschil van -19,4 (95%-BI -74,2-35,4). Het aantal deelnemers dat ernstige bijwerkingen kreeg was 12 (12,9%) in de DTG+FTC-groep en 15 (18,1%) in de cART-groep. Gemiddeld kwamen de deelnemers in beide groepen evenveel aan, namelijk 2,4 (± 4,7) versus 2,3 (± 4,1) kilo.

Bron:

Marinosci A, et al. Efficacy and safety of dolutegravir plus emtricitabine <em>vs</em> combined antiretroviral therapy for the maintenance of viral suppression: 144-week results of the SIMPL’HIV trial. AIDS 2022, abstract 8200.

Sterfte door ebola neemt af bij behandeling met REGN-EB3 en mAb114

aug 2022 | Virale infecties

Lees meer over Sterfte door ebola neemt af bij behandeling met REGN-EB3 en mAb114

Fidaxomicine en vancomycine verlagen C. difficile-uitscheiding en contaminatie van de omgeving

aug 2022 | Bacteriële infecties

Lees meer over Fidaxomicine en vancomycine verlagen C. difficile-uitscheiding en contaminatie van de omgeving

Effect van malaria tijdens de zwangerschap op de neurocognitieve ontwikkeling

jul 2022 | Kinderen, Parasitaire infecties

Lees meer over Effect van malaria tijdens de zwangerschap op de neurocognitieve ontwikkeling

Maak ruimte voor de brede benadering van palliatieve zorg

jul 2022

Lees meer over Maak ruimte voor de brede benadering van palliatieve zorg

Transmissie van Klebsiella beter te volgen met een integrale analyse

jul 2022 | Bacteriële infecties

Lees meer over Transmissie van Klebsiella beter te volgen met een integrale analyse

Tixagevimab plus cilgavimab voor COVID-19: niet eerder hersteld, wel lagere sterfte

jul 2022 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Tixagevimab plus cilgavimab voor COVID-19: niet eerder hersteld, wel lagere sterfte

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

7 sep 2022 om 20:30 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Live webcast: Autoinflammatoire aandoeningen

23 jun 2022 om 20:00 | Kinderen

Lees meer over Live webcast: Autoinflammatoire aandoeningen

Implementatie injectietherapie bij hiv

23 mei 2022 om 20:00 | HIV

Lees meer over Implementatie injectietherapie bij hiv

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

7 apr 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Vaatprothese infecties

16 dec 2021 om 20:30 | Bacteriële infecties

Lees meer over Vaatprothese infecties

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Benigne hematologie, Virale infecties

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken
Er zijn geen e-learnings gevonden.

3e hiv & mental health symposium

donderdag 6 okt 2022 van 16:00 tot 20:15 | HIV, Virale infecties

Lees meer over 3e hiv & mental health symposium

Waardegedreven hiv-zorg in de praktijk; update en tips over value based healthcare

dinsdag 8 nov 2022 van 14:00 tot 19:00 | HIV

Lees meer over Waardegedreven hiv-zorg in de praktijk; update en tips over value based healthcare

“Jongere moet zich zonder toestemming ouders kunnen testen op hiv”

Lees meer
Lees meer over “Jongere moet zich zonder toestemming ouders kunnen testen op hiv”

Orale combinatie voor refractaire tuberculose effectief bij hiv

Lees meer
Lees meer over Orale combinatie voor refractaire tuberculose effectief bij hiv

Waarom schakelen hiv-patiënten psychische hulp in?

Lees meer
Lees meer over Waarom schakelen hiv-patiënten psychische hulp in?

Aids in 2030 de wereld uit: kosten en baten

Lees meer
Lees meer over Aids in 2030 de wereld uit: kosten en baten

Het Imbokodo-vaccin tegen hiv: leerzame trialresultaten

Lees meer
Lees meer over Het Imbokodo-vaccin tegen hiv: leerzame trialresultaten

“Tests, behandelingen en vaccins voor apenpokken eerlijk verdelen”

Lees meer
Lees meer over “Tests, behandelingen en vaccins voor apenpokken eerlijk verdelen”

Vrouw met hiv 15 jaar in remissie zonder ART

Lees meer
Lees meer over Vrouw met hiv 15 jaar in remissie zonder ART

Het belang van educatie en voorlichting bij hiv-preventie

Lees meer
Lees meer over Het belang van educatie en voorlichting bij hiv-preventie

Monoklonaal antilichaam VRC01 bij kinderen met hiv

Lees meer
Lees meer over Monoklonaal antilichaam VRC01 bij kinderen met hiv

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Dermatologie nr 1-2022

jul 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie nr 1-2022