<<<<<<< HEAD ======= >>>>>>> master

Duodenal mucosal resurfacing heeft gunstig effect op NASH-biomarkers bij diabetes type 2

Delen via:

Een eenmalige duodenal mucosal resurfacing (DMR)-procedure bij patiënten met diabetes type 2 die suboptimaal onder controle is, heeft een gunstige invloed op hepatische en glykemische parameters en het lichaamsgewicht. Dat blijkt uit de eerste placebogecontroleerde gerandomiseerde studie met deze nieuwe endoscopische techniek, die als late breaking abstract is gepresenteerd tijdens The Liver Meeting.

Bij de DMR-procedure wordt endoscopisch een deel van de duodenale mucosa verwijderd om de groei van gezond nieuw mucosaweefsel te stimuleren en aldus de glucoseregulatie te verbeteren. In voorgaand onderzoek is bij patiënten met diabetes type 2 aangetoond dat deze ablatiemethode een gunstig effect heeft op glykemische en hepatische parameters. Op basis hiervan denken onderzoekers dat diabetespatiënten met bijkomende niet-alcoholische vetleverziekte of niet-alcoholische steatohepatitis ook baat bij deze behandeling kunnen hebben.
De onderzoeksresultaten zijn gebaseerd op de zogenoemde modified intention-to-treatpopulatie, waarbij bij 39 patiënten met een suboptimaal gecontroleerde diabetes type 2 een DMR-procedure is uitgevoerd en 36 patiënten een placebo-operatie kregen. De patiënten hadden een HbA1c-waarde tussen de 7,5 en 10%, hun BMI was 24-40 kg/m2 en zij gebruikten allemaal een of meer orale diabetesmiddelen.
Het primaire eindpunt van de studie was de absolute verandering van het vetpercentage in de lever in de 12 weken na de behandeling, bij patiënten met een uitgangswaarde van minimaal 5%. Het vetgehalte werd bepaald met een MRI-proton density fat fraction (MRI-PDFF)-meting. Een ander primair eindpunt was de verandering in het HbA1c-percentage na 24 weken. De gewichtsverandering na 24 weken gold als secundair eindpunt.
Het levervetpercentage nam na de DMR-procedure significant af met 5,4% (bij de placebo-ingreep 2,4%). Ook het HbA1c-percentage nam significant af, namelijk met 0,6% na de DMR-procedure en met 0,3% bij de placebobehandeling. Het gewicht nam af met respectievelijk 2,4 en 1,4 kg. Ernstige bijwerkingen bleven achterwege.
De onderzoekers concluderen hieruit dat DMR dusdanig gunstige metabole effecten heeft, dat deze behandeling de staat van de lever kan verbeteren.

Bronnen:
Bergman JJGHM, Deviere J, Hopkins D, et al. Topline results from the first randomized, double-blind, sham-controlled, prospective multicenter study of duodenal mucosal resurfacing (DMR) efficacy, safety, and impact on NACH biomarkers in patients with type 2-diabetes (T2D). AASLD 2019 Boston, Massachusetts. Late-breaking abstract L02.

Nieuwe bacterie krijgt naam van Amsterdamse hoogleraar

jan 2021 |

Lees meer over Nieuwe bacterie krijgt naam van Amsterdamse hoogleraar

Te vaak chemotherapie in laatste levensfase

jan 2021 |

Lees meer over Te vaak chemotherapie in laatste levensfase

Eerstelijnsbehandeling met infliximab beter dan standaardtherapie bij kinderen met Crohn

jan 2021 |

Lees meer over Eerstelijnsbehandeling met infliximab beter dan standaardtherapie bij kinderen met Crohn

Gunstige effecten van dieetgemoduleerde fecestransplantatie op gewicht

jan 2021 |

Lees meer over Gunstige effecten van dieetgemoduleerde fecestransplantatie op gewicht

Achtste van wereldbevolking heeft hepatitis E-antistoffen

jan 2021 |

Lees meer over Achtste van wereldbevolking heeft hepatitis E-antistoffen

Cytosponge-TFF3 detecteert barrettslokdarm in de eerste lijn

jan 2021 |

Lees meer over Cytosponge-TFF3 detecteert barrettslokdarm in de eerste lijn

Darmgezondheid: diagnostiek en het brein

2 feb 2021 om 20:30 | Gastro-enterologie

Lees meer over Darmgezondheid: diagnostiek en het brein

Darmgezondheid bij jong en oud

2 feb 2021 om 18:30 | Gastro-enterologie

Lees meer over Darmgezondheid bij jong en oud

Symposium 85 jaar darmgezondheid: wetenschap van jong tot oud

2 feb 2021 | Gastro-enterologie

Lees meer over Symposium 85 jaar darmgezondheid: wetenschap van jong tot oud

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Verwardheid en een leverziekte, een urgente situatie

31 mei 2017 om 20:30 | Gastro-enterologie

Lees meer over Verwardheid en een leverziekte, een urgente situatie
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Weinig recidieven na endoscopische behandeling voor barrettneoplasie

Lees meer
Lees meer over Weinig recidieven na endoscopische behandeling voor barrettneoplasie

Voor fecestransplantatie bij PDS is een superdonor essentieel

Lees meer
Lees meer over Voor fecestransplantatie bij PDS is een superdonor essentieel

De eerste 100 robotgestuurde pancreatoduodenectomieën in Nederland

Lees meer
Lees meer over De eerste 100 robotgestuurde pancreatoduodenectomieën in Nederland

Antibioticaresistentie van ‘Helicobacter pylori’ is in 20 jaar tijd verdubbeld

Lees meer
Lees meer over Antibioticaresistentie van ‘Helicobacter pylori’ is in 20 jaar tijd verdubbeld

Studiemiddel in onderzoek voor beperking leverbeschadiging na overdosis paracetamol

Lees meer
Lees meer over Studiemiddel in onderzoek voor beperking leverbeschadiging na overdosis paracetamol

Tweede generatie thiazolidinedion verbetert leverenzymen bij NASH

Lees meer
Lees meer over Tweede generatie thiazolidinedion verbetert leverenzymen bij NASH

Glecaprevir + pibrentasvir effectief na falen eerdere HCV-behandeling

Lees meer
Lees meer over Glecaprevir + pibrentasvir effectief na falen eerdere HCV-behandeling

Sofosbuvir + velpatasvir veilig bij dialysepatiënten

Lees meer
Lees meer over Sofosbuvir + velpatasvir veilig bij dialysepatiënten

Nieuwe schildklier-bèta-agonist verlaagt lipotoxiciteit bij NASH

Lees meer
Lees meer over Nieuwe schildklier-bèta-agonist verlaagt lipotoxiciteit bij NASH

Leefstijl en voeding bij levercirrose en hepatische encefalopathie

jan 2020 |

Lees meer over Leefstijl en voeding bij levercirrose en hepatische encefalopathie

Medicamenteuze behandelmogelijkheden bij hepatische encefalopathie

okt 2019 |

Lees meer over Medicamenteuze behandelmogelijkheden bij hepatische encefalopathie