Ejectiefractie van invloed op behandeleffect van omecamtiv mecarbil bij HFrEF

Delen via:
ACC 2021

Hoe lager de ejectiefractie op baseline, hoe groter het effect van omecamtiv mecarbil bij de behandeling van HFrEF-patiënten. Dit is gevonden in een recente analyse van de GALACTIC-HF-studie die tevens in JACC verscheen. Deze bevindingen passen bij het selectieve werkingsmechanisme van dit medicijn en bieden een geschikte optie om de behandeluitkomsten van deze hoogrisicopatiënten te verbeteren.

De cardiale myosine-activator omecamtiv mecarbil verhoogt de hartfunctie en verlaagt linkerventrikelvolumes en de NT-proBNP-waarde bij patiënten met hartfalen met een verminderde ejectiefractie (HFrEF). Een eerdere analyse van de GALACTIC-HF-studie toonde dat omecamtiv mecarbil het primaire eindpunt, een samenstelling van de periode tot het optreden van een eerste hartfalen-event en de cardiovasculaire sterfte, significant verminderde bij patiënten met een ejectiefractie ≤ 35%.

Hoe lager ejectiefractie, hoe groter het behandeleffect

Uit de huidige analyse bleek dat het primaire samengestelde eindpunt in de placebogroep bijna 1,8 keer zo vaak optrad bij de patiënten met de laagste ejectiefractie (≤ 22%) als bij degenen met de hoogste ejectiefractie (≥ 33%). Een lage ejectiefractie kwam vaker voor bij mannen dan bij vrouwen en bij een niet-blanke afkomst, op jongere leeftijd en bij woonachtig zijn in Amerika of West-Europa. Bij een lage ejectiefractie was de oorzaak van het hartfalen vaker ischemisch van aard, was de NYHA-klasse vaker III of IV dan I of II, was het sinusritme vaker normaal, was de bloeddruk lager en waren op baseline de NT-proBNP- en troponinewaarden hoger dan bij een hogere ejectiefractie.

Ejectiefractie en behandeleffect

Hoe lager de ejectiefractie op baseline, hoe groter het behandeleffect van omecamtiv mecarbil. Het relatieve risico op het primaire eindpunt was 17% lager bij patiënten met een baseline-ejectiefractie van ≤ 22% (n = 2246; HR 0,83) in vergelijking met patiënten met een ejectiefractie van ≥ 33% (HR 0,99; p = 0,013). De absolute risicoreductie was 7,4 events per 100 patiëntjaren, waarbij de number needed to treat gedurende 3 jaar 11,8 was.

Bronnen

Op lange termijn niet vaker dialyse of niertransplantatie nodig na intensieve behandeling hypertensie

nov 2024 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Op lange termijn niet vaker dialyse of niertransplantatie nodig na intensieve behandeling hypertensie

De gevolgen van stoppen met SGLT2-remmers en GLP1-agonisten

nov 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over De gevolgen van stoppen met SGLT2-remmers en GLP1-agonisten

Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

okt 2024

Lees meer over Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

Aminozuren om de nieren te beschermen na hartchirurgie

okt 2024 | Acuut nierfalen, Chirurgie

Lees meer over Aminozuren om de nieren te beschermen na hartchirurgie

Effecten van empagliflozine op overvulling en vetmassa

sep 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Effecten van empagliflozine op overvulling en vetmassa

Janneke van der Woude benoemd tot hoogleraar Healthcare related education

sep 2024

Lees meer over Janneke van der Woude benoemd tot hoogleraar Healthcare related education

RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

30 sep 2024 om 20:00

Lees meer over RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

27 jun 2024 om 18:00 | Astma

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

8 dec 2023 | Angina pectoris, Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

7 aug 2023 | Hartfalen

Lees meer over Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

Heart Failure Highlights 2023

4 jul 2023 om 20:00 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure Highlights 2023

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Atherosclerose

Lees meer over Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Afname sterfte bij zuigelingen met congenitale hartziekte

apr 2024 | Interventiecardiologie, Kleplijden, Ritmestoornissen, Vaatlijden

Lees meer over Afname sterfte bij zuigelingen met congenitale hartziekte

Minder ziekenhuisopnames post-PCI met telemonitoring

apr 2024 | Angina pectoris, Interventiecardiologie, Myocardinfarct, Ritmestoornissen, Vaatlijden

Lees meer over Minder ziekenhuisopnames post-PCI met telemonitoring

AI veelbelovend bij opsporing cardiale amyloïdose

apr 2024 | Hartfalen, Myocardinfarct, Ritmestoornissen

Lees meer over AI veelbelovend bij opsporing cardiale amyloïdose

Zilebesiran vermindert 24-uurs bloeddruk significant

apr 2024

Lees meer over Zilebesiran vermindert 24-uurs bloeddruk significant

Consistent cardiovasculair voordeel evolocumab bij ouderen

apr 2024 | Atherosclerose, Hartfalen, Myocardinfarct, Ritmestoornissen

Lees meer over Consistent cardiovasculair voordeel evolocumab bij ouderen

AI brengt met omgevingsanalyse CV risico in beeld

apr 2024 | Hartfalen, Myocardinfarct, Vaatlijden

Lees meer over AI brengt met omgevingsanalyse CV risico in beeld

Olezarsen halveert triglycerideniveaus

apr 2024 | Atherosclerose

Lees meer over Olezarsen halveert triglycerideniveaus

Empagliflozine na MI vermindert risico's HF

apr 2024 | Hartfalen, Myocardinfarct

Lees meer over Empagliflozine na MI vermindert risico's HF

Vapen verhoogt de kans op hartfalen

apr 2024 | Hartfalen

Lees meer over Vapen verhoogt de kans op hartfalen

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1
Geen digitale kranten gevonden.