Empagliflozine verbetert uitkomsten van gehospitaliseerde patiënten met acuut hartfalen

Delen via:
AHA 2021

Bij patiënten die vanwege acuut hartfalen opgenomen waren, gaf de SGLT2-remmer empagliflozine binnen 90 dagen klinisch relevante voordelen. Daarnaast werd empagliflozine goed verdragen. Prof. dr. Adriaan Voors (UMCG) presenteerde deze uitkomsten van de EMPULSE-studie.

In eerder onderzoek (EMPEROR-Reduced en EMPEROR-Preserved) is aangetoond dat empagliflozine bij patiënten met chronisch hartfalen het risico op cardiovasculaire sterfte of ziekenhuisopname vanwege hartfalen vermindert. Het was nog niet bekend of dit medicijn de klinische uitkomsten ook verbetert bij patiënten die vanwege acuut hartfalen opgenomen zijn.

De 530 patiënten die in de EMPULSE-studie werden gerandomiseerd, hadden een gemiddelde leeftijd van 68,5 jaar, 33,8% was vrouw, 33,0% had de novo acuut hartfalen en 45,3% had diabetes. De gemiddelde linkerventrikelejectiefractie (LVEF) op baseline was 35,1%, waarbij bijna één op de drie patiënten (31,9%) een LVEF van > 40% had.

Het primaire eindpunt was een klinisch voordeel na 90 dagen, een samenstelling van de periode tot aan sterfte door alle oorzaken, het optreden van een hartfalenvoorval (opname of spoedeisend ongepland polikliniekbezoek vanwege hartfalen), periode tot eerste hartfalenvoorval en een verschil van minstens 5 punten in KCCQ totale symptoomscore (KCCQ-TSS) ten opzichte van baseline.

De patiënten die met empagliflozine werden behandeld, hadden 36% meer kans om een klinisch voordeel te ervaren in vergelijking met de placebogroep (p = 0,0054). Dit effect was consistent voor alle onderdelen van het primaire eindpunt, te weten:

  • sterfte door alle oorzaken: 4,2% met empagliflozine versus 8,3% met placebo;
  • hartfalenvoorvallen: 10,6% met empagliflozine versus 14,7% met placebo; en
  • KCCQ-TSS, gemiddelde toename vanaf baseline: 36,9 met empagliflozine versus 31,6 met placebo.

Empagliflozine werd goed verdragen. Zelfs een kleiner aantal met empagliflozine behandelde patiënten ondervond ernstige adverse events in vergelijking met de placebogroep (32,3 vs. 43,6%). Acuut nierfalen trad op bij 7,7% van de patiënten in de empagliflozine-groep en bij 12,1% in de placebogroep. Er werden geen gevallen van ketoacidose gemeld.

Bron:

Voors AA, et al. Efficacy and safety of empagliflozin in hospitalized heart failure patients: main results from the EMPULSE trial. AHA Virtual Congress 2021, 14 nov.

 

Intensieve behandeling van hypertensie leidt tot minder cardiovasculaire events bij ouderen

nov 2021 | Hartfalen

Lees meer over Intensieve behandeling van hypertensie leidt tot minder cardiovasculaire events bij ouderen

Rode Hoed Symposium 'De medisch specialist in andere tijden!'

nov 2021

Lees meer over Rode Hoed Symposium 'De medisch specialist in andere tijden!'

Veel open vragen over Long covid en de beste ondersteuning van de patiënt

nov 2021

Lees meer over Veel open vragen over Long covid en de beste ondersteuning van de patiënt

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

nov 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

LUST-trial naar behandeling gebaseerd op longechografie bij hemodialysepatiënten met een hoog cardiovasculair risico

nov 2021 | Dialyse

Lees meer over LUST-trial naar behandeling gebaseerd op longechografie bij hemodialysepatiënten met een hoog cardiovasculair risico

Abelacimab kan veneuze trombo-embolie voorkomen zonder verhoogd bloedingsrisico

nov 2021 | Benigne hematologie, Orthopedie, Ritmestoornissen

Lees meer over Abelacimab kan veneuze trombo-embolie voorkomen zonder verhoogd bloedingsrisico

Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

7 apr 2022 om 19:30 | ILD

Lees meer over Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

siRNA, de toekomst van LDL-C verlaging?

31 dec 2021

Lees meer over siRNA, de toekomst van LDL-C verlaging?

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

18 okt 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van vandaag

6 okt 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van vandaag

ESC Highlights

15 sep 2021 om 20:30 | Hartfalen, Pulmonale hypertensie

Lees meer over ESC Highlights

Geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz deel 2

9 mrt 2021 om 20:30 | Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over Geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz deel 2

Webcast Update Systemische Sclerose

16 feb 2021 | ILD, Pulmonale hypertensie, Sclerodermie

Lees meer over Webcast Update Systemische Sclerose

Geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz deel 1

1 feb 2021 om 20:30

Lees meer over Geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz deel 1

Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

American Heart in ORANJE 2021 (nieuwe datum)

woensdag 19 jan 2022 van 18:00 tot 21:45 | Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over American Heart in ORANJE 2021 (nieuwe datum)

Risico-evaluatie niet van invloed op besluitvorming en uitkomsten hartfalen

Lees meer
Lees meer over Risico-evaluatie niet van invloed op besluitvorming en uitkomsten hartfalen

Alkmaarse studie naar algoritme voor familiaire hypercholesterolemie

Lees meer
Lees meer over Alkmaarse studie naar algoritme voor familiaire hypercholesterolemie

Secundaire antibioticaprofylaxe nuttig bij latente reumatische hartziekte

Lees meer
Lees meer over Secundaire antibioticaprofylaxe nuttig bij latente reumatische hartziekte

Hoe langer de ischemieduur, hoe hoger IL-6 na acuut myocardinfarct

Lees meer
Lees meer over Hoe langer de ischemieduur, hoe hoger IL-6 na acuut myocardinfarct

Pericardiotomie vermindert de incidentie van postoperatief AF

Lees meer
Lees meer over Pericardiotomie vermindert de incidentie van postoperatief AF

Na ablatie is aanvullende sluiting linkerhartoor soms nuttig

Lees meer
Lees meer over Na ablatie is aanvullende sluiting linkerhartoor soms nuttig

Wereldwijd cardio-oncologieregister biedt basis voor internationale samenwerking

Lees meer
Lees meer over Wereldwijd cardio-oncologieregister biedt basis voor internationale samenwerking

Innovatief extern ondersteuningsapparaat voor CABG

Lees meer
Lees meer over Innovatief extern ondersteuningsapparaat voor CABG

Empagliflozine verbetert uitkomsten van gehospitaliseerde patiënten met acuut hartfalen

Lees meer
Lees meer over Empagliflozine verbetert uitkomsten van gehospitaliseerde patiënten met acuut hartfalen

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

nov 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1